UNIVERSIDAD JUREZ

AUTNOMA DE TABASCO
Divisin Acadmica de Ciencias de la Salud

Patologas y Nutricin Clnica

Ivn Jess Figueroa

CARDIOPATIA CORONARIA
Lic. En Nutricin

Erika del Carmen Vzquez Rodrguez

Sara del Carmen Salomn Hernndez
 Se denomina tambin cardiopata isqumica o insuficiencia
coronaria. Se caracteriza por una reduccin del dimetro de las
arterias coronarias por la acumulacin de placas en las paredes, y
dficit de aporte de oxigeno.

L. Kathleen Mahan, Silvia Escott-Stump (2009). Krause Dieto terapia. Tratamiento nutricional
Medico en las enfermedades pulmonares. Ed. Elsevier. 12 edicin. Barcelona Espaa
 Alteracin en la cantidad de lpidos en sangre.
Implica hipertrigliceridemia y concentracin altas de colesterol
LDL.
Consiste en un perfil de lpidos sanguneos que aumenta el
riesgo de desarrollar ateroesclerosis.

Diagnostico y tratamiento
 DM-2
Consumo excesivo de alcohol
Insuficiencia renal crnica
Hipotiroidismo
Cirrosis heptica
Frmacos como las tiacidas, antirretrovirales, estrgenos y
glucocorticoides
Tabaquismo
Hipertensin arterial
Edad

Elvia Canalizo-Miranda, Eddie Alberto Favela-Prez, Javier Alejandro Salas-Anaya. Rita Gmez-
Daz, Ricardo Jara-Espino, Laura del Pilar Torres-Arreola, Arturo Viniegra-Osoriof (2013). Gua de
prctica clnica, Diagnstico y tratamientode las dislipidemias. Rev Med Inst Mex Seguro Soc.
2013;51(6):700-9
 Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en Mxico

La Encuesta Nacional de Salud 2016 informa una prevalencia de

hipercolesterolemia en la poblacin general de 26.5 %, 28.8 % en las mujeres
y 22.7 %
en los hombres. La prevalencia general de la hipercolesterolemia es de 50.6
%, 56.9 % en las mujeres y 44.2 % en los hombres.

Elvia Canalizo-Miranda, Eddie Alberto Favela-Prez, Javier Alejandro Salas-Anaya. Rita Gmez-Daz,
Ricardo Jara-Espino, Laura del Pilar Torres-Arreola, Arturo Viniegra-Osoriof (2013). Gua de prctica
clnica, Diagnstico y tratamientode las dislipidemias. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(6):700-9
 Mutaciones
genticas
Primaria
Cambios en el
ADN

Vida sedentaria
Secundaria
Consumo excesivo
de grasas
saturadas
Pedro Enrique Miguel Soca (2009). Mster en Bionergtica y Medicina Natural.
Departamento de Ciencias Fisiolgicas. Dyslipidemias Universidad Mdica Mariana Grajales
Coello. Holgun, Cuba. ACIMED. 2009; 20(6): 265-273
 Es una enfermedad asintomtica. Su deteccin, se da cuando la enfermedad ya se
encuentra en una etapa avanzada, manifestndose entonces los sntomas
derivados de las complicaciones asociadas a la enfermedad. Entre los ms graves
destacan los infartos cerebrales, la pancreatitis aguda o las enfermedades
coronarias.

Pedro Enrique Miguel Soca (2009). Mster en Bionergtica y Medicina Natural. Departamento de
Ciencias Fisiolgicas. Dyslipidemias Universidad Mdica Mariana Grajales Coello. Holgun, Cuba.
ACIMED. 2009; 20(6): 265-273
 Triglicridos <150mg/dl
Colesterol LDL <100mg/dl y HDL >40mg/dl
Protena C reactiva
Folato srico y urinario
B12 srica y urinaria
B6 srica
Hemoglobina y Hematocrito
Glucosa
Na, K, Ca, Mg

Diagnostico y tratamiento
 cido nicotnico:
Estatinas: Secuestradores de
Rubor
Dolor cidos biliares:
Hiperglucemia
Sensibilidad Molestias GI
Molestias GI
muscular Estreimiento
Vomito

Aumenta el HDL en
Disminuyen los TG Incrementan la Reduce los TG y las dosis Disminuye los lpidos
Reducen LDL y la
50 % y aumentan los captacin heptica carecen de efectosrecomendadas hastae inhibe la absorcin
mortalidad CV intestinal de
HDL hasta 20 %. del colesterol LDL secundarios en 29 % y reduce
LDL y los TG colesterol de la dieta

Fibratos: Omega- 3 Ezetimiba

Diarrea
Nausea
Clculos biliares Diagnostico y tratamiento hacer cuadro
Aumento de peso
 Historia Clnica
Estatura
Peso
IMC
Permetro abdominal >102cm en varones
Permetro abdominal > 88cm en mujeres
Historia Diettica
Presin arterial
Pancreatitis?
Xantomas?
 Dieta Normoclorica e Hiposdica
Caractersticas Fisicoqumicas:
Hidratos de carbono 45-55%
Protenas 15-20%
Lpidos 25-35%
AGS <7%
AGM <20%
AGP <10%
Sodio 2,400mg/da
Fibra 17-30gr/da
Vitamina C

ostico y tratamiento
1. Mejorar las concentraciones de colesterol LDL y HDL para impedir nuevas lesiones.
2. Tratar el sndrome metablico.
3. Corregir las concentraciones elevadas de Homocsteina >6mmol/L.
4. Tratar la hipertensin, si es adecuado usar cido acetilsaliclico.
5. Vigilar los efectos del genotipo MTHFR para predecir el desarrollo de cardiopata
coronaria prematura.
1. Evitar suplementos de calcio, que produzcan aumento de riesgo de infarto de miocardio.
2. Limitar la ingesta de sodio a 2400mg/da.
3. Ingerir solo las caloras suficientes para alcanzar o mantener un peso saludable.
4. Reemplazar AGS Y AGP por aceite de oliva y canola.
5. Reducir la ingesta calrica de 300-500kcal/da.
1. Explicar la funcin de la herencia, el ejercicio y los hbitos de estilos de vida.
2. Fomentar el consumo de una dieta basada en vegetales, con abundantes frutas y verduras.
3. Sealar los alimentos con fuente de grasas saturadas y grasas trans.
4. Fomentar la lectura de las etiquetas de los alimentos, y explicar la forma de identificar los
ingredientes.
5. Explicar los mtodos para cocinar con poca grasa.
 Dieta rica en frutas, verduras y lcteos bajos en grasa.
Consumir taza de nueces al da.
Consumir alimentos con Vit E (esprragos, espinaca, nueces).
Consumir fitonutrimentos (canela, clavo).
Consumir flavonoides (te, arndanos, vino tinto, jugo de uva, manzana y granada.

Diagnostico y tratamiento
 Dieta abundante en fibra (avena, ciruela pasa, salvado de avena, manzanas
y leguminosas).
Consumir 2 a 3gr de esteroles (pistaches, semilla de girasol, semilla de
ssamo y germen de trigo).
Usar menos protena animal y mas leguminosas.
Suministrar vitamina K (espinaca, perejil, lechuga, aceite de canola y soya).

Diagnostico y tratamiento
 ALIMENTOS PROHIBIDOS
VERDURAS

FRUTAS

CEREALES

LEGUMINOSAS

A.O.A Hgado,

LECHE

AZUCARES

BEBIDAS Alcohlicas y refrescos embotellados.

ACEITES Y GRASAS Aceite de coco y palma, manteca,

tocino,
 Aumentar la actividad fsica con intensidad moderada.
Consumir verduras, legumbres, fruta fresca o seca y cereales integrales.
Consumir alientos ricos en fibra de bajo ndice glucmico. 30gr/dia.
Consumir 2-3 raciones de pescado semanales.
Evitar el consumo de carbohidratos simples.
El consumo de bebidas alcohlicas no debe superar las dos copas.
20/30ml/dia.

L. Kathleen Mahan, Silvia Escott-Stump (2009). Krause Dieto terapia. Tratamiento nutricional
Medico en las enfermedades pulmonares. Ed. Elsevier. 12 edicin. Barcelona Espaa.
 CITAS BIBLIOGRAFICAS
Pedro Enrique Miguel Soca (2009). Mster en Bionergtica y Medicina Natural.
Departamento de Ciencias Fisiolgicas. Dyslipidemias Universidad Mdica Mariana
Grajales Coello. Holgun, Cuba. ACIMED. 2009; 20(6): 265-273

Elvia Canalizo-Miranda, Eddie Alberto Favela-Prez, Javier Alejandro Salas-Anaya.

Rita Gmez-Daz, Ricardo Jara-Espino, Laura del Pilar Torres-Arreola, Arturo Viniegra-
Osoriof (2013). Gua de prctica clnica, Diagnstico y tratamiento de las
dislipidemias. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(6):700-9

L. Kathleen Mahan, Silvia Escott-Stump (2009). Krause Dieto terapia. Tratamiento

nutricional Medico en las enfermedades pulmonares. Ed. Elsevier. 12 edicin.
Barcelona Espaa.

LIBRO GLADYS