Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Subtema: Preparacin para el nacimiento

La planificacin para el parto empieza en la familia y en la comunidad.

La embarazada prepara un plan de nacimiento y de emergencia.

El personal de salud y los lderes comunitarios apoyan a la parturienta

para que el parto sea atendido en una unidad de salud.

Las unidades de salud debern disponer de

suficiente personal capacitado y equipamiento
bsico para AYUDAR A LOS BEBES A
RESPIRAR y de esta manera se les pueda
asegurar que tengan una mejor oportunidad
de respirar en su nacimiento.
 Subtema: Preparacin para el nacimiento
Identifique un asistente y
revise el plan de emergencia
Prepare a los acompaantes:
Si es un familiar de la parturienta
puede ayudar a la madre.
Si es un personal de salud
capacitado puede asistir en la
atencin al beb, especialmente
cuando no respira.
Activar el plan de emergencia si
es necesario, incluye
comunicacin y transporte a una
unidad de mayor resolucin.
Preparar el rea para el parto
El rea donde nazca un beb debe
estar:
Limpia : ayude a la madre a
lavarse las manos y el pecho para
contacto piel a piel.
Tibia : Cierre ventanas y puertas
para impedir corrientes de aire. Si
hay aire mantngalo entre 26 y 28
C, si es posible proporcione
calefaccin si se necesita.
Bien iluminada: al menos
garantizar una lmpara porttil si es
necesario.
 Subtema: Preparacin para el nacimiento
Prepararse para el parto Prepare rea para ventilacin y
verifique el equipo
Lave sus manos cuidadosamente
con abundante agua limpia y jabn. Seleccionar rea plana y segura.
Aplquese alcohol gel antes y Desinfectar y mantener limpio el
despus de atender a la madre o al equipo.
beb. Probar el equipo de ventilacin.
Los guantes lo protegen a usted Verificar que todo est completo.
de infecciones transmitidas por la
sangre y fluidos corporales.
El buen lavado de manos
ayuda a prevenir la
propagacin de infeccin.
Tcnica de lavado e higiene de
manos (haga click aqu)
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)
Subtema: Preparacin para el nacimiento

RESUMEN
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)
Subtema: Preparacin para el nacimiento

Discusin grupal
1. En que consiste el plan de emergencia?
2. Qu debe hacer un ayudante durante un parto?
3. Cmo se debe preparar al ayudante?
3. Qu medidas implementarn para asegurar las condiciones
necesarias para atender un parto?
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)
Subtema: Cuidados esenciales de la madre y
del recin nacido

Secar completamente
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)
Subtema: Cuidados esenciales de la madre y del
recin nacido
Todo nacimiento debe ser atendido, al
menos, por 1 persona capaz de iniciar la
reanimacin, cuya nica responsabilidad
sea el beb.

Cuando se identifica factores de riesgo

maternos, que predicen una asfixia
perinatal, debe contar con personal
adicional presente, en la sala de partos.

Prepare equipo y rea:

Verifique que el equipo est
completo y funciona.
Verifique las condiciones del rea
(limpia y clida).
Garantice la higiene y lavado de
manos.
1-7
Identifique los factores de riesgo materno que
predicen una asfixia perinatal
ANTEPARTO INTRAPARTO

Diabetes materna Cesrea emergencia

HTA inducida por embarazo Presentacin anormal
HTA crnica Prematuro o precipitado
Anemia Coriomanioitis
Muerte neonatal previa RPM > 18 hrs.
Hemorragia II o III trimestre Parto prolongado > 24 hrs.
Infeccin materna Bradicardia
Polihidramnios, oligohidramnios FC no reactivo
RPM Anestesia general
Postrmino, mltiple Tetania uterina
Drogas Meconio
Malformacin congnita fetal Prolapso de cordn
Ninguna APN DPP
Edad < 16 > 35 aos Placenta previa

Es recomendable colocar esta tabla en: emergencia, sala de parto y neonatos 1-8
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Si el lquido amnitico est teido de meconio, despeje

las vas areas antes de secar.

Primero la
boca

Luego la
nariz
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Est llorando el beb?

Aproximadamente 1 de cada 10
bebs necesita ayuda para respirar
Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Si el beb llora, realice lo siguiente:

Mantngalo caliente, verifique respiracin,

movimiento de pecho; cercirese que no
haya otro beb, aplique la oxitocina, 10 UI
IM, ate y corte el cordn umbilical,
colquelo en contacto directo en el pecho
de la madre y complete el MATEP.
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)
Discusin grupal
1. Cmo se reconoce a un beb sano?
2. Dnde se colocar un beb sano,
inmediatamente despus del nacimiento?
3. Cmo se puede proteger a la madre y al beb de las infecciones durante y despus del
parto?
4. Qu cuidado del cordn se usa localmente?
5. Es este cuidado til, daino o inofensivo?
6. Cmo despeja usted las vas areas del beb cundo hay meconio en el liquido
amnitico?
7. Cules son las ventajas y desventajas de ese mtodo?
8. Cmo reconoce usted un beb que esta respirando bien?
9. Cmo reconoce que un beb no respira bien?
10. Hay otros mtodos para estimular la respiracin, que se usen en su unidad de salud?
11. Son tiles, dainos o inofensivos?
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Subtema: Despeje de la va area, uso de
bolsa y mscara (El Minuto de Oro)

Si el beb no llora, despeje las vas areas y estimule la respiracin.

Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Maniobras aceptables para estimular al beb

Maniobras aceptables para estimular la respiracin en

un recin nacido
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Despus de despejar las vas areas y estimular, pregunte

Respira o No respira?

RESPIRA BIEN = ROSADO NO RESPIRA BIEN = MORADO

 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Si el beb no est respirando bien:

Corte el cordn.
Coloque al beb sobre un rea limpia, caliente, seca y con buena luz.

Posicione la cabeza ligeramente extendida

Ayude a mantener las vas areas del beb abiertas posicionando la
cabeza ligeramente extendida y sosteniendo el mentn.
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)
Posicione la mscara sobre el rostro.
Posicione el borde de la mscara apoyndola
en la punta del mentn, luego coloque la
mscara sobre la boca y la nariz.
Haga un sellado firme entre la mscara y el
rostro para producir un movimiento suave
del pecho.
Sostenga la mscara sobre la cara con los
dedos pulgar e ndice encima de la
mscara. Use el dedo medio para mantener
el mentn hacia arriba hacia la mscara. Use
el 4 y 5 dedos a lo largo de la quijada para
levantarla hacia delante y ayudar a mantener
las vas areas abiertas.
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)
Cmo ventilar con bolsa y mascarilla?
Provea 40 respiraciones por minuto.
Cuente en voz alta, Unodostres unodos tres.
Si usted aprieta la bolsa cuando diga Uno y luego la suelta cuando diga Dos
tres usted estar ventilando a un ritmo que ayuda a la buena entrada y salida de
aire a los pulmones.
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Durante la ventilacin pregunte: El beb est respirando bien?

RESPIRA BIEN = ROSADO NO RESPIRA BIEN = MORADO

Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Discusin grupal

1. Dnde colocar usted a un beb que

necesita ventilacin con bolsa y mscara?

2. Cundo pinzar o atar y cortar el

cordn umbilical de un beb que necesita
ventilacin?

3. Cmo se evitarn demoras en comenzar

la ventilacin?
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Subtema: Ventilacin con frecuencia cardaca normal y
lenta
Si el beb no est respirando, pida ayuda mejore la ventilacin

Verifique si la ventilacin produce movimiento

del pecho. Si el pecho no se mueve aplique el
MRSOPA.

Cabeza: Reposicione la cabeza, cuello

ligeramente extendido. Reaplique la mscara
para mejorar sellado.

Boca: Aspire las secreciones de la garganta

y la nariz si es necesario. Abra ligeramente la
boca del beb antes de reaplicar la mscara.

Bolsa: Apriete con ms fuerza.

 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Si el beb no est respirando bien despus realizar ventilacin,

pregunte: La frecuencia cardiaca est normal o lenta?

Si un beb no empieza a respirar despus de 1 minuto de ventilacin

y no hay movimientos del pecho, evale su frecuencia cardaca
para decidir si la ventilacin es adecuada.
Sienta las pulsaciones del cordn umbilical
Escuche los latidos del corazn

Si no puede evaluarla contine la ventilacin

 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Si la frecuencia cardiaca es normal, ventile hasta que el beb est

respirando bien, luego viglele junto a la madre.
Reduzca gradualmente el ritmo de ventilacin y observe la respiracin
del beb.

Se puede parar la ventilacin cuando el beb est respirando y la

frecuencia cardiaca permanece normal (ms de 100lpm).

Lleve al beb junto a su madre y vigile que

est respirando despus de la ventilacin.
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Si la frecuencia cardiaca es lenta o normal y el beb no respira,

contine la ventilacin y busque cuidados avanzados

Si la frecuencia cardiaca es lenta, asegrese que usted haya realizado todos los
pasos para mejorar la ventilacin. Podra haber un problema serio.

El beb puede necesitar intubacin endotraqueal y suplemento de oxgeno o

masaje cardaco y drogas.

Refiera urgentemente al hospital.

 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Si la frecuencia cardiaca es lenta o normal y el beb no respira,

contine la ventilacin y busque cuidados avanzados
 Ayudando a los Bebs a Respirar (ABR)

Si la frecuencia cardiaca es lenta o normal y el beb no respira,

contine la ventilacin y busque cuidados avanzados

Refiera urgentemente al hospital y contine la ventilacin durante el

transporte, si el beb debe ser trasladado para cuidados avanzados.

Si el beb no tiene frecuencia cardiaca y no respira, despus de darle

ventilacin por 10 minutos, el beb est muerto. Suspenda la ventilacin.

Apoye a la familia del beb que est enfermo o ha muerto.

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Si es necesaria la transferencia, transporte a la madre y al beb

juntos, y apoye a la familia

Cada establecimiento debe tener normas para la

referencia de RN graves.

Contine vigilando estrechamente la respiracin, la

FC, color y temperatura del beb.

Enve un informe con las acciones que ha realizado

con el beb.

Apoye a la familia.
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Ventilacin continua con FC normal

Discusin grupal

1. Cmo se puede dar ventilacin y

evaluar al beb si no est presente una
segunda persona capacitada en el parto?

2. Cmo activar su plan de emergencia,

si el beb necesita cuidados avanzados?
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Ventilacin continua con FC lenta

Discusin grupal

1. Donde recibir el beb atencin si necesita

ventilacin continua por ms de varios minutos?

2. Qu condiciones pueden ser atendidas en su

unidad de salud? y Cules son las razones por
la que transferira a un beb?

3. En su comunidad, Cmo podra ayudar a la

familia de un beb que est enfermo o que ya
muri?
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Recuerde
Mantenga el contacto entre madre y beb. Coloque al beb sobre el
abdomen de la madre para la atencin de rutina o para despejar las vas
areas y estimular la respiracin.

Despus de pinzar o atar y cortar el cordn, posicione al beb sobre el

pecho de la madre.

Incentive la lactancia materna dentro de 1 hora despus del nacimiento.

Facilite la posicin correcta y el acoplamiento. Ayude a la madre .

Incentive alimentacin frecuente a demanda. Mantenga a la madre y al beb

juntos.

No ofrezca otros fluidos/alimentos al beb.