ANOMALIAS EN EL

DESARROLLO
DENTARIO Hctor Alan Valenzuela Mrquez
Dyron Martinez Miller
Maria del Carmen Valdes Arellano
Priscila Sanchez Padilla
Cesar Delgadillo Garcia
Ricardo Raul Reyes Rodriguez
Paul Rodriguez Escobar

Gorlin RJ, Goldman HM. Patologia oral de Thomas. Edit. Salvat.

ANOMALIAS DEL DESARROLLO Y LA
ERUPCION DENTAL
Las estructuras dentales tienen un patrn de crecimiento
nico y gran estabilidad metablica, por lo que es posible
averiguar las anomalas segn el periodo del desarrollo
del que se han producido.

La denticin humana empieza a formarse alrededor de la

cuarta semana de vida intrauterina, y continua hasta el
final de la adolescencia, con la calcificacin de los
terceros molares.

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 CLASIFICACION DE ANOMALIAS
Steward y Prescott (1976): Se basa fundamentalmente en
los periodos del desarrollo dentario y tenemos:
Anomalas de estructura
Anomalas de forma
Anomalas de nmero
Anomalas de tamao

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 ETIOLOGIA

Existen anomalas causadas por factores genticos,

ambientales (sistmicos y locales) o de ambos que se
presentan en cada una de las etapas de la odontognesis.

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 ANOMALIAS DE COLOR Y
ESTRUCTURA

Son anomalas que afectan a los tejidos del diente cambiando

su color y consistencia.

Se clasifican en:
a) Extrnsecas (fase post eruptiva)
b) Intrnsecas (fase pre-eruptiva de
calcificacin, maduracin y post-
eruptiva por trauma)
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 Defectos del desarrollo del esmalte dental
Factores Sistmicos Asociados
Traumas en el Hipoxia neonatal, parto complicado, prematuros,
parto
Qumicos Flor, tetraciclinas, quimioterapia antineoplsica, hierro
Infecciones Sfilis, Neumona, Citomegalovirus, ttanos, rubola
Malnutricin Deficiencia de vitamina A, raquitismo por deficit D
Sndromes Sndrome Trico-dento-seo, sndrome amelo-cerebro-
hereditarios hipodrtico.
alteraciones Hipoparatiroidismo, malabosrcin gastrointestiinal,
metablicas hipocalcemia, hiperbilirubinemia,
Trastorno Retardo mental, parlisis cerebral
neurolgico
Factores Locales (diente de Turner)
Traumas Cadas, ciruga de la zona, accidentes
Quemadura elctricas
Lesiones periapicales en diente deciduo
Hipoplasias de esmalte

Diente de Turner

Opacidad demarcada

Opacidad difusa
 Amelognesis Imperfecta

Defecto hereditario de esmalte

Defecto de la enamelina y de la
amelogenina
Ambas denticiones
Un grupo de dientes o en toda la denticin
Su importancia radica en la alta
sensibilidad y susceptibilidad a los
cambios trmicos
 Amelognesis Imperfecta

zonas ausentes de
Foveal esmalte, color blanco
Hipoplsico
Generalizado o amarillento
radiopacidad mayor que
dentina
ms frecuente
esmalte blando, se
Hipocalcificacin radiopacidad menor que
desprende fcilmente dentina
Dientes con prdida de
contacto interproximal
Hipomaduracin espesor normal , puede
retirarse con un instrumento
Esmalte en copos de nieve radiopacidad menor
que dentina
Amelognesis imperfecta Amelognesis imperfecta
hipoplsica foveal hipoplsica

Amelognesis imperfecta Amelognesis imperfecta

Hipocalcificada hipomaduracin
 Clasificacin segn
caractersticas clnicas y
patrones genticos
 Dentinognesis
Imperfecta
Defecto hereditario de la dentina,
con dientes opalescentes, con dentina
Irregular e hipomineralizada

Tipo 1:
Asociado a Osteognesis Imperfecta

Tipo 2:
Dentina opalescente hereditaria

Tipo 3:
Tipo Brandywine, rea racial de Maryland
Dentinognesis Imperfecta

Hereditario, rasgo autosmico dominante

Asociado a osteognesis imperfecta
Huesos frgiles
Escleras azuladas
Dientes opalescentes
(color gris azulado, pardos)
Dientes susceptibles a desgaste
Dentinognesis Imperfecta

Radiografas:
Coronas bulbosas
Contricin cervical
Cmara pulpar y conductos obliterada

Tratamiento:
Evitar el desgaste
Esttico, coronas de porcelana
 ANOMALIAS DE FORMA

Son mas frecuentes en denticin permanente.

Estas anomalas se producen en la fase de

morfodiferenciacin y en algunas de ellas en la
fase de proliferacin.

Se clasifican en:
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 ANOMALIAS DE FORMA

Geminacin:

Se presenta cuando el
germen de un diente intenta
dividirse.
Radiogrficamente se
observan dos coronas
conformadas con un canal
radicular.
Etiologa hereditaria.

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 ANOMALIAS DE FORMA

Fusin:

Unin durante el desarrollo de

dos o ms dientes por medio
de la dentina y esmalte.
Generalmente es un diente
supernumerario.
Afecta la denticin
permanente o temporal.
Etiologa herencia.

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 ANOMALIAS DE FORMA

Concrescencia:
Estado donde solo se une el
cemento de dos o ms
dientes.
Afecta a molares con mayor
frecuencia
Etiologa: herencia,
traumatismo, apiamiento
dental.

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 ANOMALIAS DE FORMA
Dens in dente:
Invaginacin de las clulas del
epitelio interno del rgano del
esmalte,
por enclavamiento del ectodermo
hacia la papila dental

El esmalte que cubre la superficie de

la cavidad, da la apariencia de un
diente que contiene otro pequeo en
su interior.

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 ANOMALIAS DE FORMA

Dilaceracin:

Curvatura de las races.

Etiologa por traumatismos en
la denticin temporal,
traumatismos en formacin de
la raz,, infecciones.

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 ANOMALIAS DE FORMA

Cspides y tubrculos
accesorios: pueden localizarse
en cualquier pieza dental
Ms frecuentes son los
incisivos en cngulo
En molares se pueden
encontrar en cualquier
superficie de la corona.

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 ANOMALIAS DE FORMA

Taurodontismo:

se caracteriza por que el

cuerpo del diente se alarga y
las races se acortan y se
bifurcan en el tercio apical

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 ANOMALIAS DE NUMERO

Las alteraciones son de nmero o en cantidad de

dientes ya sea en ausencia o en exceso del germen
dentario (folculo que da origen a cada diente)

Se producen por una desorganizacin o

excitacin de la lmina dental.

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 ANOMALIAS DE NUMERO:

Agenesia dental:

Falta de formacin o desarrollo

de los grmenes dentales
Ms frecuente en denticin
permanente y en varones

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 ANOMALIAS DE NUMERO
Hipodoncia:

Ausencia de algunos dientes.

Raras veces hay anomalas
asociadas.
Los dientes que falta con mayor
frecuencia son los terceros molares,
segundos premolares e incisivos
laterales.
La ausencia del incisivo lateral esta
limitada al maxilar. En la mandbula
falta con mayor frecuencia el incisivo
central.

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 ANOMALIAS DE NUMERO

Hiperodoncia o dientes
supernumerarios:

Nmero de dientes mayor al

normal
Suelen estar retenidos en los
maxilares
Ms frecuente en arcada
superior y anterior

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 ANOMALIAS DE NUMERO

Oligodoncia: faltan mucho

dientes y los existentes tiene
un tamao muy reducido. Son
frecuentes las anomalas
asociadas en otros rganos.
Anodoncia: ausencia completa
de todos los dientes deciduos
y permanentes. Es
extremadamente rara y
representa el grado mas
extremo de oligodoncia.
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 ANOMALIAS DE NUMERO

Dientes suplementarios o
complementarios: su morfologa
imita la anatoma del diente
normal
Ms frecuente en las arcadas
superiores (incisivos laterales).

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 ANOMALIAS DE NUMERO

Dientes rudimentarios: son dientes dismrficos, con formas

atpicas (mesiodens por ejemplo)

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 ANOMALIAS DE TAMAO
Se producen en la fase de Morfodiferenciacin

Microdoncia Macrodoncia

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