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Febrero / 2011
En un mundo apropiado para los nios,
cada uno de ellos tiene:
DESARROLLO
NUTRICION
DIAS DE
ENFERMEDAD
VALORACION
NUTRIMENTAL
La valoracin nutrimental analiza la
composicin corporal, los factores de riesgo
que pueden alterarla y las manifestaciones
antropomtricas, clinicas y bioquimicas que
se deriven de ello, para poder llevar a cabo
la deteccin oportuna y en su caso el
tratamiento adecuado de las carencias y
excesos nutricionales y de las situaciones
patolgicas que los provocan
Consiste en la determinacin del nivel de
salud y bienestar de un individuo o poblacin,
desde el punto de vista de su nutricin.
Supone examinar el grado en que las
demandas fisiolgicas, bioqumicas y
metablicas, estn cubiertas por la ingestin
de nutrientes.
Estado Nutricional.
El estado nutricional refleja en cada
momento si el aporte, absorcin y
utilizacin de los alimentos son
adecuados a las necesidades del
organismo.
Valoracin del Estado de
Nutricin.
La evaluacin del estado de nutricin
debe formar parte del examen
rutinario del nio sano.
Valoracin del Estado de
Nutricin.
Es una parte importante de la
exploracin del nio enfermo, ya que
un estado nutritivo deficiente puede
ser la causa o la consecuencia de la
enfermedad y una correcta valoracin
aporta elementos diagnsticos de gran
valor para enjuiciar la importancia de
sta.
La valoracin del estado nutricional
debe reunir los siguientes aspectos:
- Historia diettica
- Historia de actividad fsica
- Informe psicosocial: entorno, educacin, hbitos
nutritivos, actitudes hacia el ejercicio
- Situacin fisiopatolgica: historia clnica y
exploracin fsica
- Antropometra
- Evaluacin Laboratorial
Historia Diettica
Protenas 15%
Grasas 25-30%
Lcteos
LECHE
Frutas
FRUTAS
Aporte nutrimental promedio de una racin: energa 60 caloras,
protena 0 g, grasa 0 g hidratos de carbono 15 g
Verduras
VERDURAS
Aporte nutrimental promedio de una
racin: energa 25 caloras,
protena 2 g, grasa 0g, hidratos
de carbono 4 g
Cereales y Tubrculos
CEREALES Y TUBERCULOS
Aporte nutrimental promedio de una racin: energa 70 caloras,
protena 2 g, grasa 0 g, hidratos de carbono 15 g
Leguminosas
LEGUMINOSAS
Aporte nutrimental promedio de una
racin: energa 150 caloras, protena
9 g, grasa 8 g, hidratos de carbono 12
g.
Grasas
ACEITES Y GRASAS
SIN PROTENA: Aporte nutrimental promedio de una racin:
energa 45 caloras, protena 0 g, grasa 5 g, hidratos de carbono
0g
CON PROTENA: Aporte nutrimental promedio de una racin:
energa 70 caloras, protena 3 g, grasa 5 g, hidratos de carbono
3g
O-1 ao 90 120 Kcal./kg/da
1 7 aos 50 90 kcal./kg/da
7 12 aos 60 75 Kcal./kg/da
12 18 aos 30 60 kcal./kg/da
Historia de Actividad
Fsica
Ejercicio formal
20
15
10
0
10 15 20 25 30 35 40
IMC
Shaper, A BMJ 1997;314:1311-7.
Indice de masa corporal
Bajo de peso BMI-para edad por abajo de
5 percentila
Peso normal BMI-para edad entre la
percentila 5 y la 84
En riesgo de obesidad o sobrepeso BMI-
para edad entre la 85 y la 94
percentila
Obeso BMI-para edad en la 95
percentila o mayor
Indice de masa corporal
Obeso clase I 30.00 - 34.99
Hasta 80 cm en la mujer
Indicador inespecfico de
malnutricin intrauterina y
de la primera infancia. til
durante los primeros 4 aos
de vida, especialmente
hasta los 2, en los que
muestra una estrecha
correlacin con otros
indicadores nutricionales
como el peso y la
maduracin sea.
Permetros:
Permetro del brazo: se mide a una
altura equidistante entre el acromion y
el olecranon; dado que el valor de este
permetro depende de los
compartimentos graso y muscular, se han
ideado frmulas para estimar el rea
muscular y el rea grasa, mediante el
normograma de Gurney y Jelliffe.Se
considera que el rea muscular mide la
reserva proteica y el rea grasa la
reserva energtica.
El rea muscular de la mitad superior del brazo se emplea
para valorar la masa muscular corporal magra.
18.50 -22.99
Rango normal 18.5 - 24.99
23.00 - 24.99
Sobrepeso 25.00 25.00
25.00 - 27.49
Pre-obeso 25.00 - 29.99
27.50 - 29.99
Obeso 30.00 30.00
30.00 - 32.49
Obeso clase I 30.00 - 34.99
32.50 - 34.99
35.00 - 37.49
Obeso clase II 35.00 - 39.99
37.50 - 39.99
Obeso Clase III 40.00 40.00
Permetros:
Permetro craneal: indicador inespecfico de la
malnutricin intrauterina y de la primera infancia.
Permetro del brazo: se mide a una altura
equidistante entre el acromion y el olecranon; dado
que el valor de este permetro depende de los
compartimentos graso y muscular, se han ideado
frmulas para estimar el rea muscular y el rea
grasa, mediante el normograma de Gurney y
Jelliffe.Se considera que el rea muscular mide la
reserva proteica y el rea grasa la reserva
energtica. A travs de ellas se calcula el ndice
adiposo muscular, que es igual al cociente entre la
grasa y el rea muscular, o lo que resulta de dividir
el pliegue del trceps por el permetro del brazo.