DESINFECCIN Y

ESTERILIZACIN HOSPITALARIA

INTEGRANTES
Copa Yugra Clara Rosmery
Humire Machaca Yoisy
Luque Flores Estephany Paola
Gomez Tique Maria Amparo
 CAPITULO I
LIMPIEZA
"La limpieza debe ser realizada en todo
material de uso hospitalario, precediendo al
proceso de desinfeccin o esterilizacin."
 Accin
Qumica
Accin Accin
Mecnica Trmica

La limpieza es la remocin
mecnica de toda materia
extraa en el ambiente, en
superficies y en oobjetos,
El propsito de la limpieza
es disminuir la biocarga a
travs del arrastre
mecnico
 OBJETIVOS

Disminuir la biocarga y Asegurar las condiciones Garantizar las

partculas de polvo adecuadas de limpieza condiciones de limpieza
visibles del material para necesarias, evitando las necesarios, para el reso
hacer segura su incrustaciones de de artculos no crticos
manipulacin. residuos en el material. que son sometidos solo a
limpieza.
 La suciedad acta protegiendo a los microorganismos e inactiva los agentes
limpiadores.
P
R
Las correctas y buenas prcticas del lavado son importantes para el cuidado de los
I GENERALES
Materiales.
N
C L
Los equipos e instrumentos deben ser desarmados en partes y piezas para
I I favorecer una adecuada limpieza de los mismos.
P M
I P
O I
S E
Z Ningn tipo de agente remueve todo tipo de suciedad.
D A
E La suciedad incluye varios componentes. Algunos inorgnicos y los orgnicos que
QUIMICOS son insolubles.
L
A Los productos para el lavado tienen diferentes propiedades qumicas que
condicionan su eficiencia.
 LAVADO DEL MATERIAL
El lavado del material es uno de los pasos ms importantes en el
proceso de limpieza. Para garantizar su eficacia debe cumplirse los
siguientes pasos:
a) Descontaminacin o prelavado.
b) Lavado
c) Secado
d) Lubricacin del material

Existen 3 tipos de Lavado: Manual, mecanico y mixto.

 TIPOS DE LAVADO

LAVADO MECANICO
Es un procedimiento realizado por un
operador, que procura la remocin de la
suciedad por friccin aplicada sobre la
superficie del material. Se lleva a cabo
utilizando una solucin detergente o
detergente enzimtico, de preferencia
con cepillo y agua.
LAVADO MANUAL
Es un procedimiento automatizado para
lograr la remocin de la suciedad por
medio de lavadoras de accin fsica,
qumica y trmica.
Los equipos ms utilizados para realizar
el lavado mecnico son los siguientes:
Lavadoras descontaminadoras.
Lavadoras esterilizadoras.
Lavadoras ultrasnicas.
 DETERGENTES
1.6.

INSUMOS
PARA LUBRICANTES
EL
LAVADO
AGUA
 DETERGENTES

Material
contienen hospitalario
PRINCIPIO TENSOACTIVOS
(CATALIZADO
ACTIVO ENZIMAS RES) LIMPIAR

son y
 ESTN COMPUESTOS POR ENZIMAS, SURFACTANTES Y
SOLUBLES

DEACUERDO A SU
COMPOSICIN QUMICA
PUEDEN SER DE
TIPOS
TIPO DE ENZIMAS SON LAS:
PROTEASAS
LAS AMILASAS
LAS LIPASAS
LAS CARBOHIDRASAS

Los detergentes
pH enzimticos neutros.
Los de pH cidos.
pH cido (O - 5) Los de pH alcalinos.
pH neutro (6 - 7.5)
pH alcalino (8 - 13)
 Las grasas son
EMULSIFICACIN: suspendidas en el
agua.

PROPIEDADES SAPONIFICACIN: Las grasas son

QUMICAS hechas solubles en el
agua.
DE LOS
DETERGENTES
SURFACTACIN: La tensin superficial del agua es disminuida
y permite gran penetracin en la materia
orgnica.

DISPERSIN:
Ruptura de la materia orgnica
en pequeas partculas.
 Se guardan partculas
SUSPENSIN:
insolubles suspendidas en el
agua.

Procura la ruptura de las

PEPTINIZACIN: protenas

Proceso de remocin
de los iones de calcio
SUAVIZACIN: y magnesio del agua .
LUBRICANTES
No debe ser aceitoso, pegajoso, ni
txico, sino soluble en el agua.

Es importante la lubricacin de los

instrumentos despus de la limpieza
y antes de la esterilizacin.

No deben utilizarse aceites

Es una solucin utilizada para minerales o de silicona, ni aceite de
la proteccin del mquinas
instrumental.
 AGUA
AGUA DURA
El agua que
contiene
minerales
disueltos como
calcio, cloro,
magnesio y
fosfatos

sarro o caliche
AGUA BLANDA

El agua no contiene
minerales o solo
posee una pequea
cantidad de ello.

recomendada para La eleccin del tipo de agua es muy

la limpieza de importante para determinar
el tipo de lavado.
materiales
PROCEDIMIENTO GENERAL DE
LA LIMPIEZA DE LOS
MATERIALES
 PASOS A SEGUIR

Prelavado o Secado y
Recepcin clasificacin lavado
descontaminacin lubricacin

Se realiza en la zona sucia
(descontaminacin) o zona roja
RECEPCIN
El traslado del material en las
diferentes reas se debe
En una puerta con ventana de
realizar teniendo en cuenta las
paso se recibirn materiales e
normas de bioseguridad
instrumentos los cuales deben
necesarias
ser verificados:
oNUMERO
oESTADO el compartimiento inferior del
coche de transporte se debe
oPROCEDENCIA de usar solo para trasladar
oDEBERAN ANOTARSE EN EL material sucio o contaminado.
REGISTRO RESPECTIVO
 Clasificacin
Despus de recepcin el material se clasifica
segn el tipo

Metlico (acero
Polietileno Goma vidrio Plstico
inoxidable).
Pre-lavado o descontaminacin del material.

Proceso o mtodo fsico destinado

Es una de las principales tareas dentro
a reducir el nmero de
de la limpieza de los artculos y
microorganismos (biocarga) de un
antecede a cualquier otra tarea con
objeto inanimado dejndolo seguro
ese fin.
para su manipulacin.
 Se deben retirar restos de cinta o tape.

Lavado de material
Deben colocarse los materiales en la
poza con detergente
enzimtico, estableciendo el tiempo y la
dilucin de acuerdo a
Lavado de artculos de las indicaciones propias del producto.
material metlico: Deben enjuagarse con abundante agua,
Cubetas, eliminando todo
tambores, semilunas, residuo de la solucin del detergente.
Debe realizarse un ltimo enjuague.
Los artculos una vez lavatorios, etc. Debe cumplirse con el escobillado
clasificados y pre-lavados correspondiente si fuera
(descontaminados) sern necesario.
Debern secarse los materiales con un
llevados al lavado pao limpio.
propiamente dicho,
teniendo en cuenta sus
caractersticas y usos.

lavado
Lavado del instrumental manual:
quirrgico (pinzas, tijeras,
etc.)
lavado
mecnico
 Cabe sealar que en la actualidad existen

Lavado de material
lavadoras
especialmente diseadas para el lavado de
material o equipos con lmenes tales como los
endoscopios, broncoscopios, etc.
Lavado del material de
polietileno, goma, plstico En cuanto a los guantes de ltex, no se recomienda ni se
menciona el proceso de limpieza de ellos debido a que en los
y ltex. ltimos aos, diversos estudios de costo-eficacia y costo efectividad
han demostrado el alto costo de su reprocesamiento.
Los artculos una vez Ms an si se toma en cuenta las caractersticas del
reprocesamiento mecnico y el hecho de que este insumo no ha
clasificados y pre-lavados sido fabricado para el reso
(descontaminados) sern
llevados al lavado
propiamente dicho,
teniendo en cuenta sus Sumergir este en una solucin con
caractersticas y usos. detergente enzimtico.
Al realizar el lavado manual se debe
tener en cuenta que al limpiar el interior
del frasco, debera usarse una escobilla
del tipo usado con los biberones o hisopos
Lavado del material de de acuerdo al tamao
vidrio de frascos y requerido.
jeringas. Enjuagarse repetidas veces bajo el
chorro de agua corriente.
Secarlo por fuera con un pao y jams
secar con paos de gnero su interior,
evitando as la intromisin de cuerpos
extraos como pelusas u otros.
1.7.5. Secado de Material
Necesario tener en cuenta
Constituye parte fundamental Para el grado de humedad de
durante el proceso de limpieza. realizarlo los artculos, ya que podra
interferir en los procesos
de desinfeccin o
esterilizacin.

El secado puede ser manual y

automtico.
 Debe realizarse con un pao
o con aire comprimido.

Secado Manual

Para la segunda opcin, se

debe contar con un tubo
especfico para cada lmen.
 Radica en su velocidad para llevar a cabo
Principal
Secado este proceso, reduciendo no solo el tiempo
Ventaja de trabajo, sino los costos derivados de este.
Automtico

En la actualidad se cuenta con

cmaras especiales para
secado de tubuladuras y
corrugados en un ciclo que
puede durar aproximadamente
25 minutos a 2 horas,
dependiendo del tipo y la
cantidad de materiales a seca.
 1.7.6. Lubricacin

Despus de la limpieza, los instrumentos

pueden manifestar rigidez y dificultad en el
manejo as como tambin pueden presentar
manchas y otros eventos.

Es importante la lubricacin de estos

despus de la limpieza y antes de la
esterilizacin.
1.7.7. Recomendaciones para la limpieza
profunda de material con acumulacin de
suciedad, materia orgnica y otros

Instrumentos que tienen lmen,

Se recomienda la inmersin de estos
bisagras, articulaciones y ranuras corren
en detergente enzimtico un mayor
un riesgo mayor de acumular suciedad
tiempo del usual (en horas).
o materia orgnica.

Si el instrumental de acero quirrgico

Es recomendable el uso de una
acumula materia orgnica carbonizada
solucin removedora de xido y
por efecto de la esterilizacin por calor,
corrosin especial para acero
barnices, minerales o manchas de
quirrgico.
xido.
1.8 VALIDACIN DE LA LIMPIEZA

La verificacin del cumplimiento de

las guas de procedimientos
(protocolos).
Se puede dar
La inspeccin visual despus del
mediante:
proceso.
La presencia de la implementacin
de sistemas de irrigacin de agua.

De modo subjetivo al no ser posible visualizar la biocarga

La verificacin del de cada artculo y por cada procedimiento de limpieza. Por
cumplimiento de las guas ello, es importante adoptar protocolos de limpieza
de procedimientos buscando la estandarizacin para la validacin de este
(protocolos): proceso.
 Despus del lavado, cuando el usuario observara
La inspeccin visual atentamente si existe la presencia de cualquier
despus del proceso. signo de suciedad particularmente en las
cremalleras.

La presencia de la
Para los artculos con lmenes a travs de
implementacin de
dispositivos a presin. Se sabe que sin ellos no se
sistemas de irrigacin de
podra llevar a cabo una limpieza optima y segura.
agua.

En el equipamiento de la zona limpia o zona azul y de

preparacin es importante contar con una lupa para la
inspeccin visual.