Professional Documents
Culture Documents
Clasificare:
- neuromodulatori
- neuropeptide active biologic
- tipuri: endorfine, dinorfine, encefaline,
endomorfine
Receptorii opioizi: 1,2, k1,2, 1,2 (in SNC)
Clasificarea si efectele activarii receptorilor
opioizi
Tipul de receptor Efectele activarii
2 Deprimarea respiratiei
Metabolizarea: hepatica;
Actiune farmacodinamica:
3. Efecte cardio-vasculare:
hTA (prin eliberare de histamina)
cresterea glicemiei;
prurit.
Mecanism de actiune
analgezice opioide:
Morfina
Utilizari terapeutice:
dureri mari: cancer
preanestezie
diaree severa
Morfina
Efecte adverse:
deprimarea respiratiei, convulsii
reactii alergice
retentie urinara
cianoza;
hTA soc;
coma convulsiva;
deces.
astm bronsic;
edem cerebral;
hipertrofie de prostata
Dmax/24h = 3 fiole
Opioide de semisinteza si sinteza
Clasificare:
Clasificare:
ACID ARAHIDONIC
- COXIBII
COX1 COX2
AAS si Paracetamol
nevralgii, artralgii, mialgii, cefalee; dureri
postoperatorii moderate; fracturi, entorse
colici;
febra.
Reguli de utilizare a A-A
1. calea de administrare
2. ritmul de administrare
3. individualizarea terapiei
4. asocieri medicamentoase:
Farmacocinetica:
absorbtie buna gastrica
traverseaza placenta
Actiune farmacodinamica:
antipiretic si analgezic moderat;
uricozuric.
Efecte adverse:
ulcerigen; microhemoragii gastrice
bronhoconstrictie
Contraindicatii:
ulcer gastro-duodenal;
astm bronsic;
diateza hemoragica.
PARACETAMOL
metabolit activ al Fenacetinei
Farmacocinetica:
metabolit inactiv citotoxic (doze mari) necroza
hepatica
Antidot: Acetilcisteina
Actiune farmacodinamica:
Analgezic - antipiretic
Avantaje: - NU este ulcerigen, nici teratogen
- NU are risc alergizant
- analgezic de prima intentie la copii <
15 si gravide
METAMIZOL (ALGOCALMIN)
Actiune:
cel mai puternic analgezic al clasei;
antipiretic;
antispastic.
Efecte adverse:
agranulocitoza;
eruptii cutanate.
traverseaza placenta
Metabolizarea: hepatica
Eliminarea: urinara
Actiune farmacodinamica:
1. Antiinflamatoare puternica;
2. Analgezica;
3. Antipiretica;
4. Antiagreganta plachetara (AAS)
Efecte adverse:
retentie hidrosalina;
mielotoxicitate;
risc teratogen;
insuficienta hepato-renala;
sarcina/alaptare;
coxartroza;
Clasificare:
1. Inhibitori preferentiali ai COX2: Meloxicam,
Nimesulid
2. Inhibitori selectivi ai COX2: Rofecoxib, Celecoxib
(coxibii)
Mecanism de aciune:
Fosfolipide
Stimuli externi proinflamatori Fosfolipaza A2
ACID ARAHIDONIC
- COXIBII
COX1 COX2