Professional Documents
Culture Documents
HERIYANTO 101614453012
ZUNITA AKD 101614453018
NUR AZIZAH SRI UTAMI 101614453019
VANDA Y. NASUTION 101614453028
HARTATIE 101614453029
TITIK MAIMANAH 101614453057
JAUFAN FATA ALMADANI 1 101614453062 10/5/2017
PENDAHULUAN
ISU GLOBAL DALAM KESELAMATAN (SAFETY) RS:
1. Keselamatan Pasien (Patient Safety)
2. Keselamatan Pekerja atau Petugas Kesehatan
3. Keselamatan bangunan dan peralatan di RS
yang bisa berdampak terhadap keselamatan
pasien dan petugas.
4. Kesehatan lingkungan (green productivity) yang
berdampak terhadap pencemaran lingkungan.
5. Keselamatan Bisnis RS.
2 10/5/2017
BENCHMARKING
"If we do not change our direction, we might arrive where we are moving towards."
(Chinese Proverb)
5 10/5/2017
TUJUAN BENCHMARKING
Tujuan umum
Meningkatnya pemahaman peserta benchmarking
tentang manajemen patient safety di Korea
University Anam Hospital .
Tujuan khusus
1. Memahami konsep Manajemen patient safety
(keselamatan pasien) di Korea University Anam
Hospital
2. Memahami Implementasi patient safety
(keselamatan pasien) di Korea University Anam
Hospital
3. Memahami kebijakan strategis pemerintah negara
Korea tentang patient Safety di rumah sakit Korea.
6 10/5/2017
Akreditasi Rumah Sakit
Permenkes No. 34 Tahun 2017:
Akreditasi adalah pengakuan terhadap mutu
pelayanan Rumah Sakit, setelah dilakukan penilaian
bahwa Rumah Sakit telah memenuhi Standar
Akreditasi. Akreditasi dilaksanakan oleh lembaga
independen penyelenggara Akreditasi yang berasal
dari dalam atau luar negeri yang ditetapkan oleh
Menteri Kesehatan dan lembaga independen
penyelenggaran Akreditasi ini telah terakreditasi oleh
lembaga International Society for Quality in Heath Care
(ISQua).
7 10/5/2017
JCI
Joint Commission International (JCI) merupakan lembaga akreditasi
internasional yang berwenang melakukan akreditasi.
JCI juga telah mengembangkan standar dan program akreditasi dengan
standar yang berfokus pada pasien, yaitu:
1. Sasaran Internasional Keselamatan Pasien (SIKP) / (IPSG)
2. Akses Perawatan dan Kesinambungan Perawatan (APKP) /Access to
Care and Continuity of Care (ACC)
3. Hak Pasien dan Keluarga (HPK) / Patient and Family Rights (PFR)
4. Assessment Pasien (AP) /Assessment of Patient (AOP)
5. Perawatan Pasien (PP) / Care of Patient (COP)
6. Perawatan Anastesi dan Bedah (PAB) / Anesthesia and Surgical Care
(ASC)
7. Manajemen dan Penggunaan Obat-obatan (MPO)/Medication
Managemen and Use (MMU)
8. Penyuluhan Pasien dan Keluarga Pasien (PPKP)/Patient and Family
Education (PFE)
8 10/5/2017
9. Perbaikan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) / Quality
Improvement and Patient Safety (QPS)
10. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi(PPI) / Prevention and
Control of Infections(PCI)
11. Tata Kelola, Kepemimpinan, dan Arah (TKKA)/Governance,
Leadership, and Direction (GLD)
12. Manajemen dan Keamanan Fasilitas (MKF)/Facility
Management and Safety (FMS)
13. Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)/Staf Qualifications and
Education (SQE)
14.Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI)/Manajement of
Communication and Informace (MCI)
9 10/5/2017
KERANGKA KERJA BENCHMARK
Korea University Anam Hospital , Selasa tanggal 16 Mei 2017.
10 10/5/2017
HASIL
Gambaran Umum
Anam Hospital merupakan RS pendidikan terintegrasi
dengan Korea University Medical Center (KUMC)
Luas bangunan: 75.408m2
Jumlah tempat tidur: 1.051 bed
Jumlah karyawan: 2.203 orang
Akreditasi: JCI tahun 2009 dan tahun 2012, Accreditation
of Korea Institute for Healthcare Accreditation tahun 2011
dan tahun 2014
Keunggulan: International Health Care Center,
Comprehensive Medical Check-up, Cancer Center, Organ
Transplant Center, Cardiovascular Center, Digestive Center,
Robotic Surgery Center, Fertility Clinic, Palstic Surgery,
Dermatology Clinic
11 10/5/2017
Visi, Misi & Nilai Dasar
Visi: Global standard hospital producing state of the art research and
medical care
13 10/5/2017
SDM di Korea University Anam Hospital
14 10/5/2017
Data Outsourcing di Korea University Anam Hospital
2 Laundry 9 Medico
5 Call centre 10 KT
15 10/5/2017
Layanan Kesehatan di Korea University Anam
Hospital
Cancer Center dengan spesialistik terdepan, teknologi medis
serta terintegrasi dengan penelitian yang berkembang
melalui pengobatan One-stop treatment terhadap kasus
Colorectal-rectal cancer, Stomach Cancer, Liver Cancer, Breast
Cancer, Thyroid Cancer, Lung Cancer, Prostate Cancer,
Gynecologic Cancer.
18 10/5/2017
Departemen Klinis Korea University Anam Hospital
No Departemen No Departemen
2 Hepatology 21 Hepatobiliary-Pancreas
surgery
3 Respiratory 22 Colorectal surgery
12 Urology 31 Radiology
13 Dermatology 20
32 Radiation Oncology 10/5/2017
14 Physical Medicine & 33 Nuclear Medicine
Rehabilitation
17 Psychiatry 36 Pathology
19 Opthalmology
21 10/5/2017
TEMPAT TIDUR RANAP
Jenis VIP 1 Bed 2 Bed 4 Bed 5 Bed 6 Bed Total
Ruangan 2 9 11
ber LAF
ICU MICU SICU OCU NICU SubICU 79
(23) (23) (10) (13) (10)
Delivery Room (1) Cardiovascular Day durgery Iodine 74
daycare (10) center (10) unit (1)
Day care Center Neonatal Unit (4) Clinical trial center
(16) (32)
Total Bed 1051
22 10/5/2017
STATISTIK PASIEN TERBANYAK
No Diagnosa Pasien Diagnosa Bedah Terbanyak
Pulang Terbanyak
1 Angina pectoris Phaecoemulsi Katarak
etc
24%
China
3% Mongolia
CIS
13% 60%
25 10/5/2017
Data Jumlah Operasi Tahun 2014
26 10/5/2017
Pemantauan Mutu dan Keselamatan
Pasien
Akreditasi JCI pertama tahun 2009
Korean Institute for Heath Care
Accreditation tahun 2011
Akreditadi JCI kedua (reakreditasi)
tahun 2012
Korean Institute for Heath Care
Accreditation (reakreditasi) tahun 2014
FERCAP (sertifikasi internasional untuk
reset internasional)
27 10/5/2017
Penerapan Akreditasi JCI pada Korea
University Anam Hospital
29 10/5/2017
Clinical Pathway di Korea University Anam Hospital
No Tahun Departemen Topik
1 2012 CRS Operasi Hemorhoid
2 2012 OL Operasi Tonsil dan adenoid
3 2013 OP Katarak
4 2013 OL Fistula periaurikular
5 2013 GES Hernia pada dewasa
6 2013 CRS Appendicitis akut
7 2013 PDS Hernia pada anak
8 2014 PD Neonatal jaundice
9 2014 OL Operasi mikroskopik Laryngeal
10 2015 PD Urinary tract infection
11 2015 OL Superficial parotidectomy
12 2015 CRS Repair ileostomy
30 10/5/2017
13 2015 OG Sectio caesarea
Clinical Pathway Guidelines (CPG) di
Korea University Anam Hospital
2013-2-14 : Anaphylaxis
31 10/5/2017
Pembahasan
Korea University Anam Hospital telah melaksanakan
akreditasi JCI melalui penerapan IPSG (International Patient
Safety Goals), berupa:
1. Mengidentifikasi pasien dengan benar
2. Meningkatkan komunikasi yang efektif
3. Meningkatkan keamanan obat-obatan yang harus
diwaspadai
4. Memastikan lokasi pembedahan yang benar, Prosedur
yang benar, Pembedahan pada pasien yang benar
5. Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kesehatan
6. Mengurangi risiko cedera pasien akibat terjatuh
Penerapan ini juga sesuai dengan enam sasaran
keselamatan pasien akreditasi32 KARS. 10/5/2017
Pelaporan Insiden di Korea
University Anam Hospital
1. Pastikan bahwa tindakan segera yang diperlukan
untuk mengatasi kejadian
2. Laporkan ke atasan yang saat itu sedang bertugas
3. Isi formulir insiden, termasuk menilai dampak dari
kejadian (dampak actual)
4. Kirim formulir ke Risk Manager
33 10/5/2017
Quality Improvement and Patient
Safety Centre Committee (QPS)
Berada dibawah President of Anam Hospital.
Dengan berada langsung dibawah President of
Anam Hospital segala hal yang berkaitan dengan
masalah keselamatan pasien segera dapat
terselesaikan.
Dipimpin oleh seorang dokter (mudah akses,
sosialisasi, kordinasi penerapan program)
34 10/5/2017
Quality Improvement committee
Penerapan clinical pathway di Anam Hospital
sudah dimulai tahun 2012 dengan 2
Diagnosa, tahun 2013 dengan 5 diagnosa,
2014 dengan 2 diagnosa dan tahun 2015
dengan 5 Diagnosa.
Penerapan clinical pathway guidelines
penerapannya telah dilakukan sejak tahun
2012 dan progressive ditambahkan setiap
tahunnya hingga saat ini.
35 10/5/2017
Pelayanan Center Excellent
Dengan membentuk pelayanan khusus
seperti Cancer Center, Organ Transpalant
Center, Cardiovascular Center, Digestive
Center, Robotic Surgery Center, Fertility
Clinic, Plastic Surgery, Dermatology Clinic
Sehingga pelayanan lebih fokus pada
bidang masing-masing untuk
meminimalisasi terjadinya insiden
keselamatan pasien
36 10/5/2017
Upaya Peningkatan Mutu melalui
Pendidikan
Melalui integrasi antara rumah sakit
Anam dengan Korea University yang
tidak dapat dipisahkan. Menjadikan
rumah sakit terus meningkatkan mutu
dengan adanya para tenaga medis yang
dihasilkan. Hingga saat ini jumlah dokter
yang dihasilkan oleh Korea University
sejumlah 666, Master sejumlah 188 dan
Doctor sejumlah 233.
37 10/5/2017
Upaya Peningkatan Mutu melalui
Penelitian
Integrasi antara rumah sakit dengan Korea
University yang tidak dapat dipisahkan, juga
membawa dampak berupa komitmen untuk
menciptakan hal-hal yang baru, penelitian
mengenai stem cell, penelitian mengenai genetik
serta tehnologi penelitian yang terkait dengan IT.
Sehingga hal ini mewujudkan realisasi terapi
disesuaikan secara individu, pengembangan
paket penelitian genetik terkemuka,
pengembangan obat stemcell BINT berasimilasi
dengan organ transplan buatan.
38 10/5/2017
Lesson Learn