BHD

PENGERTIAN
MENURUT ALKATIRI (2007), BANTUAN HIDUP DASAR (BHD) ADALAH
TINDAKAN DARURAT UNTUK MEMBEBASKAN JALAN NAPAS,
MEMBANTU PERNAPASAN DAN MEMPERTAHANKAN SIRKULASI
DARAH TANPA MENGGUNAKAN ALAT BANTU.
SEMENTARA MENURUT SITI ROHMAH (2012), BANTUAN HIDUP
DASAR MERUPAKAN USAHA YANG PERTAMA KALI DILAKUKAN
UNTUK MEMPERTAHANKAN KONDISI JIWA SESEORANG PADA SAAT
MENGALAMAI KEGAWATDARURATAN. (SITI ROHMAH, 2012).
TUJUAN
MENCEGAH BERHENTINYA SIRKULASI ATAU BERHENTINYA RESPIRASI

MEMBERIKAN BANTUAN EKSTERNAL TERHADAP SIRKULASI DAN

VENTILASI DARI KORBAN YANG MENGALAMI HENTI JANTUNG
ATAU HENTI NAFAS MELALUI RESUSITASI JANTUNG PARU (RJP)

MENYELEMATKAN NYAWA KORBAN.

ALGORITMA BHD
DALAM MELAKUKAN BANTUAN HIDUP DASAR ADA TATA CARA
ATAU URUTAN TINDAKAN YANG TELAH DIRUMUSKAN OLEH AHA
2015 (AMERICAN HEART ASSOCIATION) UNTUK MENGEFESIENKAN
TINDAKAN BHD YAITU DRSCAB
D ( DANGER )
DALAM DANGER, PENOLONG HARUS MEMPERHATIKAN 3 A YAITU :

AMANKAN DIRI,

AMANKAN LINGKUNGAN,

AMANKAN PASIEN
R (RESPON)
PERIKSA RESPON KORBAN DENGAN CARA

A ( ALERT )

V ( VERBAL )

P ( PAIN )

U ( UNRESPON )
S (SHOUT FOR HELP)
PENOLONG DAPAT BERTERIAK MEMINTA BANTUAN ORANG UNTUK MEMANGGIL
AMBULAN ATAU PENOLONG BISA LANGSUNG MENGAKTIFKAN EMS
(EMERGENCY MEDICAL SERVICES) DENGAN MELAKUKAN PROSEDUR EMS YANG
BAKU SEPERTI MENYEBUTKAN LOKASI NO TELP DARI MANA PANGGILAN
DILAKUKAN, APA YANG TERJADI, JUMLAH KORBAN, KEADAAN KORBAN,
PERTOLONGAN APA YANG SEDANG DILAKUKAN, INFORMASI LAIN. UNTUK NO
EMS BALI 118 UNTUK LAYANAN AMBULANS, DAN 112 UNTUK LAYANAN DARURAT
UMUM DENGAN BANTUAN OPERATOR.
C (COMPRESSION / CPR DINI )
PENOLONG MELAKUKAN PEMERIKSAAN DENYUT NADI SELAMA 10 DETIK SEMBARI
MEMERIKSA NAFAS KORBAN DENGAN MELIHAT PERGERAKAN DADA DAN RASAKAN
HEMBUSAN NAFAS. UNTUK MELAKUKAN CPR DINI YANG BERKUALITAS HAL PENTING
YANG PERLU DI PERHATIKAN ANTARA LAIN :

KOMPRESI DADA DIBERIKAN DENGAN KECEPATAN MINIMAL 100 KALI PER MENIT DAN
MAKSIMAL 120 KALI PER MENIT

KOMPRESI DADA DILAKUKAN DENGAN KEDALAMAN MINIMAL 2 INCI (5 CM) DAN

KEDALAMAN MAKSIMAL 2,4 INCI (6 CM). PADA PASIEN BAYI MINIMAL SEKITAR 1 INCHI
(4 CM) DAN UNTUK ANAK SEKITAR 2 INCHI (5 CM)
LANJUTAN
LOKASI KOMPRESI BERADA PADA TENGAH DADA KORBAN (SETENGAH BAWAH
STERNUM) ATAU DUA JADI DI ATAS PROCESSUS XIPHOIDEUS. PETUGAS BERLUTUT
JIKA KORBAN TERBARING DI BAWAH, ATAU BERDIRI DISAMPING KORBAN JIKA
KORBAN BERADA DI TEMPAT TIDUR DENGAN SYARAT TEMPAT HARUS DATAR
KERING DAN KERAS.

MENUNGGU RECOIL DADA YANG SEMPURNA DALAM SELA KOMPRESI.

MEMINIMALISIR INTERUPSI DALAM SELA KOMPRESI

A (AIRWAY)
GANGGUAN PADA JALAN NAFAS BIASANYA DIAKIBATKAN OLEH ADANYA
SUMBATAN PADA JALAN NAFAS, SUMBATAN JALAN NAFAS BISA DIBAGI
MENJADI SUMBATAN TOTAL DAN PARSIAL

SUMBATAN TOTAL : BERSIFAT AKUT, PERLAHAN DAN PASIEN TIDAH BISA

MENGELUARKAN SUARA

SUMBATAN PARSIAL : PASIEN MASIH BERSUARA ATAU ADA BUNYI NAFAS

TERHAMBAT ( GURGLING, SNORING, STRIDOR )
LANJUTAN
HEAD TILT CHIN LIFT JAW TRUST

SETELAH DILAKUKAN MANAGEMENT AIRWAY DILAKUKAN KEMBALI

PENGECEKAN NADI BERSAMAAN DENGAN PERNAFASAN KORBAN
RJP / CPR
RESUSITASI JANTUNG PARU MERUPAKAN SEBUAH UPAYA UNTUK
MEMBANTU PARU DAN JANTUNG UNTUK KEMBALI BERFUNGSI DAN
MENGANTARKAN OKSIGEN KESELURUH TUBUH GUNA
MEMPERKUAT RANTAI KELANGSUNGAN HIDUP (CHAIN OF
SURVIVAL).
LANJUTAN
BERIKAN VENTILASI SEBANYAK 2 KALI. PEMBERIAN VENTILASI
DENGAN JARAK 1 DETIK DIANTARA VENTILASI. PERHATIKAN
KENAIKAN DADA KORBAN UNTUK MEMASTIKAN UDARA MASUK.

JIKA ADA 2 ORANG MAKA SEBAIKNYA PEMBERI KOMPRESI DADA

BERGANTIAN SETIAP 2 MENIT

RJP DILAKUKAN 5 SIKLUS DENGAN PERBANDINGAN SATU SIKLUS 30

KOMPRESI : 2 VENTILASI LALU PERIKSA NADI KEMBALI
LANJUTAN
RJP TERUS DILAKUKAN HINGGA ALAT DEFIBRILASI OTOMATIS DATANG,
KEMBALINYA VENTILASI DAN SIRKULASI SPONTAN, PENOLONG LELAH, ADANYA
DNAR, ADANYA TANDA KEMATIAN YANG IRREVERSIBLE, ATAU PETUGAS AHLI
DATANG. BILA HARUS TERJADI INTERUPSI, PETUGAS KESEHATAN SEBAIKNYA
TIDAK MEMAKAN LEBIH DARI 10 DETIK, KECUALI UNTUK PEMASANGAN ALAT
DEFIRBILASI OTOMATIS ATAU PEMASANGAN ADVANCE AIRWAY.
B ( BREATHING )
BREATHING YAITU PENOLONG MEMBERIKAN NAFAS BANTUAN, NAFAS BANTUAN
DIBERIKAN JIKA KORBAN SUDAH ADA NADI, AIRWAY SUDAH CLEAR TETAPI
BELUM ADA NAFAS. NAFAS BANTUAN DILAKUKAN DENGAN KECEPATAN 5-6
DETIK/NAFAS ATAU SEKITAR 10-12 NAFAS/MENIT SAMBIL MELIHAT DADA KORBAN
MENGEMBANG DAN MEMERIKSA DENYUT NADI KEMBALI SETIAP 2 MENIT. NAFAS
BUATAN BISA DIBERIKAN DENGAN CARA MOUTH TO MOUTH, MOUTH TO NOSE
MOUTH TO STOMA, MOUTH TO MASK, BAG-VALVE-MASK DEVICE. JIKA PASIEN
SUDAH BISA BERNAFAS SPONTAN MAKA BERIKAN POSISI MANTAP DAN
DILAKUKAN OBSERVASI SETIAP 30 MENIT
FREKUENSI VENTILASI TAMBAHAN :
DEWASA 10 - 12 KALI / MENIT
ANAK 20 KALI / MENIT
BAYI 20 KALI / MENIT
CHOKING
PENANGANAN TERSEDAK UNTUK ANAK USIA > 1 TAHUN DEWASA YANG MASIH SADAR
UNTUK TERSEDAK RINGAN:
JIKA KORBAN MASIH BISA BATUK. ANJURKAN KORBAN UNTUK BATUK TERUS MENERUS SEKERAS-
KERASNYA.
YANG TIDAK BOLEH ANDA LAKUKAN:
MEMBERI MINUM PADA KORBAN
MEMASUKKAN JARI KE DALAM MULUT SEBAGAI USAHA UNTUK MENGELUARKAN BENDA
ASING
UNTUK TERSEDAK BERAT:
TANYAKAN KEPADA KORBAN APAKAH ANDA TERSEDAK?, SEKILAS LANGKAH INI TERLIHAT
AGAK RANCU DAN TIDAK MUNGKIN DILAKUKAN. TETAPI HAL INI DILAKUKAN UNTUK
MEMBEDAKAN ANTARA TERSEDAK DAN PENYAKIT LAIN YANG MENYEBABKAN GAWAT NAPAS.
LAKUKAN ABDOMINAL THRUST (HEIMLICH MANUEVER) SELAMA BEBERAPA KALI SAMPAI BENDA
ASING KELUAR ATAU SAMPAI KORBAN MENJADI TIDAK SADAR. UNTUK PENGANANAN
KORBAN TERSEDAK YANG TIDAK SADAR MEMBUTUHKAN TEKNIK YANG BERBEDA.
LANJUTAN
LANGKAH-LANGKAH MELAKUKAN HEIMLICH MANEUVER
BERDIRI ATAU BERLUTUT DI BELAKANG KORBAN (POSISIKAN TUBUH ANDA SESUAI DENGAN TINGGI
TUBUH KORBAN, PADA PASIEN ANAK KEMUNGKINAN ANDA HARUS BERLUTUT)
KEPALKAN SALAH SATU TELAPAK TANGAN ANDA
LETAKKAN KEPALAN TANGAN ANDA DENGAN ARAH IBU JARI MENEMPEL KE DINDING PERUT
KORBAN, POSISIKAN KEPALAN TANGAN ANDA 2 JARI DI ATAS PUSAT (PUSAT SELALU SEJAJAR
DENGAN TULANG PINGGUL ATAS), ANDA TIDAK MEMPOSISIKAN KEPALAN TANGAN ANDA DI
ULU HATI.
KENCANGKAN KEPALAN TANGAN ANDA DENGAN TANGAN SATUNYA SEHINGGA KEDUA
LENGAN ANDA MELINGKAR DI PERUT KORBAN.
LAKUKAN PENEKANAN KE ARAH BELAKANG DAN ATAS SAMPAI BENDA ASING KELUAR ATAU
SAMPAI KORBAN MENJADI JATUH TIDAK SADAR.
JIKA KORBAN TERSEDAK ADALAH WANITA HAMIL ATAU ORANG DEWASA YANG TERLALU
GEMUK (OBESITAS) KITA BISA MELAKUKAN PILIHAN LAIN DENGAN MELAKUKAN CHEST
THRUST YAITU DENGAN MELETAKKAN KEPALAN TANGAN ANDA DI TENGAH-TENGAH
TULANG DADA
Abdominal Thrust (Heimlich maneuver) Chest Thrust pada ibu hamil
LANJUTAN
PENANGANAN TERSEDAK UNTUK ANAK USIA > 1 TAHUN DEWASA YANG TIDAK
SADAR
LAKUKAN SAMA SEPERTI LANGKAH DRSCAB DI YANG TELAH DIJELASKAN TETAPI
SEBELUM MEMBERI VENTILASI LIHAT MULUT KORBAN DULU
LAKUKAN LANGKAH-LANGKAH BERIKUT INI JIKA ANDA SUDAH BERHASIL
MENANGANI KORBAN TERSEDAK. KARENA ADA BEBERAPA KEMUNGKINAN YANG
AKAN TERJADI SETELAH BENDA ASING KELUAR DARI MULUT KORBAN:
LIHAT RESPONS KORBAN (BATUK, MUNTAH, PERGERAKAN) JIKA ANDA TERLATIH
UNTUK MEMERIKSA NADI, MAKA PERIKLSAH NADI DI LEHER KORBAN SELAMA 10
DETIK SAJA.
JIKA NADI TIDAK TERABA DAN KORBAN JUGA TIDAK BERNAPAS, LAKUKAN
TINDAKAN RJP SESUAI YANG DIJELASKAN DI ATAS
LANJUTAN
PENANGANAN TERSEDAK UNTUK BAYI (< 1 THN)
LANGKAH-LANGKAH PERTOLONGAN TERSEDAK TERHADAP BAYI YANG MASIH
SADAR:
GENDONGLAH BAYI DENGAN POSISI ANDA DUDUK ATAU BERLUTUT.
BUKA PAKAIAN BAYI.
GENDONG BAYI DENGAN POSISI WAJAH KE BAWAH TELUNGKUP DI ATAS
PANGKUAN TANGAN ANDA. BUAT KEPALA BAYI LEBIH RENDAH DARI KAKINYA.
SANGGA KEPALA DAN RAHANG BAWAH BAYI MENGGUNAKAN TANGAN
ANDA (HATI-HATI UNTUK TIDAK MENEKAN LEHER BAYI, KARENA INI AKAN
MENYEBABKAN TERSUMBATNYA SALURAN NAPAS.
BERIKAN 5 KALI TEPUKAN DI PUNGGUNG (TEPUKLAH DIPUNGGUNG, ANTARA 2
TULANG BELIKAT BAYI, GUNAKAN PANGKAL TELAPAK TANGAN ANDA KETIKA
MEMBERIKAN TEPUKAN.
LANJUTAN
SETELAH MEMBERIKAN 5 KALI TEPUKAN PUNGGUNG, SANGGALAH LEHER
BELAKANG BAYI ANDA DENGAN TANGAN DAN BALIKKAN TUBUH BAYI
SEHINGGA DALAM POSISI TERLENTANG. BUAT POSISI KEPALA BAYI LEBIH
RENDAH DARI KAKINYA.
LAKUKAN 5 KALI PENEKANAN DADA (LOKASI PENEKANAN SAMA DENGAN
POSISI PENEKANAN DADA PADA PROSES CPR). HANYA GUNAKAN 2 JARI
SAJA (JARI TELUNJUK DAN JARI TENGAH UNTUK MELAKUKAN CHEST THRUST)
ULANGI LANGKAH KE 4,5,6 DI ATAS SAMPAI BENDA ASING KELUAR DARI
MULUT BAYI ATAU BAYI MENJADI TIDAK SADAR.
LANJUTAN
JIKA BENDA ASING BELUM BISA KELUAR DAN BAYI ANDA MENJADI TIDAK SADAR
PENANGANAN NYA ADALAH SEBAGAI BERIKUT:
BARINGKAN BAYI DI ATAS PERMUKAAN YANG RATA DAN KERAS.
BUKA JALAN NAPAS BAYI (MULUT BAYI) DAN LIHAT APAKAH BENDA ASING
TERLIHAT ATAU TIDAK. JIKA TERLIHAT AMBIL DENGAN MENGGUNAKAN SAPUAN
JARI. JIKA ANDA TIDAK MELIHATNYA JANGAN LAKUKAN BLIND FINGER SWAB
JIKA BENDA ASING TIDAK TERLIHAT LAKUKAN LANGKAH SELANJUTNYA YAITU
LAKUKANLAH RJP TETAPI, PERIKSALAH DAHULU MULUT BAYI SEBELUM
MEMBERIKAN VENTILASI.
JIKA SETELAH 5 KALI SIKLUS RJP, BENDA ASING MASIH BELUM DAPAT KELUAR
DAN BAYI MASIH BELUM SADAR. PANGGIL BANTUAN MEDIS SEGERA, KEMUDIAN
LANJUTKAN RJP ANDA SAMPAI BANTUAN MEDIS DATANG ATAU BENDA ASING
NYA KELUAR
BACK SLAPS CHEST THRUST
TERIMAKASIH