Se dividen en rganos externos e internos. Los organos externos lo comprenden: Monte de venus, labios mayores, labios menores, cltoris, meato uretral, vulva. Los rganos internos son: Vagina, utero, ovarios y trompas de falopio ORGANOS EXTERNOS En conjunto se conocen como la vulva y estn compuestos por: Cltoris: rgano erctil y altamente ergeno de la mujer y se considera homlogo al pene masculino, concretamente al glande. Los labios mayores o externos son dos pliegues carnosos de piel, que rodean y protegen verticalmente a las estructuras ms delicadas de la vulva (como el cltoris, el orificio uretral y vaginal, entre otros). Su extensin se prolonga desde el lmite con el monte de Venus, hasta su unin lateral con la piel del muslo GENITALES EXTERNOS Labios menores: Tambin llamados ninfas son dos pliegues, pero ms delgados, ubicados dentro de los labios mayores. Rodean y protegen directamente las aberturas vaginal y uretral. En uno de sus extremos -el ms cercano al monte de Venus-, los pliegues que lo conforman se fusionan formando el cltoris. CLITORIS Se encuentra situado en la parte superior de la vulva, por debajo de los labios mayores y entre los repliegues de los labios menores. Se trata de un rgano erctil del tamao de un guisante, con una estructura muy parecida a la del pene, pues est formado por un tejido esponjoso y abundantes terminaciones nerviosas. Asimismo, tiene un glande cubierto por un prepucio. La punta del cltoris es la zona ms sensible de la mujer y la que le proporciona mayor fuente de placer sexual. ORGANOS EXTERNOS No todos los cltoris son iguales, unos son mas grandes y otros ms pequeos. En cuanto a los labios de la vulva, no solo pueden variar de tamao de una mujer a otra sino que en raras ocasiones el derecho y el izquierdo son iguales en la misma persona. Lo mismo que se dice sobre el pene sirve aqu: el tamao no importa.
El meato uretral: Tiene el mismo nombre tanto en los
chicos como en las chicas y es el pequeo agujero donde termina la uretra y por el que sale la orina. Se localiza entre el cltoris y el orificio vaginal. ORGANOS EXTERNOS Monte de venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la snfisis pbica, cubierto de vello pbico y provista de glndulas sebceas y sudorparas. Vestbulo vulvar: Un rea en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la uretra, el orificio vaginal, las glndulas de Bartolin y las glndulas parauretrales de Skene. La forma y apariencia de los rganos sexuales femeninos vara de una mujer a otra. GENITALES INTERNOS Los rganos reproductores internos de la mujer son la vagina, el tero, las trompas de Falopio y los ovarios. La vagina es un tubo muscular hueco que se extiende desde la abertura vaginal hasta el tero. La vagina de una mujer madura mide aproximadamente de 8 a 12 centmetros. Dado que posee paredes musculares, puede expandirse y contraerse. Esta capacidad de ensancharse o afinarse permite que la vagina pueda albergar algo tan delgado como un tampn o tan ancho como un beb VAGINA La mucosa de la vagina tiene grandes reservas de glucgeno que da lugar a cidos orgnicos originando un ambiente cido que dificulta el crecimiento de las bacterias y resulta agresivo para los espermatozoides. Los componentes alcalinos del semen secretados, sobre todo, por las vesculas seminales, elevan el pH del fludo de la vagina que as resulta menos agresivo para los espermatozoides. VAGINA Las paredes musculares de la vagina estn recubiertas por membranas mucosas, que la mantienen hmeda y protegida. La vagina tiene dos finalidades: es el lugar en el que se introduce el pene durante las relaciones sexuales, y tambin es el camino por el cual un beb sale del cuerpo de la mujer durante el parto, denominado "canal de parto" VAGINA La abertura de la vagina est cubierta por una lmina delgada de tejido, con uno o ms orificios, denominada himen. Es una membrana mucosa muy fina y elstica que cierra parcialmente la entrada de la vagina. Por regla general, se rompe en las primeras relaciones sexuales en las que hay penetracin, aunque existen otras causas por las que se puede romper: gimnasia, esfuerzos excesivos, etc. Se ha exagerado mucho sobre las consecuencias de la prdida del himen, pero lo ms habitual es que tras el desgarro se experimente un dolor leve y una prdida moderada de sangre. Incluso hay chicas que pierden la virginidad sin notarlo. GLANDULAS AUXILIARES Las glndulas vestibulares mayores (de Bartolin) son dos y tienen un tamao de 0.5 cm. Se sitan a cada lado de la vagina y lubrican el vestbulo de la vagina durante la excitacin sexual. Las glndulas vestibulares menores: estn situadas a cada lado del vestbulo de la vagina y tambin secretan moco que lubrica los labios y el vestbulo. Las glndulas parauretrales (de Skene) desembocan a cada lado del orificio externo de la uretra. Tambin tienen una secrecin mucosa lubricante. UTERO El tero tiene forma de pera invertida, con un recubrimiento grueso y paredes musculares; Estos msculos son capaces de expandirse y contraerse para albergar al feto en crecimiento y despus ayudan a empujar al beb hacia afuera durante el parto. Cuando una mujer no est embarazada, el tero mide tan solo 7,5 centmetros de largo y 5 centmetros de ancho UTERO Situado en la cavidad plvica, entre la vejiga y el recto. Se divide en Cuerpo, istmo y cuello. El cuello se divide segn la vagina en supra, intra y subvaginal. La porcin intravaginal se llama hocico de Tenca. Est compuesto por 3 capas superficil o perimetrio, muscular o miometrio e interior o endometrio. ORGANOS INTERNOS OVARIOS: son los rganos productores de ovocitos y es una glndula de secresin interna; estn situados en la cavidad abdominal. El proceso de formacin de los vulos, se llama ovognesis y se realiza en unas cavidades o folculos cuyas paredes estn cubiertas de clulas que protegen y nutren el vulo. Cada folculo contiene un solo vulo, que madura cada 28 das, aproximadamente. La ovulognesis es peridica, a diferencia de la espermatognesis, que es continua. OVARIOS Los ovarios tambin producen estrgenos y progesteronas, hormonas que regulan el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, como la aparicin de vello o el desarrollo de las mamas, y preparan el organismo para un posible embarazo. OVARIOS Cada ovario mide de 4 a 5 centmetros en una mujer madura. Los ovarios tambin forman parte del sistema endcrino, porque producen las hormonas sexuales femeninas, como el estrgeno y la progesterona OVULACION En los ovarios se encuentran los folculos ovricos que contienen los ovocitos en sus distintas fases de desarrollo y las clulas que nutren a los mismos y que, adems, secretan estrgenos a la sangre. A medida que los ovocitos van aumentando de tamao, el folculo maduro o folculo De Graaf es grande, lleno de lquido y preparado para romperse y liberar el ovocito que ser recogido por el infundbulo de las trompas de Falopio. OVULACION Los cuerpos lteos o cuerpos amarillos son estructuras endocrinas que se desarrollan a partir de los folculos ovricos que han expulsado vulos y producen y secretan a la sangre diversas hormonas como progesterona, estrgenos, relaxina e inhibina hasta que, si el ovocito no es fecundado, degeneran y son reemplazados por una cicatriz fibrosa TROMPAS DE FALOPIO Existen dos trompas de Falopio, cada una de ellas unida a un lado del tero. Las trompas de Falopio miden, aproximadamente, 10 a 14 centmetros de largo y 3 mm de ancho del lado uterino y 7 mm en el lado ovrico. Dentro de cada tubo hay un pequesimo canal, del ancho de una aguja de coser TROMPAS DE FALOPIO Se divide cada trompa en cuatro partes: El infundbulo que es el extremo ms externo y en donde se encuentra el orificio abdominal de la trompa. El infundbulo presenta fimbrias que atrapan al ovocito cuando se produce la ovulacin. La ampolla: Es la que recibe al ovocito desde el infundbulo. Es donde tiene lugar la fertilizacin del ovocito por el espermatozoide El istmo que es una porcin corta, estrecha y de paredes gruesas. Se une con el cuerno del tero en cada lado La porcin uterina que es el segmento que atraviesa la pared del tero TROMPAS DE FALOPIO En el extremo opuesto de cada trompa de Falopio, hay una zona de bordes irregulares que tiene el aspecto de un embudo. Esta zona de bordes irregulares envuelve al ovario, pero no se conecta totalmente a l. Cuando un vulo sale de un ovario, entra en la trompa de Falopio. Una vez que el vulo se encuentra en la trompa de Falopio, los diminutos pelos del recubrimiento del tubo lo empujan hacia el tero a travs del estrecho pasaje FISIOLOGIA FEMENINA El sistema reproductor femenino permite que una mujer: Produzca vulos Tenga relaciones sexuales Proteja y nutra el vulo fertilizado hasta que se desarrolle completamente D a luz FISIOLOGIA FEMENINA La ovognesis es la formacin de los ovocitos en los ovarios Los ovocitos son clulas sexuales especializadas producidas por los ovarios, que transmiten la informacin gentica. La ovognesis se inicia mucho antes del nacimiento. El ovario fetal contiene muchas clulas germinales que se dividen por mitosis y se convierten en ovogonias, que tambin se dividen por mitosis y dan lugar a los ovocitos primarios. Tanto las ovogonias como los ovocitos primarios tienen 46 cromosomas. FISIOLOGIA En conjunto, el ovocito primario y la capa de clulas que lo acompaan constituyen el folculo primordial. En la especie humana cada ovario contiene en el momento del nacimiento entre 200.000 y 2 millones de ovocitos primarios, contenidos en folculos primordiales. Al llegar a la pubertad hay alrededor de 40.000 y solamente unos 400 a 500 podrn madurar a lo largo de la vida frtil de la mujer, mientras que el resto de ovocitos primarios degenerar. FISIOLOGIA En cada ciclo sexual, las hormonas gonadotropinas, estimulan a varios folculos primordiales a continuar su desarrollo, aunque solo uno suele alcanzar el grado de maduracin necesario para ser ovulado. Los folculos primordiales maduran a folculos primarios que, a su vez, dan lugar a los folculos secundarios. Por ltimo, el desarrollo del folculo secundario da lugar al folculo De Graaf en el interior del cual el ovocito primario se convierte en ovocito secundario que es el que ser expulsado durante la ovulacin a lo largo de la vida reproductora de la mujer FECUNDACION El ovocito secundario solo se convertir en vulo maduro en el momento de la fecundacin, cuando se produzca la penetracin del espermatozoide dentro del ovocito. A continuacin y como consecuencia, se formar una nueva clula, el zigoto o huevo que tendr 46 cromosomas, 23 procedentes del vulo maduro y 23 procedentes del espermatozoide. FISIOLOGIA A menos que el vulo sea fertilizado por un espermatozoide mientras se encuentra en la trompa de Falopio, se secar y abandonar el cuerpo aproximadamente dos semanas ms tarde a travs del tero. Este proceso se llama menstruacin. La sangre y los tejidos del recubrimiento interno del tero se combinan para conformar el flujo menstrual, que en la mayora dura de 3 a 5 das. El primer perodo menstrual se denomina menrquia CICLO OVARICO Los ovarios tienen la doble funcin de producir gametos (ovocitos) y de secretar hormonas sexuales femeninas. El ovario produce 2 tipos principales de hormonas esteroides, los estrgenos y la progesterona. En el plasma tres se encuentran en cantidades importantes: el 17-beta estradiol, la estrona y el estriol. En la mujer que no est embarazada, el estrgeno ms abundante es el 17-beta estradiol FASES DE CICLO OVARICO 1) Fase folicular: del da 1 al da 14 del ciclo. El folculo secundario aumenta de tamao y llega a ser el folculo De Graaf 2) ovulacin: el folculo descarga el vulo, dura unos 14-16 das contados a partir del 1 da de la menstruacin. El ovocito es atrado por las fimbrias de la trompa. 3) Fase lutenica: deL 15 al 28 del ciclo. Despus de la ovulacin, las clulas restantes del folculo forman una estructura que se llama cuerpo lteo o cuerpo amarillo y preparan el endometrio para la implantacin del vulo fecundado. CICLO MENSTRUAL 1) Fase menstrual: del da 1 al da 4. Se expulsan por la vagina, las capas superficiales del endometrio, es lo que se llama menstruacin, El flujo menstrual est compuesto por unos 50-150 ml de sangre. 2) Fase proliferativa: del da 5 al da 14. Se caracteriza por la regeneracin endometrial. 3) Fase secretora: del da 15 al da 28, el endometrio se prepara para la implantacin del vulo fecundado. EFECTOS DE LOS ESTROGENOS Desarrollan los rganos genitales femeninos Son los responsables de la morfologa femenina Desarrollan las glndulas mamarias reducen los niveles de colesterol en plasma. Reducen la fragilidad capilar Tienen efectos estimulantes sobre el estado de nimo Tienen efectos protectores sobre el tejido seo Producen retencin de agua y sodio por el organismo EFECTOS DE LA PROGESTERONA Estimula el crecimiento de las glndulas mamarias Estimula las secreciones del endometrio Tiene efecto calmante sobre el estado de nimo Sube la temperatura corporal Facilita el metabolismo de los estrgenos FERTILIZACION Si un hombre y una mujer tienen relaciones sexuales dentro de los das cercanos a la ovulacin de la mujer, es probable que haya fertilizacin. Cuando el hombre eyacula el semen en la vagina, hay entre 75 y 900 millones de espermatozoides, que "nadan" hacia arriba desde la vagina, a travs del cuello uterino y el tero, para reunirse con el vulo en la trompa de Falopio. Slo hace falta un espermatozoide para fertilizar un vulo FECUNDACION Aproximadamente una semana despus de que el espermatozoide fertiliza el vulo, el vulo fertilizado (cigoto) se ha transformado en un blastocisto, el cual se entierra a s mismo en el recubrimiento del tero, denominado endometrio. El estrgeno hace que el endometrio se vuelva ms grueso y rico en sangre. La progesterona, otra hormona liberada por los ovarios, mantiene el endometrio ensanchado con sangre para que el blastocisto sea capaz de insertarse en la pared del tero y absorber los nutrientes que hay en ella. Este proceso se denomina implantacin FECUNDACION A medida que las clulas del blastocisto reciben nutrientes, comienza otra etapa de desarrollo: la etapa embrionaria. Las clulas internas conforman un crculo aplanado denominado "disco embrionario", que se desarrollar y llegar a ser un beb DESARROLLO Las clulas se multiplican miles de veces y se mueven a nuevas posiciones hasta transformarse, finalmente, en el embrin. Despus de aproximadamente 8 semanas, el embrin tiene un tamao similar al del dedo pulgar de un adulto, pero prcticamente todas sus partes (el cerebro y los nervios, el corazn y la sangre, el estmago y los intestinos, los msculos y la piel) ya estn formadas FETO Durante la etapa fetal, que dura desde la novena semana posterior a la fertilizacin hasta el momento del nacimiento, el desarrollo contina con la multiplicacin, el movimiento y el cambio de las clulas. El feto flota en el lquido amnitico que se encuentra dentro del saco amnitico. FETO El feto recibe oxgeno y nutrientes de la sangre de la madre a travs de la placenta, una estructura con forma de disco que se adhiere al recubrimiento interno del tero y se conecta con el feto a travs del cordn umbilical. La membrana y el lquido amnitico protegen al feto de los golpes y sacudidas que pueda sufrir el cuerpo de la madre EMBARAZO El embarazo dura un promedio de 280 das; aproximadamente 9 meses. Cuando el beb est listo para nacer, su cabeza presiona el cuello del tero y ste comienza a relajarse y ensancharse para prepararse para el paso del beb hacia y a travs de la vagina. La mucosidad que ha formado un tapn en el cuello del tero se afloja y sale junto con el lquido amnitico a travs de la vagina cuando la madre rompe bolsa ACTO SEXUAL FEMENINO
La conducta sexual de la mujer ha recibido la influencia
de la sociedad, de la cultura y de la religin. Por ello el concepto y la interpretacin de la sexualidad femenina ha evolucionado a lo largo de la historia y ha determinado en buena medida el comportamiento sexual de la mujer y en general todos sus planteamientos en materia sexual. Para que la mujer pueda lograr con exito el acto sexual femenino depende de una buena estimulacion psiquica y local ACTO SEXUAL FEMENINO Los factores psiquicos que constituyen el impulso sexual son dificiles de establecer en una mujer. la estimulacion sexual local en una mujer ocurre en forma parecida a como se produce en el hombre pues el masaje a otros tipos de estimulacion de la region perineal ,los organos externos, las vias urinarias crean sensaciones sexuales . ACTO SEXUAL FEMENINO el clitoris es particularmente sensible para iniciar sensaciones sexuales . Las sensaciones sexuales se transmiten a la medula por los nervios pudendos y el plexo sacro. una vez que tales sensaciones han alcanzado la medula espinal , se transmiten al cerebro . ERECCION Y LUBRICACION El tejido localizado alrededor del vestibulo y del clitoris como el del pene , esta inervado por los nervios parasimpaticos procedentes del plexo sacro . en las primeras fases de la estimulacion sexual el parasimpatico dilata las arterias de los tejidos erectiles y constrie las venas , lo cual permite extasis de sangre . esto determina el aumento en el volumen del clitoris (ereccion) y estrechez del vestibulo . ACTO SEXUAL FEMENINO los impulsos parasimpaticos tambien provocan la secrecion de moco inmediatamente por dentro del vestibulo procedente de las glandulas de bartholin . asimismo durante la excitacion sexual de las mujeres ,las paredes vaginales se humedecen debido a la trasudacion de liquido a travez de la mucosa. ORGASMO Durante el orgasmo hay contracciones ritmicas automaticas de las paredes vaginales . tambien viajan impulsos a travez de los nervios pudendos y producen la contraccion ritmica de los musculos bulbo cavernosos e isquio cavernosos. Las sensaciones sexuales muy intensas que ocurren durante el orgasmo o climax tambien van a pasar al cerebro y proporcionan una sensacion de satisfacion caracterizada por una tranquila relajacion corporal ORGASMO El orgasmo femenino ayuda a promover la fecundacin del vulo, as: A) Aumenta la motilidad uterina y de las trompas de falopio, causando dilatacin del cervix por 30, facilitando el ascenso del espermatozoide. B) La hipofisis secreta Oxitocina dando contracciones uterinas, transportando rapidamente espermatozoides HISTORIA Preguntar sobre: MENARQUIA: FUR, intervalos, color, olor, cantidad, intensidad, dismenorrea. SX PREMENSTRUAL. 4 a 10 dias antes (tensin, nerviosismo, irritabilidad, depresin) EMBARAZO: cuantos, Abs, sintomas. MENOPAUSIA: Ausencia de menstruacin durante 12 meses consecutivos. Sntomas HISTORIA SINTOMAS VULVOVAGINALES: Secresin vaginal (cantidad, color,consistencia, olor), prurito. HERIDAS ACTIVIDAD SEXUAL: preferencias, intensidad, satisfaccin, dispareunia, exitacin, lubricacin, climax EXPLORACION EXTERNA MADURACION SEXUAL: vello pbico GENITALES EXTERNOS: evaluar el monte de venus, labios, perin. Separar los labios, ver cltoris, meato uretral, vagina . Observar: tumefaccin, ulceraciones, secresin, ndulos EXPLORACION INTERNA Separar los labios con los dedos ndice y medio Insertar el espculo: tamao y forma adecuada, insertar sin hacer dao. INSPECCION DEL CUELLO UTERINO: color, posicin, ulceraciones ndulos, masas, hemorragia, secresin. Papanicolau: 3 regiones cervicales EXPLORACION INTERNA Tacto bimanual: con guantes, dedos ndice y medio, introducir en la vagina con presin posterior. Palpar el cuello uterino (posicin, forma, consistencia, movilidad y dolor) Palpar el Utero: Colocar la otra mano sobre el abdomen, mientras eleva el cuello con la mano interna GRACIAS