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UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO

VILLARREAL

FACULTAD DE MEDICINA HIPOLITO UNANUE

CAIDAS EN EL ADULTO MAYOR

DOCENTE: DR. JAIME LAMA VALDIVIA


ALUMNA: CHAUCA VELA, SADIT
AO: 5
CAIDA
La OMS define como: consecuencia de
cualquier acontecimiento que precipite al
paciente al suelo en contra de su
voluntad. Esta precipitacin suele ser
repentina, involuntaria e insospechada y
puede ser confirmada por el paciente o un
testigo.
EPIDEMIOLOGIA
Las cadas en la poblacin anciana son un problema importante de salud pblica, con
consecuencias mdicas y econmicas

30% mayores de 65 aos, independientes y autnomas, sufren 1 cada una vez al ao.

35% en los mayores de 75 aos

50% en los mayores de 80 aos.

La tasa de fallecimiento por cadas aumenta de forma


exponencial sobre los 75 aos.

la cada es un factor de riesgo para sufrir nuevas cadas.

La actividad que ms favorece la cada es caminar.


Dnde Domicilio: Interior, Exterior
ocurren las Fuera del domicilio: Calle
cadas Dormitorio, Sala de estar ,Bao Pasillos, Otros
LESIONES FRECUENTES:
Equimosis 97%
Contusin 99.5%
Fractura no expuesta
87%
ESTRUCTURAS
LESIONADAS:
Cadera 50%
Cabeza 24%
Mano 10%
Hombro y tobillo 9%
MECANISMOS DE CADA:
Tropiezo 27%
Resbaln 39%
Prdida de equilibrio 23%
CLASIFICACION
CADA ACCIDENTAL: producida por una causa
ajena al adulto mayor y que no vuelve a
repetirse.

CADA DE REPETICIN NO JUSTIFICADA:


factores predisponentes como: enfermedades
crnicas mltiples, frmacos, perdida sensorial.

CADA PROLONGADA: Es aquella donde el adulto


permanece en el suelo por mas de 15 a 20
minutos con la incapacidad de levantarse.
ETIOLOGIA

Generalmente es:
Etiologa mltiple.
Asociados a la
presencia de:

Factores ambientales
Alteraciones
Enfermedades
Cambios posturales y
uso de medicamentos.
CONSECUENCIAS
La fractura de cadera principal causa de mortalidad, pelvis,
mueca, humero, radio, costilla
Traumatismos articulares
Deshidratacin
Hipotermia
FISICAS Ulceras por Presin
Trombosis Venosa Profunda
Sndrome Confusional Aguado

Restriccin de la Actividad SD. POST-


Miedo a Caerse CAIDA
PSICOLOGICAS Ansiedad en situaciones de movimiento
Disminucin de la autoestima
Falta de creencias en las propias habilidades
Abandono de roles significativos
Abandono de actividades de inters
satisfactorias
OCUPACIONALES O Cambios de hbitos
FUNCIONALES
Discapacidad para el desarrollo de actividades
cotidianas

Institucionalizacin
Cuidadores (Dependencia)
ASOCIADO A: Aumento de la Mortalidad
SOCIOECONOMICAS
Posibilidad de fallecer por cualquier causa en los
dos aos siguientes a una cada se duplica
EVALUACION DE LA CAIDA
Todo paciente que refiere haber sufrido una cada debe ser
evaluado aunque no se haya producido una lesin.

Una detallada anamnesis


Lo que debe
incluir

Minuciosa exploracin fsica

Valoracin de la marcha y
equilibrio. Un plan justificado de
estudio de laboratorio
ANAMNESIS
Sntomas prodrmicos o de inicios
Circunstancias de la cada actividad que estaba realizando

Permaneci en el suelo, cunto tiempo.

Sinti el paciente sntomas: palpitaciones, respiracin


entrecortada, dolor torcico, vrtigo en el momento de la cada?

Est implicado algn factor extrnseco evidente?

Se produjo alguna lesin en el paciente y fue capaz de


levantarse?
Tiene el paciente antecedentes de otras cadas?
26-28 normal
20-25 riesgo moderado de
cada
< 19 riesgo severo de cada
PREVENCION Y TRATAMIENTO

Prevencin Primaria

Educacin para la salud


y promocin de los
hbitos saludables
Ejercicio fsico
Optimizar la percepcin
sensorial
Seguridad ambiental
Deteccin precoz de
patologas
Prevencin Secundaria

Prevencin de nuevas
cadas
Valoracin de factores
intrnsecos y extrnsecos
Correccin de las causas.
Prevencin Terciaria

Son las medidas necesarias


para evitar o disminuir la
discapacidad post cada.

Adecuado tratamiento de las


complicaciones fsicas y
psicolgicas de la cada.

Rehabilitacin de la marcha y
el equilibrio y la reinsercin
social.
Rehabilitacin de la marcha
Evitar
polifarmacia Ejercicios:
Tai chi , yoga
Tratamiento de
Fortalecimiento Muscular
osteoporosis
Uso de auxiliares
adecuados
Muletas
Bastones
Andaderas
AUXILIARES DE
LA MARCHA
Lavejez viene con la primera
cada y la muerte con la
segunda
Gabriel Garca Mrquez