En un primer momento vamos a definir que significan los

trminos segn la Rae:

Mortalidad: Tasa de muertes producidas en una
poblacin durante un tiempo dado, en general o por una
causa determinada.
Morbilidad: Proporcin de personas que enferman en un
sitio y tiempo determinado.
Personalidad: La personalidad es un constructo
psicolgico, con el que nos referimos a un conjunto
dinmico de caractersticas de una persona. Pero nunca
al conjunto de caractersticas fsicas o genticas que
determinan a un individuo, es su organizacin interior la
que nos hace actuar de manera diferente ante una o
varias circunstancias. Por lo tanto, la personalidad es un
conjunto de caractersticas que tiene una persona o
alguna manera de comportarse de ese individuo.
 A fecha de junio de 2011, segn la OMS, las principales causas de mortalidad en
el mundo son:
Cardiopatas isqumicas
Ictus y otras enfermedades cerebrovasculares
Infecciones respiratorias de vas bajas.
EPOC enfermedad pulmonar obstructiva crnica,
Diarreas
VIH/sida
Cnceres de pulmn, trquea y bronquios
Tuberculosis
Diabetes mellitus
Accidentes de trfico
En la actualidad la etiologa de la mayora de estas enfermedades sigue siendo
algo complejo y multifactorial, que implica aspectos genticos, fisiolgicos,
qumicos, nutricionales, ambientales y psicosociales.
Cada vez ms investigaciones y hallazgos se han centrado en los aspectos
psicosociales y han venido demostrando como determinados rasgos de
personalidad afectan al inicio y desarrollo de determinadas enfermedades en
seres humanos.
A travs del Modelo de los cinco grandes de Goldberg en 1993 vamos a recordar
los rasgos de personalidad existentes en seres humanos.
 Segn el Modelo de los Cinco Grandes de
Goldberg, 1993, existen cinco rasgos o
factores principales que se suelen denominar
tradicionalmente como:
apertura a nuevas experiencias
responsabilidad
extroversin
amabilidad
inestabilidad emocional.
Cada uno de estos factores consiste en un
conjunto ms especfico de rasgos.
 Se caracteriza por la alta sociabilidad, tendencia a la
compaa de otros, atrevimiento en situaciones
sociales, tendencia a evitar la soledad, a experimentar
emociones positivas tales como alegra, satisfaccin,
excitacin... etc. Lo opuesto sera la Introversin, que
suele caracterizarse por ser reservados, son
confundidos por antipticos, poco dependientes de
otros, prefieren lo conocido y habitual.
Rasgos positivos: cordialidad, amabilidad, asertivos,
actividad, bsqueda de emociones, emociones
positivas.
Rasgos negativos: ansiedad, depresin, hostilidad,
ansiedad social, impulsividad, vulnerabilidad.
 Es la imaginacin activa, la sensibilidad
esttica, la atencin a las vivencias internas,
gusto por la variedad, curiosidad intelectual e
independencia de juicio. En su polo opuesto
el individuo tiende a ser convencional en su
conducta y apariencia, prefieren lo familiar a
lo novedoso y son social y polticamente
conservadores.
Rasgos: sociabilidad, asertividad, esttica,
sentimientos, actividad, bsqueda de
excitacin, emociones positivas.
 Esta dimensin tiene sus bases en el auto-control,
no slo de impulsos sino que tambin en la
planificacin, organizacin y ejecucin de tareas.
Est asociado adems con la responsabilidad,
confiabilidad, puntualidad y escrupulosidad. El
concienzudo es voluntarioso y determinado, de
propsitos claros. El polo opuesto es ms laxo,
informal y descuidado en sus principios morales.
Rasgos: competencia, orden, sentido del deber,
necesidad de xito, autodisciplina, deliberacin.
 Refleja tendencias interpersonales. En su
polo positivo, el individuo es altruista,
considerado, confiado y solidario. En su
polo opuesto el individuo es egocntrico,
escptico y competitivo.
Rasgos: confianza, franqueza, altruismo,
modestia, sensibilidad hacia los dems,
actitud conciliadora.
 Se caracteriza por la variacin de los
sentimientos y de los estados emotivos.
Estas personas suelen tener una
percepcin sesgada hacia acontecimientos
negativos que les permitan continuar con
sus preocupaciones y pensamientos
negativos.
Rasgos: ansiedad, depresin, impulsividad,
vulnerabilidad, inseguridad, emociones
negativas
Como hemos podido comprobar en esta teora, existen
diferentes rasgos de personalidad y polos positivos y
negativos en cada uno de ellos.

Segn han indicado algunos autores, existen rasgos de

personalidad que pueden ser predictores de
determinadas enfermedades. Esto nos reconduce hacia
el modelo bio-psico-social de salud-enfermedad en el
que todo influye.

Existen diferentes estudios que se han centrado en

como determinados rasgos de personalidad influyen en
la actividad biolgica del organismo de los seres
humanos. Vamos a realizar un breve recorrido por tres
estudios que son interesantes tanto en su contenido
como en sus resultados y nos van a aportar luz sobre
estas hiptesis.
Estudio de Cohorte de
personalidad y envejecimiento de
la Clnica Mayo, referente a rasgos
de personalidad pesimistas,
ansiosos, y depresivos como
predictores de mortalidad. Estudio
realizado por Grossardt, James,
Bower, Yonas, Geda, Colltgan, y
Rocca.
 El objetivo: Estudiar la asociacin entre rasgos
de personalidad y mortalidad.
Los mtodos: Se estableci una cohorte histrica
de 7216 sujetos que completaron el Inventario de
Personalidad de Minnesota Multiphasic (MMPI)
entre 1962 y 1965, y que residi dentro de un
radio de 120 millas en Rochester, MN. Una suma
de 7080 sujetos (98.1%) fueron seguidos durante
cuatro dcadas activamente (directamente o a
travs de una entrevista telefnica) o pasivamente
(a travs de revisin de historiales mdicos u
obteniendo sus certificados de defuncin).
Procedimiento: Se examin la asociacin de
rasgos de personalidad pesimistas, ansiosos y
depresivos (como medido utilizando escalas de
MMPI) con la mortalidad.
 Los resultados: Una suma de 4634 sujetos (65.5%) se
muri durante el seguimiento. Los rasgos de
personalidad pesimistas, ansiosos y depresivos fueron
asociados con aument en la mortalidad tanto hombres
como mujeres. Los resultados fueron semejantes en el
anlisis adicional teniendo en cuenta las variables de
personalidad como variables continuas y en un anlisis
combinado de los tres rasgos de personalidad en una
cuenta compuesta de neuroticismo. Estas asociaciones
fueron significativas an cuando la personalidad se
midi en personas jvenes ( 20-39 aos).
Las conclusiones: Sus conclusiones sugieren que los
rasgos de personalidad relacionados con el
neuroticismo son asociados con un riesgo aumentado de
la mortalidad an cuando son medidos en personas
jvenes. Aunque tambien indican que se necesitara
investigacin adicional para comprobar como funcionan
los mecanismos de causa-efecto.
 El Metaanlisis es un anlisis estadstico de una coleccin
grande de resultados de anlisis de estudios individuales con
el propsito de integrar las conclusiones.
Con este estudio se intentaba arrojar luz sobre las posiciones
dispares que respecto al tema de la depresin-inmunidad
tenan algunos autores.
Weisse, que indic que en pacientes deprimidos se
encontraban porcentajes mas bajos de leucocitos, con lo cual
tendran una respuesta inmune mas deficiente.
Stein y al, que indicaron que no exista ningn tipo de
relacin entre sistema inmune y personas con depresin, y
que si haba algn tipo de alteracin se debera a las clulas
natural killer.
 Como forma de garantizar una mayor fiabilidad, el
Metaanlisis dirigi su atencin principalmente a
cinco asuntos:
Si se tuvo en cuenta la fuerza del efecto en las
asociaciones entre depresin e inmunidad.
Si se mantuvieron las conclusiones cuando la base de
datos fue estrechada por criterios metodolgicos.
Si la edad, subtipo de diagnstico, y estatus de
hospitalizacin moderaron las asociaciones de la
depresin-inmunidad.
Si las interpretaciones fueron semejantes para los
nmeros y los porcentajes de diferentes tipos de
clula.
Si las conclusiones fueron semejantes cuando el
humor deprimido fue el foco, antes que la depresin
clnica.
 El mtodo: Se realiz una bsqueda automatizada
e inspeccionaron las listas de referencia de
revisiones existentes as como las listas de
referencia de los artculos recuperados de las
revisiones. Estas bsquedas fueron realizadas en
octubre 1991 y se incluyeron solo artculos en
ingls. En base a diferentes criterios como
muestra y comparativas fueron 35 los estudios
que iban a participar.

El anlisis se realizo con el coeficiente de

correlacin de Pearson (R) fue utilizado como la
estimacin de tamao de efecto que indica el
tamao de una asociacin entre dos variables,
desatendiendo el tamao de la muestra.
 Los resultados: Los resultados que se han
obtenido con el Metaanlisis indican que la
depresin clnica fue asociada con disminuciones
en todas las medidas de funcin de leucocito, y
que la actividad de la clula de NK es
apreciablemente ms baja en personas
deprimidas, segn un nmero suficiente de
estudios que ahora han sido publicados, aunque
este numero no sea indicativo para que la relacin
sea inequvoca.
Los estudios sugieren que existe una relacin
lineal entre la intensidad de la depresin y el
funcionamiento del sistema inmunolgico, aunque
tambien parece que median diferentes factores
tales como:
Edad, efectos de la hospitalizacin, malas hbitos
de vida como fumar, vida sedentaria, drogas, etc.
 Conclusiones: Las conclusiones que se
extraen del estudio es que, basndonos en
las medidas de las clulas del sistema
inmunitario, si existe una relacin entre el
funcionamiento del sistema inmunolgico
y la depresin, aunque esta relacin
tambien parece estar influida por factores
como edad, efectos de la hospitalizacin,
malas hbitos de vida como fumar, vida
sedentaria y drogas, pero es difcil
predecir como estos indicadores pueden
dar lugar a algn tipo de enfermedad.
 El objetivo de esta revisin es realizar un
anlisis de la literatura en relacin a
verificar la relacin existente entre la
hostilidad y la enfermedad
cardiovascular, y, por otra parte, mostrar
la asociacin entre la hostilidad y la
reactividad psicofisiolgica
cardiovascular
En un primer momento, las diferentes investigaciones
apuntaron al PCTA (patrn de conducta tipo A) como
predictor de enfermedades cardiovasculares.
(Friedman & Rosenman, 1959; Rosenman & Friedman,
1961). Pero comenzaron a encontrarse resultados
contradictorias que empezaron a cuestionar el papel
del PCTA en el desarrollo de afecciones
cardiovasculares, esto fue producido por las
incosistencias en el instrumento de medida,
inadecuado tamao y composicin de las muestras y
la consideracin del PCTA como un constructo
multidimensional.
 Ms tarde, el inters cientfico comienza a focalizarse en
los distintos subcomponentes del PCTA, y se empiezan a
realizar investigaciones buscando caractersticas del
PCTA que incrementan la probabilidad de padecer
enfermedades cardiovasculares. Se empieza a
considerar que el componente emocional del PCTA,
particularmente el complejo ira-hostilidad, parece la
variable ms importante para detectar a los sujetos
propensos a sufrir trastornos cardiovasculares.
La hostilidad se podra definir como una actitud
negativa hacia los dems y hacia la misma naturaleza
humana, que consiste en su enemistad, denigracin y
rencor.
La ira, es considerada como una emocin displacentera
que consiste en sentimientos que varan en intensidad
desde la irritacin al enfado, furia o rabia.
 En la actualidad, a raz de la aparicin de resultados
contradictorios, referentes al complejo hostilidad-ira, se esta
trabajando desde dos aspectos fundamentales:
El aspecto conceptual: Helmers & Krantz (1996) proponen la
posibilidad de que la hostilidad, en interaccin con otras
variables, podra ser un mejor predictor de la reactividad
cardiovascular que la hostilidad por s sola. Concretamente, la
interaccin de la hostilidad y la defensividad, es la tendencia
a reprimir aspectos de uno mismo no aceptados socialmente.
Podra ser considerada como el ms importante criterio para
predecir la reactividad cardiovascular.
El factor de la metodologa psicofisiolgica: debemos tener
en cuenta. 1) Unificar criterios para conformar las muestras, 2)
En los experimentos de laboratorio, es conveniente utilizar
situaciones de estrs real, 3) En el plano de la dimensin
psicofisiolgica, es necesario homogeneizar los
procedimientos de registro psicofisiolgico
Toda la investigacin realizada sobre este campo
viene explicada por esta hiptesis. La hiptesis de la
reactividad cardiovascular es la relacin entre los
factores psicosociales y la enfermedad.
A partir de los resultados obtenidos en distintas
investigaciones, en la actualidad se ha podido
confirmar la relacin existente entre los factores
psicosociales y la formacin de la placa de ateroma,
circunstancia sta que constituye la lesin bsica que
se produce en la enfermedad cardiovascular.
La relacin entre los factores psicosociales y la
formacin de la placa de ateroma se puede explicar a
partir de los mecanismos implicados en la formacin
de sta: el factor mecnico y el factor qumico.
 Existe relacin entre rasgos de personalidad y mayor
morbilidad-mortalidad futura.
Las personas con puntuaciones altas en neuroticismo tienen
mayor riesgo de mortalidad.
Existe relacin entre el funcionamiento del sistema
inmunolgico y la depresin, aunque esta relacin tambien
parece estar influida por factores como edad, efectos de la
hospitalizacin, malas hbitos de vida como fumar, vida
sedentaria y drogas.
Las afecciones cardiovasculares estn influenciadas por factores
y variables psicosociales, especialmente por las respuestas que
ofrece el organismo cuando se enfrenta a las distintas situaciones
de estrs o cuando experimenta intensos procesos emocionales.
Existe relacin entre personas con puntuaciones altas en la
interaccin hostilidad-defensividad y el desarrollo de
afecciones cardiovasculares.
La metodologa psicofisiolgica debe homogeneizarse en las
investigaciones con el objeto de obtener una mayor fiabilidad.
Los resultados proporcionados por los presentes estudios
tendran importantes implicaciones para los profesionales de
la salud por diversas razones.

En primer lugar, hacer saber que la salud de los individuos

con una personalidad ansiosa debera ser controlada con
mayor regularidad.

Asimismo, conocer los rasgos de la personalidad de cada

paciente permitir disear tratamientos mdicos a medida y
ms efectivos.
Por ltimo, conocer los rasgos de la personalidad de cada
individuo ayudar a mejorar las relaciones mdico-paciente,
esenciales para garantizar la eficiencia de los tratamientos.
Si alguien se siente angustiado al
reconocerse en alguno de los rasgos de
personalidad que se han mencionado
durante la exposicin de este tema, es
bueno saber que todo esto puede verse
menguado con un buen..