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ANOREXIA Y

BULIMIA

Alumna: Huachua Pias, Brissette Lucero Lupe


Anorexia
Es un TCA, caracterizada por una
alteracin de la imagen corporal,
donde combina el adelgazamiento
voluntario excesivo por medio de
dieta y prctica compulsiva de
ejercicio fsico.

Tipo Restrictivo: no episodios


de atracones, ni purgativa
(vmitos auntoinducidos, abuso
de laxantes, diurticos)
Tipo Purgativo: episodios de
atracones y conductas
purgativas.
Bulimia Caracterizada por episodios de
consumo de grandes raciones
de comida en un perodo
breve(atracones), seguido de
vmitos compensadores, uso
de laxantes y ejercicio fsico o
ayuno para evitar la obesidad.

Tipo Purgativo: atracones y


conducta purgativa.
Tipo No purgativo: conductas
compensadoras inapropiadas:
ayuno, prctica de ejercicio
fsico excesivo pero no
vmitos.
Epidemiologa
AN principios o mediados de la adolescencia.
BN finales de la adolescencia.
Relacin entre mujeres y varones 9:1
Raza blanca
Los estudios socioculturales indican: interaccin
compleja de la cultura, etnicidad, sexo,
compaeros/amigos y familia.
Factores genticos
Conductas alimentarias de los padres e hijos.
Ansiedad, depresin, rasgos obsesivo-compulsivos.
Poblacin: Mujeres de 12 a 25 aos

ANOREXIA NERVIOSA: 014% - 069%

BULIMIA NERVIOSA: 055% - 124%

TCA NO ESPECIFICADOS: 276% - 471%


TOTAL: 41% - 517%

Morand et al. 1994; Gual et al., 1999; Ruiz et al. 1999; Rojo et al.,
2003
Insatisfacci Preocupacin por Conductas
Pubertad cuerpo/peso/comi
n corporal para
da adelgazar

MALNUTRICION

Prdida de peso del 15%


Amenorrea Disfunciones
biolgicas
Insatisfacci Preocupacin por Conductas
Pubertad para adelgazar
n corporal cuerpo/peso/comi
da

Disforia
MALNUTRICION
Irritabilidad
Tristeza
Ansiedad
Insatisfacci Preocupacin por Conductas
Pubertad
n corporal cuerpo/peso/comi para
da adelgazar

Disforia

Obsesividad
MALNUTRICION
Compulsividad

Ideas e imgenes
intrusivas
Manipulaciones
alimentarias
Hiperactividad
Distorsin imagen
corporal
Preocupacin por Conductas
Insatisfacci
Pubertad cuerpo/peso/comi para
n corporal
da adelgazar

Disforia

Obsesividad MALNUTRICION
Compulsividad

Alteraciones
del apetito
Reduccin y distorsin del
apetito
Insatisfacci Preocupacin por Conductas
Pubertad
n corporal cuerpo/peso/comi para
da adelgazar

Disforia

Obsesividad MALNUTRICION
Compulsividad

Alteraciones
del apetito Retraimiento
social
Preocupacin por
Insatisfacci Conductas
Pubertad cuerpo/peso/comid
n corporal para adelgazar
a

Disforia

Obsesividad MALNUTRICION
Compulsividad

Alteraciones
del apetito Retraimiento Conflictos
social familiares
Factores desencadenantes

FACTORES DESENCADENANTES

Dietas restrictivas, ayunos

Abuso de sustancias Situaciones estresantes

TCA
Insatisfaccin corporal Obesidad

Comentarios, burlas
Actualmente vivimos inmersos en una cultura que
sobrevalora la delgadez y la imagen corporal
perfecta , por lo que los trastornos alimentarios
pueden considerarse una enfermedad socialmente
promovida.
Morir por ser
delgada

La delgadez a
cualquier precio
. y los varones?
Los muecos de accin con los que juegan los
nios se disean cada vez con proporciones
musculares ms
voluminosas,
imposibles de
lograr e incom-
patibles con la
salud.

GI Joe GI Joe
1960 2000
Crculo de angustia sin solucin
Insatisfaccin, Bsqueda de
pensamientos negativos la delgadez
respecto de la imagen
Estar delgada
corporal. Me siento
me dar lo
gorda
que deseo
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Malestar fsico, Dieta de la luna,


sentimiento dieta de un
de fracaso solo alimento,
y confusin dieta de

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Exceso de
ejercicio Me siento Tengo hambre!
culpable
Vmito

Ayuno
3
Atracn
5 Prdida
del control

4
Debo hacer algo
Manifestaciones clnicas
TRATAMIENTO
OBJETIVO:
Correccin de la malnutricin y de los trastornos psquicos
del/ la paciente.

TRATAMIENTO debe basarse en cuatro aspectos:

* Deteccin precoz de la enfermedad: conocimiento de los sntomas por


parte de los mdicos de atencin primaria y de los protocolos que fijan
los criterios que el mdico debe observar.

* Coordinacin entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatra,


endocrinologa y pediatra.

* Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta,


con visitas regulares.

*Terapias de grupo.
Exmenes complementarios
Pruebas recomendadas para todos los pacientes:
Perfil electroltico
Glucosa
Hemograma completo y eritrosedimentacin
Pretenas totales y albmina
Funcin heptica
Funcin renal
Electrocardiograma
Radiografa de trax
Pruebas indicadas para todos los pacientes
Estudios hematolgicos adicionales: hierro. cido flico y
vitamina B12.
Tiamina y otras vitaminas
Densitometra sea
Radiografa abdominales
Estudios de presin del esfnter esofgico
Pruebas de dficit de lactosa
Osmolaridad de la orina y sangre
Exploraciones de inters acadmico
LH, FSH
Estrgenos
Cortisol
Funcin tiroidea (disfuncin probable)
Amilasa
TAC y RM (pseudoatrofia probable)
Equipo multidisciplinario:
Psiquiatra
Psicoterapeuta
Mdico
Nutricionista
Dentista

Familia
Prevencin
La principal forma de prevenir un TCA es llevando un
estilo de vida saludable que incluya:

Alimentacin adecuada

Ejercicio recreativo

Reforzar la autoestima