Estafilococos y Estreptococos

Lic. Josué Castillo Gutiérrez, Mcs

 En la piel: Acné, Foliculosis,
Furunculosis( extensión de la infección folicular con
nódulos dolorosos, por debajo de los que se acumula
tejido necrótic, estrias)
 Osteomielitis: foco de crecimiento son lo vasos
sanguíneos terminales en la metástasis de los huesos
largos que producen necrosis del tejido óseo y
supuración.
 Síndrome de la piel escaldada: descamación
diseminada del epitelio en lactantes; ampollas
carentes de microorganismos o leucocitos
SPE en adultos
Neumonía: Pulmones, se observan consolidaciones
a causa de las toxinas. Ingestión aérea, luego las
complicaciones son la septicemia. Empiema:
consolidación
Síndrome de Shock toxico
 Endocarditis:
válvula tricúspide
 Intoxicación alimentaria
Después de haber
ingerido alimentos
contaminados con la
toxina termoestable,
inicio rápido de vómitos
intensos, diarrea y
cólicos; resolución en el
plazo de
24 horas
 Géneros Streptococcus y
Enterococcus
• Cocos Grampositivos que
forman cadenas
• Catalasa -
• Inmóviles
• No forman esporas
• Anaerobios facultativos
• FN orofaringe
• Sensibles a la bacitracina
Género Streptococcus: Criterios
de Clasificación
1. Antígenos de
Lancefield.
2. Hemólisis.
3. Características
bioquímicas.
4. Virulencia.

Hemólisis α Hemólisis β
 Género Streptococcus: Clasificación

Grupo Hemólisis Ag de Lancefield

Piógenos
Streptococcus pyogenes β A
S. agalactiae β, - B
S. equi β C
S. bovis -, α D
Otros β, α, - E-W
Neumococo
S. pneumoniae α -
Grupo viridans y no hemolíticos
S. sanguis α -
S. salivarius α -
S. mutans α -
Otros α -
 Streptococcus pyogenes o
estreptococo β-hemolítico Grupo A
 Streptococcus pyogenes: Estructura y
Morfología
• Pared celular:
- Carbohidrato de Lancefield: Ag de grupo (A)
- Acidos lipoteicoicos
Pilis
- Proteína M: Ag de tipo (más de 80 distintos).
- Proteína F: fijadora de fibronectina
- Proteína fijadora de IgG: parecida a la proteína A de S.
aureus
• Cápsula: Acido hialurónico (no antigénica)
MORFOLOGIA
Streptococcus pyogenes: Estructura
 Streptococcus pyogenes: Productos
extracelulares

• Hemolisinas:
- Estreptolisina S (a veces falta)
- Estreptolisina O ( O2 lábil)
• Exotoxinas pirogénicas estreptocócicas
• C5a peptidasa
• Otros enzimas: estreptoquinasa, hialuronidasa, nucleasas.
 Streptococcus pyogenes: Exotoxinas
pirogénicas estreptocócicas

• 9 proteínas identificadas con letras (A, B, C,…)

• Múltiples efectos: fiebre, erupción cutánea (escarlatina)
• Se comportan como superantígenos
• Codificadas por bacteriófagos
Patologías
• Erisipela: infección cutánea localizada con dolor,
inflamación, adenopatía y síntomas sistémicos
 Síndrome del shock tóxico estreptococia):
infección multiorgánica que remeda el síndrome del
shock tóxico estafilocócico; no obstante, la mayor
parte de los pacientes presentan bacteriemia e
indicios de fascitis
 Pioderma: infección cutánea localizada con
vesículas que avanzan pústulas; sin indicios de
enfermedad sistémica
 Escarlatina: exantema eritematoso difuso que
comienza en el tórax se extiende posteriormente a las
extremidades; complicación de faringitis
estreptocócica
Faringitis: faringe enrojecida con presencia
frecuente de exudados; la linfadenopatía
cervical puede ser prominente
Fascitis necrosante: infección profunda de la
piel que provoca la Destrucción de capas
musculares y de tejido adiposo
Celulitis: infección cutánea que
afecta a los tejidos subcutáneos
• Fiebre reumática: caracterizada por alteraciones
inflamatorias del corazón (pancarditis),
articulaciones (desde artralgias hasta artritis),
vasos sanguíneos y tejidos subcutáneos
• Glomerulonefritis aguda: inflamación aguda de
los glomérulos renales con edema, hipertensión,
hematuria y proteinuria
 » Estreptococos agalactíae (grupo B)
• Enfermedad neonatal de comienzo precoz: en el
transcurso de los 7 días siguientes al nacimiento, los
neonatos infectados desarrollan signos y síntomas de
neumonía, meningitis y septicemia

• Infecciones en mujeres gestantes: más a menudo, se

manifiestan con infecciones del aparato urinario; pueden
provocar bacteriemia y complicaciones diseminadas
 S. pneumoniae o neumococo
Neumonia: inicio agudo con escalofríos intensos y
fiebre mantenida; tos productiva hemoptisis;
consolidación lobular
Meningitis: infección grave que afecta a las meninges y
cursa con cefalea, fiebre y septicemia; elevada
mortalidad y graves deficiencias necrológicas en los
supervivientes
 Gracias
• La pregunta es ¿cuales son los
antibióticos que se utilizan con
estas bacterias?