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Tema: TRASLADO DE EMERGENCIA

Expositor: Dr. Anbal G. Rodriguez Melndez


Medico Supervisor UDR SIS Hunuco
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE REGULA LOS
PROCEDIMIENTOS PARA EL TRASLADO DE MERGENCIA DE
LOS ASEGURADOS AL SIS

Regular el proceso de reembolso por


FINALIDAD traslado de inscritos o asegurados al SIS
en estado de Emergencia

Definir los procedimientos y aspectos


normativo-administrativos que regulen el
OBJETIVOS proceso del pago del traslado
Establecer los criterios para la supervisin,
control y custodia de los expedientes

AMBITO Nacional
ASPECTOS GENERALES
Emergencia: condicin repentina o inesperada que
requiere atencin inmediata por peligro inminente la
vida o de secuelas.

Referencia: proceso administrativo-asistencial por


el que un EESS. transfiere la responsabilidad de la
atencin de un usuario a otro EESS.

Traslado de Emergencia: transporte de


emergencia del asegurado/ inscrito y un pariente, de
su domicilio o un centro asistencial hacia otro con el
fin de completar o complementar el proceso de
atencin definitiva.
ASPECTOS GENERALES
Traslado de Emergencia: Comprende la referencia y
contrareferencia, puede realizarse por va area,
terrestre, fluvial, lacustre, martima o mixta. Se
considera tambin el traslado de un paciente
hospitalizado a otro EESS.

Contrareferido: proceso administrativo-asistencial por


el cual el EESS. de destino de la referencia, devuelve
la atencin de un usuario al EESS de origen. El
contrareferido puede estar:
- Curado: Se ha solucionado el problema de salud motivo de
la referencia.
- Mejorado: Se ha resuelto el problema del paciente en forma
parcial, el paciente debe continuar tratamiento.
- Fallecido: El paciente fallece durante su tratamiento en el
establecimiento de referencia.
ASPECTOS A CONSIDERAR
Combustible

Pasajes: areo, terrestres, fluviales, martimos,


lacustres, incluye el pago del traslado de la camilla

TUUA y peajes (si hubieran)


GASTOS POR
TRASLADO Viticos del personal de salud.

Asignacin por alimentacin del familiar.

Pago por los servicios de transporte, embalaje y


formolizacin del cadver
ASPECTOS A CONSIDERAR

Guas de remisin, vales de consumo (solo


en combustible y no haya facturas
DOCUMENTOS individuales), comprobantes de pago,
VALIDOS PARA
SUSTENTAR declaraciones juradas y formatos de
GASTO asignacin de alimentacin debidamente
firmados y declaraciones juradas solo en
zonas rurales.

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ASPECTOS A CONSIDERAR

1. Solicitud incluyendo los datos del paciente, recorrido,


fecha, diagnstico, monto del gasto, etc.
2. FUA - Formato nico de Atencin, debidamente digitado
en el SIASIS.
REQUISITOS 3. Hoja de Referencia, con las firmas y sellos
PARA PAGO correspondientes.
4. Comprobantes de pago, pasajes, guas de remisin o
vales de combustible, declaraciones juradas.
5. Formato de Consumo de Combustible.

6. Declaracin Jurada de pago de Asignacin Alimentaria

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ASPECTOS A CONSIDERAR

Las referencias pueden hacerse desde una


unidad de atencin medica mvil (ambulancia)

La referencia la puede hacer un equipo de oferta


mvil (ELITES, hospitales de campaa, etc.)
CONSIDERAR
La referencia se puede hacer a un hospital de
menor complejidad (por capacidad de oferta
expresa)
La referencia la puede hacer un persona de la
comunidad (partero, huesero, etc.)

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ASPECTOS A CONSIDERAR

Se puede presentar los documentos de sustento


de traslado en un solo expediente (en el caso de
traslados urbanos), cada atencin debe contar
con todos los requisitos y el sustento del gasto
CONSIDERAR puede ser uno solo

Los traslado deben ser digitados mximo en 90


das de prestado el servicio

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Gracias
La perseverancia es muy importante para el xito. Y que si uno no se
cansa de llamar a la puerta con el vigor y la paciencia necesarios,
alguien le abrir al final.

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