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ESPECIALIDAD EN SALUD PUBLICA

LIC. AIDE DINORAH FLORES MORA


Es precisa al estipular en su artculo 4 el derecho a la
salud.

Toda persona, en igualdad de condiciones tenemos la


garanta del derecho a la proteccin de salud.

La ley General de Salud es la que reglamenta la


proteccin a tal derecho fundamental; en ella se
establece las bases y modalidades para el acceso a los
servicios de salud. Como su mismo nombre lo indica,
esta ley es de aplicacin a toda la Repblica y sus
disposiciones son de orden pblico e inters social

Consta de 18 captulos y 482 artculos


Artculo 1o. Bis.- Se entiende por salud como
un estado de completo bienestar fsico,
mental y social, y no solamente la ausencia
de afecciones o enfermedades.
I. El bienestar fsico y mental de la persona, para contribuir
al ejercicio pleno de sus capacidades;
II. La prolongacin y mejoramiento de la calidad de la vida
humana;
III. La proteccin y el acrecentamiento de los valores que
coadyuven a la creacin, conservacin y disfrute de
condiciones de salud que contribuyan al desarrollo social;
IV. La extensin de actitudes solidarias y responsables de la
poblacin en la preservacin, conservacin, mejoramiento y
restauracin de la salud;
V. El disfrute de servicios de salud y de asistencia social que
satisfagan eficaz y oportunamente las necesidades de la
poblacin;
VI. El conocimiento para el adecuado aprovechamiento y
utilizacin de los servicios de salud, y
VII. El desarrollo de la enseanza y la investigacin cientfica
y tecnolgica para la salud.
Organizacin, control y vigilancia de la
prestacin de servicios de salud.
La Proteccin Social en Salud
Coordinacin, evaluacin y seguimiento de los
servicios de salud.
La Atencin Materno Infantil
Programa de nutricin materno-infantil (visual,
auditiva y bucodental)
Planificacin Familiar
Salud Mental
Educacin para la Salud
Genoma Humano..

Entre muchos otros..


El Presidente de la Republica.

El Consejo de Salubridad General

La Secretaria de Salud

Los Gobiernos de las entidades federativas,


incluyendo el Gobierno del Distrito Federal.
Artculo 5o.- El Sistema Nacional de Salud est
constituido por las dependencias y entidades de
la Administracin Pblica, tanto federal como
local, y las personas fsicas o morales de los
sectores social y privado, que presten servicios
de salud, as como por los mecanismos de
coordinacin de acciones, y tiene por objeto dar
cumplimiento al derecho a la proteccin de la
salud.

Artculo 7o.- La coordinacin del Sistema


Nacional de Salud estar a cargo de la Secretara
de Salud
Artculo 23.
Para los efectos de esta Ley, se entiende por
servicios de salud todas aquellas acciones
realizadas en beneficio del individuo y de la
sociedad en general, dirigidas a proteger,
promover y restaurar la salud de la persona y de la
colectividad.

Artculo 24.- Los servicios de salud se clasifican en


tres tipos:
I. De atencin mdica;
II. De salud pblica, y
III. De asistencia social.
Artculo 27.- Para los efectos del derecho a la proteccin de la salud,
se consideran servicios bsicos de salud los referentes a:

La educacin para la salud, la promocin del saneamiento


bsico y el mejoramiento de las condiciones sanitarias del
ambiente;
La prevencin y el control de las enfermedades transmisibles de
atencin prioritaria, de las no transmisibles ms frecuentes y de
los accidentes;
La atencin mdica, que comprende actividades preventivas,
curativas, paliativas y de rehabilitacin, incluyendo la atencin
de urgencias;
La atencin materno-infantil;
La planificacin familiar;
La salud mental;
La prevencin y el control de las enfermedades bucodentales;
La disponibilidad de medicamentos y otros insumos esenciales
para la salud;
La promocin de un estilo de vida saludable
La asistencia social a los grupos ms vulnerables
La atencin mdica a los adultos mayores
1er Nivel .- cuadro bsico
2do. Nivel.- catalogo de insumos
3er. Nivel.- catalogo de insumos

Profesionales que prescribirn


medicamentos:
Mdicos
Homepatas
Cirujanos Dentista
Mdicos Veterinarios
Licenciados en Enfermera (cuadro bsico)
Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo,
con el fin de proteger, promover y restaurar su salud.

Actividades
Preventivas, que incluyen las de promocin general y las
de proteccin especfica;
Curativas, que tienen como fin efectuar un diagnstico
temprano y proporcionar tratamiento oportuno;
De rehabilitacin, que incluyen acciones tendientes a
optimizar las capacidades y funciones de las personas con
discapacidad, y
Paliativas, que incluyen el cuidado integral para preservar
la calidad de vida del paciente, a travs de la prevencin,
tratamiento y control del dolor, y otros sntomas fsicos y
emocionales por parte de un equipo profesional
multidisciplinario.
Servicios pblicos a la poblacin en general;

Servicios a derechohabientes de instituciones


pblicas de seguridad social o los que con
sus propios recursos o por encargo del Poder
Ejecutivo Federal, presten las mismas
instituciones a otros grupos de usuarios;

Servicios sociales y privados, sea cual fuere la


forma en que se contraten, y

Otros que se presten de conformidad con lo


que establezca la autoridad sanitaria.
Toda persona que requiera y obtenga los que presten los
sectores pblico, social y privado, en las condiciones y conforme
a las bases que para cada modalidad se establezcan en esta Ley
y dems disposiciones aplicables.

Tendrn derecho a:
Obtener prestaciones de salud oportunas y de calidad idnea y a
recibir atencin profesional y ticamente responsable, as como
trato respetuoso y digno de los profesionales, tcnicos y
auxiliares.
Elegir, de manera libre y voluntaria, al mdico que los atienda de
entre los mdicos de la unidad del primer nivel de atencin que
les corresponda por domicilio.
Recibir informacin suficiente, clara, oportuna, y veraz, as como
la orientacin que sea necesaria respecto de su salud y sobre los
riesgos y alternativas de los procedimientos, diagnsticos
teraputicos y quirrgicos que se le indiquen o apliquen.
Contarn con facilidades para acceder a una segunda opinin.

Entre otros
Podr participar en los servicios de salud de los sectores pblico, social y
privado a travs de las siguientes acciones:
I. Promocin de hbitos de conducta que contribuyan a proteger la salud
o a solucionar problemas de salud, e intervencin en programas de
promocin y mejoramiento de la salud y de prevencin de enfermedades
y accidentes;
II. Colaboracin en la prevencin o tratamiento de problemas
ambientales vinculados a la salud;
III. Incorporacin, como auxiliares voluntarios, en la realizacin de tareas
simples de atencin mdica y asistencia social,
IV. Notificacin de la existencia de personas que requieran de servicios
de salud, cuando stas se encuentren impedidas de solicitar auxilio por
s mismas;
V. Formulacin de sugerencias para mejorar los servicios de salud;
V bis. Informacin a las autoridades sanitarias acerca de efectos
secundarios y reacciones adversas por el uso de medicamentos y otros
insumos para la salud o por el uso, desvo o disposicin final de
substancias txicas o peligrosas y sus desechos, y
VI. Informacin a las autoridades competentes de las irregularidades o
deficiencias que se adviertan en la prestacin de servicios de salud, y
VII. Otras actividades que coadyuven a la proteccin de la salud.
Es la proteccin materno-infantil y la
promocin de la salud materna, que abarca el
perodo que va del embarazo, parto, post-
parto y puerperio, en razn de la condicin de
vulnerabilidad en que se encuentra la mujer y
el producto.

La atencin materno-infantil tiene carcter


prioritario
La atencin integral de la mujer durante el embarazo, el parto y el
puerperio y (atencin psicolgica )
La atencin de la transmisin del VIH/Sida y otras Infecciones de
Transmisin Sexual, en mujeres embarazadas a fin de evitar la
transmisin perinatal;
La atencin del nio y la vigilancia de su crecimiento, desarrollo integral,
incluyendo la promocin de la vacunacin oportuna, atencin prenatal,
as como la prevencin y deteccin de las condiciones y enfermedades
hereditarias y congnitas, y en su caso atencin, que incluya la
aplicacin de la prueba del tamiz ampliado, y su salud visual;
La revisin de retina y tamiz auditivo al prematuro;
La aplicacin del tamiz oftalmolgico neonatal, a la cuarta semana del
nacimiento, para la deteccin temprana de malformaciones que puedan
causar ceguera, y su tratamiento, en todos sus grados;
El diagnstico oportuno y atencin temprana de la displasia en el
desarrollo de la cadera, a travs del examen clnico en la primera
semana del nacimiento, en el primer mes de edad y a los dos, cuatro,
seis, nueve y doce meses de edad; as como la toma de ultrasonido de
cadera o radiografa anteposterior de pelvis, entre el primer y cuarto
mes de vida, y
La atencin del nio y su vigilancia durante el crecimiento y desarrollo, y
promocin de la integracin y del bienestar familiar.
Tiene carcter prioritario, en sus actividades se debe
incluir la informacin y orientacin educativa para los
adolescentes y jvenes.

Para disminuir el riesgo reproductivo, se debe informar a


la mujer y al hombre sobre la inconveniencia del embarazo
antes de los 20 aos o bien despus de los 35, as como la
conveniencia de espaciar los embarazos y reducir su
nmero; todo ello, mediante una correcta informacin
anticonceptiva, la cual debe ser oportuna, eficaz y
completa a la pareja.

Los servicios que se presten en la materia constituyen un


medio para el ejercicio del derecho de toda persona a
decidir de manera libre, responsable e informada sobre el
nmero y espaciamiento de los hijos, con pleno respeto a
su dignidad.
Se basar en el conocimiento de los factores que
afectan la salud mental, las causas de las alteraciones
de la conducta, los mtodos de prevencin y control
multidisciplinario de dichos trastornos, as como
otros aspectos relacionados con el diagnstico,
conservacin y mejoramiento de la salud mental.
Es de carcter prioritario.

Se entiende por SALUD MENTAL:


El estado de bienestar que una persona experimenta
como resultado de su buen funcionamiento en los
aspectos cognoscitivos, afectivos y conductuales, y,
en ltima instancia el despliegue ptimo de sus
potencialidades individuales para la convivencia, el
trabajo y la recreacin
Derecho a la mejor atencin disponible en materia de salud mental y
acorde con sus antecedentes culturales, lo que incluye el trato sin
discriminacin y con respeto a la dignidad de la persona.
Derecho a contar con un representante que cuide en todo momento sus
intereses.
Derecho al consentimiento informado de la persona o su representante,
en relacin al tratamiento a recibir. Esto slo se exceptuar en el caso de
internamiento involuntario, cuando se trate de un caso urgente o cuando
se compruebe que el tratamiento es el ms indicado para atender las
necesidades del paciente;
Derecho a que le sean impuestas nicamente las restricciones necesarias
para garantizar su proteccin y la de terceros. En todo caso, se deber
procurar que el internamiento sea lo menos restrictivo posible y a que el
tratamiento a recibir sea lo menos alterador posible;
Derecho a que el tratamiento que reciba est basado en un plan
prescrito individualmente con historial clnico, revisado peridicamente y
modificado llegado el caso;
Derecho a no ser sometido a tratamientos irreversibles o que
modifiquen la integridad de la persona;
Derecho a ser tratado y atendido en su comunidad o lo ms cerca
posible al lugar en donde habiten sus familiares o amigos, y VIII.
Derecho a la confidencialidad de la informacin psiquitrica sobre su
persona
Se ajustar a principios ticos, sociales, de respeto a los
derechos humanos y a los requisitos que determine la
Secretara de Salud y dems disposiciones jurdicas
aplicables, el internamiento de personas con trastornos
mentales y del comportamiento, como ltimo recurso
teraputico.

Ser involuntario el internamiento, cuando por encontrarse


la persona impedida para solicitarlo por s misma, por
incapacidad transitoria o permanente, sea solicitado por
un familiar, tutor, representante legal o, a falta de los
anteriores, otra persona interesada, que en caso de
urgencia solicite el servicio y siempre que exista la
intervencin de un mdico calificado, que determine la
existencia de un trastorno mental y del comportamiento y
que debido a dicho trastorno existe un peligro grave o
inmediato para s mismo o para terceros.
Es un mecanismo por el cual el Estado garantizar el
acceso efectivo, oportuno, de calidad, sin desembolso al
momento de utilizacin y sin discriminacin a los servicios
mdico-quirrgicos, farmacuticos y hospitalarios que
satisfagan de manera integral las necesidades de salud,
mediante la combinacin de intervenciones de promocin
de la salud, prevencin, diagnstico, tratamiento y de
rehabilitacin, seleccionadas en forma prioritaria segn
criterios de seguridad, eficacia, costo, efectividad,
adherencia a normas ticas profesionales y aceptabilidad
social.

Como mnimo se debern contemplar los servicios de


consulta externa en el primer nivel de atencin, as como
de consulta externa y hospitalizacin para las
especialidades bsicas de: medicina interna, ciruga
general, ginecoobstetricia, pediatra y geriatra, en el
segundo nivel de atencin.

La unidad de proteccin ser el ncleo familiar,


Gozarn de los beneficios del Sistema de Proteccin
Social en Salud las familias cuyos miembros en lo
individual satisfagan los siguientes requisitos:

I. Ser residentes en el territorio nacional;


II. No ser derechohabientes de la seguridad social;
III. Contar con Clave nica de Registro de Poblacin;
IV. Cubrir las cuotas familiares correspondientes, en
los trminos establecidos por el artculo 77 Bis 21
de esta Ley.
V. Cumplir con las obligaciones establecidas en este
Ttulo.
I. Cuando no cubra las cuotas familiar o reguladora en la
forma y fechas que determine la instancia competente, en su
caso, y
II. Cuando el principal sostn de la familia beneficiaria se
incorpore a alguna institucin de seguridad social federal o
estatal.

I. Realice acciones en perjuicio de los propsitos que


persiguen el Sistema de Proteccin Social en Salud o afecte
los intereses de terceros;
II. Haga mal uso de la identificacin que se le haya expedido
como beneficiario, y
III. Proporcione informacin falsa sobre su nivel de ingreso
en el estudio socioeconmico para determinar su cuota
familiar y sobre su condicin laboral o derechohabiencia de
la seguridad social.
Para el ejercicio de actividades profesionales en el campo de la
medicina, odontologa, veterinaria, biologa, bacteriologa,
enfermera, trabajo social, qumica, psicologa, ingeniera
sanitaria, nutricin, dietologa, patologa y sus ramas, y las
dems que establezcan otras disposiciones legales aplicables, se
requiere que los ttulos profesionales o certificados de
especializacin hayan sido legalmente expedidos y registrados
por las autoridades educativas competentes.

Todos los pasantes de las profesiones para la salud y sus ramas


debern prestar el servicio social en los trminos de las
disposiciones legales aplicables en materia educativa y de las de
esta Ley.

La prestacin del servicio social de los pasantes de las


profesiones para la salud, se llevar a cabo mediante la
participacin de los mismos en las unidades aplicativas del
primer nivel de atencin, prioritariamente en reas de menor
desarrollo econmico y social.
Las autoridades educativas, en coordinacin con
las autoridades sanitarias y con la participacin
de las instituciones de educacin superior,
recomendarn normas y criterios para la
formacin de recursos humanos para la salud.

La Secretara de Educacin Pblica, en


coordinacin con la Secretara de Salud,
promover el establecimiento de un sistema de
enseanza continua en materia de salud.
Comprende el desarrollo de acciones que contribuyan:

I. Al conocimiento de los procesos biolgicos y


psicolgicos en los seres humanos;
II. Al conocimiento de los vnculos entre las causas de
enfermedad, la prctica mdica y la estructura social;
III. A la prevencin y control de los problemas de salud
que se consideren prioritarios para la
poblacin;
IV. Al conocimiento y control de los efectos nocivos
del ambiente en la salud;
V. Al estudio de las tcnicas y mtodos que se
recomienden o empleen para la prestacin de servicios
de salud, y
VI. A la produccin nacional de insumos para la salud.
Deber adaptarse a los principios cientficos y ticos que
justifican la investigacin mdica, especialmente en lo que se
refiere a su posible contribucin a la solucin de problemas de
salud y al desarrollo de nuevos campos de la ciencia mdica;

Podr realizarse slo cuando el conocimiento que se pretenda


producir no pueda obtenerse por otro mtodo idneo;

Podr efectuarse slo cuando exista una razonable seguridad


de que no expone a riesgos ni daos innecesarios al sujeto en
experimentacin;

Se deber contar con el consentimiento informado por escrito


del sujeto en quien se realizar la investigacin, o de su
representante legal en caso de incapacidad legal de aqul, una
vez enterado de los objetivos de la experimentacin y de las
posibles consecuencias positivas o negativas para su salud;
Slo podr realizarse por profesionales de la salud en
instituciones mdicas que acten bajo la vigilancia de las
autoridades sanitarias competentes.

La realizacin de estudios genmicos poblacionales deber


formar parte de un proyecto de investigacin;

El profesional responsable suspender la investigacin en


cualquier momento, si sobreviene el riesgo de lesiones graves,
discapacidad, muerte del sujeto en quien se realice la
investigacin;

Es responsabilidad de la institucin de atencin a la salud


proporcionar atencin mdica al sujeto que sufra algn dao, si
estuviere relacionado directamente con la investigacin, sin
perjuicio de la indemnizacin que legalmente corresponda, y
Las dems que establezca la correspondiente reglamentacin.
La Secretara de Salud podr autorizar con fines preventivos,
teraputicos, rehabilitatorios o de investigacin, el empleo en seres
humanos de medicamentos o materiales respecto de los cuales an
no se tenga evidencia cientfica suficiente de su eficacia teraputica o
se pretenda la modificacin de las indicaciones teraputicas de
productos ya conocidos. Al efecto, los interesados debern presentar
la documentacin siguiente:

I. Solicitud por escrito;


II. Informacin bsica farmacolgica y preclnica del producto;
III. Estudios previos de investigacin clnica, cuando los hubiere;
IV. Protocolo de investigacin, y
V. Carta de aceptacin de la institucin donde se efecte la
investigacin y del responsable de la misma.
Es el material gentico que caracteriza a la
especie humana y que contiene toda la
informacin gentica del individuo,
considerndosele como la base de la unidad
biolgica fundamental del ser humano y su
diversidad.

Todo estudio sobre el genoma humano deber


contar con la aceptacin expresa de la persona
sujeta al mismo o de su representante legal en
trminos de la legislacin aplicable.
La Secretara de Salud y los gobiernos de las entidades federativas,
en el mbito de sus respectivas competencias, y de conformidad con
la Ley de Informacin Estadstica y Geogrfica y con los criterios de
carcter general que emita la Secretara de Programacin y
Presupuesto, captarn, producirn y procesarn la informacin
necesaria para el proceso de planeacin, programacin,
presupuestacin y control del Sistema Nacional de Salud, as como
sobre el estado y evolucin de la salud pblica.

La informacin se referir, fundamentalmente, a los siguientes


aspectos:

I. Estadsticas de natalidad, mortalidad, morbilidad e invalidez;


II. Factores demogrficos, econmicos, sociales y ambientales
vinculados a la salud, y
III. Recursos fsicos, humanos y financieros disponibles para la
proteccin de la salud de la poblacin, y su utilizacin.
Comprende:

Educacin para la salud;


Nutricin;
Control de los efectos nocivos del ambiente en
la salud;
Salud ocupacional, y
Fomento Sanitario
Tiene por objeto:

Fomentar en la poblacin el desarrollo de actitudes y conductas


que le permitan participar en la prevencin de enfermedades
individuales, colectivas y accidentes, y protegerse de los riesgos
que pongan en peligro su salud;
Proporcionar a la poblacin los conocimientos sobre las causas
de las enfermedades y de los daos provocados por los efectos
nocivos del ambiente en la salud, y
Orientar y capacitar a la poblacin preferentemente en materia
de nutricin, alimentacin nutritiva, suficiente y de calidad,
activacin fsica para la salud, salud mental, salud bucal,
educacin sexual, planificacin familiar, cuidados paliativos,
riesgos de automedicacin, prevencin de farmacodependencia,
salud ocupacional, salud visual, salud auditiva, uso adecuado de
los servicios de salud, prevencin de accidentes, donacin de
rganos, tejidos y clulas con fines teraputicos, prevencin de
la discapacidad y rehabilitacin de las personas con discapacidad
y deteccin oportuna de enfermedades, as como la prevencin,
diagnstico y control de las enfermedades cardiovasculares.
Para la atencin y mejoramiento de la nutricin de la
poblacin, la Secretara de Salud participar, de
manera permanente, en los programas de
alimentacin del Gobierno Federal.

La Secretara de Salud, las entidades del sector salud


y los gobiernos de las entidades federativas, en sus
respectivos mbitos de competencia, formularn y
desarrollarn programas de nutricin, promoviendo
la participacin en los mismos de los organismos
nacionales e internacionales cuyas actividades se
relacionen con la nutricin, alimentos, y su
disponibilidad, as como de los sectores sociales y
privado.
Determinar los valores de concentracin mxima permisible para el ser
humano de contaminantes en el ambiente;
Emitir las normas tcnicas a que deber sujetarse el tratamiento del
agua para uso y consumo humano;
Establecer criterios sanitarios para la fijacin de las condiciones
particulares de descarga, el tratamiento y uso de aguas residuales o en
su caso, para la elaboracin de normas oficiales mexicanas ecolgicas
en la materia;
Determinar y evaluar los riesgos sanitarios a los que se encuentra
expuesta la poblacin en caso de eventos provocados por fenmenos
naturales originados por cambio climtico;
Promover y apoyar el saneamiento bsico;
Asesorar en criterios de ingeniera sanitaria de obras pblicas y privadas
para cualquier uso;
Ejercer el control sanitario de las vas generales de comunicacin,
incluyendo los servicios auxiliares, obras, construcciones, dems
dependencias y accesorios de las mismas, y de las embarcaciones,
ferrocarriles, aeronaves y vehculos terrestres destinados al transporte
de carga y pasajeros, y
En general, ejercer actividades similares a las anteriores ante situaciones
que causen o puedan causar riesgos o daos a la salud de las personas.
Corresponde a la Secretara de Salud:

Dictar las normas oficiales mexicanas para la prevencin y el control


de enfermedades y accidentes;

Establecer y operar el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica,


de conformidad con esta Ley y las disposiciones que al efecto se
expidan;

Realizar los programas y actividades que estime necesario para la


prevencin y control de enfermedades y accidentes, y

Promover la colaboracin de las instituciones de los sectores


pblico, social y privado, as como de los profesionales, tcnicos y
auxiliares para la salud y de la poblacin en general, para el ptimo
desarrollo de los programas y actividades a que se refieren las
fracciones II y III.
La Secretara de Salud elaborar y llevar a cabo, en
coordinacin con las instituciones del sector salud y con
los gobiernos de las entidades federativas, programas o
campaas temporales o permanentes, para el control o
erradicacin de aquellas enfermedades transmisibles que
constituyan un problema real o potencial para la
salubridad general de la Repblica.

Las personas que ejerzan la medicina o que realicen


actividades afines, estn obligadas a dar aviso a las
autoridades sanitarias de los casos de enfermedades
transmisibles; posteriormente a su diagnstico o sospecha
diagnstica

El aislamiento de las personas que padezcan


enfermedades transmisibles se llevarn a cabo en sitios
adecuados, a juicio de la autoridad sanitaria
Se entiende por accidente el hecho sbito que
ocasione daos a la salud, y que se produzca por
la concurrencia de condiciones potencialmente
prevenible

La Secretara de Salud dictar, en el mbito de su


competencia, y sin perjuicio de las facultades de
la Secretara del Trabajo y Previsin Social, de
conformidad con las leyes que rijan los riesgos
de trabajo, las normas oficiales mexicanas para
la prevencin de accidentes, y promover la
coordinacin con el sector pblico y la
concertacin e induccin, en su caso, con los
sectores social y privado para su aplicacin
Se entender por:
Enfermedad en estado terminal: A todo padecimiento
reconocido, irreversible, progresivo e incurable que se
encuentra en estado avanzado y cuyo pronstico de vida
para el paciente sea menor a 6 meses;
Cuidados bsicos: La higiene, alimentacin e hidratacin, y
en su caso el manejo de la va area permeable;
Cuidados Paliativos: Es el cuidado activo y total de
aqullas enfermedades que no responden a tratamiento
curativo. El control del dolor, y de otros sntomas, as
como la atencin de aspectos psicolgicos, sociales y
espirituales;
Enfermo en situacin terminal: Es la persona que tiene una
enfermedad incurable e irreversible y que tiene un
pronstico de vida inferior a seis meses;
Obstinacin teraputica: La adopcin de medidas desproporcionadas
o intiles con el objeto de alargar la vida en situacin de agona;

Medios extraordinarios: Los que constituyen una carga demasiado


grave para el enfermo y cuyo perjuicio es mayor que los beneficios; en
cuyo caso, se podrn valorar estos medios en comparacin al tipo de
terapia, el grado de dificultad y de riesgo que comporta, los gastos
necesarios y las posibilidades de aplicacin respecto del resultado que
se puede esperar de todo ello;

Medios ordinarios :Los que son tiles para conservar la vida del
enfermo en situacin terminal o para curarlo y que no constituyen,
para l una carga grave o desproporcionada a los beneficios que se
pueden obtener;

Muerte natural. El proceso de fallecimiento natural de un enfermo en


situacin terminal, contando con asistencia fsica, psicolgica y en su
caso, espiritual; y

Tratamiento del dolor: Todas aquellas medidas proporcionadas por


profesionales de la salud, orientadas a reducir los sufrimientos fsico y
emocional producto de una enfermedad terminal, destinadas a
mejorar la calidad de vida.
Recibir atencin mdica integral;

Ingresar a las instituciones de salud cuando requiera


atencin mdica;

Dejar voluntariamente la institucin de salud en que


est hospitalizado, de conformidad a las
disposiciones aplicables;

Recibir un trato digno, respetuoso y profesional


procurando preservar su calidad de vida;

Recibir informacin clara, oportuna y suficiente sobre


las condiciones y efectos de su enfermedad y los
tipos de tratamientos por los cuales puede optar
segn la enfermedad que padezca;
Dar su consentimiento informado por escrito para la aplicacin
o no de tratamientos, medicamentos y cuidados paliativos
adecuados a su enfermedad, necesidades y calidad de vida;

Solicitar al mdico que le administre medicamentos que


mitiguen el dolor; Renunciar, abandonar o negarse en
cualquier momento a recibir o continuar el tratamiento que
considere extraordinario;

Optar por recibir los cuidados paliativos en un domicilio


particular;

Designar, a algn familiar, representante legal o a una persona


de su confianza, para el caso de que, con el avance de la
enfermedad, est impedido a expresar su voluntad, lo haga en
su representacin;

A recibir los servicios espirituales, cuando lo solicite l, su


familia, representante legal o persona de su confianza; y

Los dems que las leyes sealen


Ofrecern el servicio para la atencin debida a los enfermos en
situacin terminal;
Proporcionarn los servicios de orientacin, asesora y
seguimiento al enfermo en situacin terminal y o sus familiares o
persona de confianza en el caso de que los cuidados paliativos
se realicen en el domicilio particular;
De igual manera, en el caso de que los cuidados paliativos se
realicen en el domicilio particular, la Secretara pondr en
operacin una lnea telefnica de acceso gratuito para que se le
oriente, asesore y d seguimiento al enfermo en situacin
terminal o a sus familiares o persona de su confianza;
Proporcionarn los cuidados paliativos correspondientes al tipo y
grado de enfermedad, desde el momento del diagnstico de la
enfermedad terminal hasta el ltimo momento;
Fomentarn la creacin de reas especializadas que presten
atencin a los enfermos en situacin terminal; y
Garantizarn la capacitacin y actualizacin permanente de los
recursos humanos para la salud, en materia de cuidados
paliativos y atencin a enfermos en situacin terminal
Los mdicos debern estar debidamente capacitados
humana y tcnicamente, por instituciones autorizadas para
ello.
Podrn suministrar frmacos paliativos a un enfermo en
situacin terminal, an cuando con ello se pierda estado
de alerta o se acorte la vida del paciente, siempre y
cuando se suministren dichos frmacos paliativos con el
objeto de aliviar el dolor del paciente.
En ningn caso y por ningn motivo implementaran
medios extraordinarios al enfermo en situacin terminal,
sin su consentimiento.
Queda prohibida, la prctica de la eutanasia, entendida
como homicidio por piedad as como el suicidio asistido
conforme lo seala el Cdigo Penal Federal, bajo el
amparo de esta ley. En tal caso se estar a lo que sealan
las disposiciones penales aplicables
Proporcionar toda la informacin que el paciente requiera, as
como la que el mdico considere necesaria para que el enfermo
en situacin terminal pueda tomar una decisin libre e informada
sobre su atencin, tratamiento y cuidados;
Pedir el consentimiento informado del enfermo en situacin
terminal, por escrito ante dos testigos, para los tratamientos o
medidas a tomar respecto de la enfermedad terminal;
Informar oportunamente al enfermo en situacin terminal,
cuando el tratamiento curativo no d resultados;
Informar al enfermo en situacin terminal, sobre las opciones
que existan de cuidados paliativos;
Respetar la decisin del enfermo en situacin terminal en cuanto
al tratamiento curativo y cuidados paliativos, una vez que se le
haya explicado en trminos sencillos las consecuencias de su
decisin;
Garantizar que se brinden los cuidados bsicos o tratamiento al
paciente en todo momento; VII. Procurar las medidas mnimas
necesaria para preservar la calidad de vida de los enfermos en
situacin terminal
Entre otras
Conjunto de acciones tendientes a modificar y mejorar las
circunstancias de carcter social que impidan al individuo
su desarrollo integral, as como la proteccin fsica, mental
y social de personas en estado de necesidad,
desproteccin o desventaja fsica y mental, hasta lograr su
incorporacin a una vida plena y productiva.

Los integrantes del Sistema Nacional de Salud, debern


dar atencin preferente e inmediata a menores y ancianos
sometidos a cualquier forma de maltrato que ponga en
peligro su salud fsica y mental. Asimismo, darn esa
atencin a quienes hayan sido sujetos pasivos de la
comisin de delitos que atenten contra la integridad fsica
o mental o el normal desarrollo psico-somtico de los
individuos.
Se entiende por discapacidad a la o las deficiencias de
carcter fsico, mental, intelectual o sensorial, ya sea
permanente o temporal que por razn congnita o
adquirida, presenta una persona, que al interactuar con las
barreras que le impone el entorno social, pueda impedir
su inclusin plena y efectiva, en igualdad de condiciones
con los dems.

La Secretara de Salud promovern el establecimiento de


centros y servicios de rehabilitacin somtica, psicolgica,
social y ocupacional para las personas que cuenten con
cualquier tipo de discapacidad, as como acciones que
faciliten la disponibilidad y adaptacin de prtesis, rtesis
y ayudas funcionales.

Promovern que en los lugares en que se presten servicios


pblicos, se dispongan facilidades para las personas con
discapacidad
En caso de epidemia de carcter grave, peligro de
invasin de enfermedades transmisibles, situaciones de
emergencia o catstrofe que afecten al pas, la
Secretara de Salud dictar inmediata mente las medidas
indispensables para prevenir y combatir los daos a la
salud, a reserva de que tales medidas sean despus
sancionadas por el Presidente de la Repblica.

El Ejecutivo Federal podr declarar, mediante decreto, la


regin o regiones amenazadas que quedan sujetas,
durante el tiempo necesario, a la accin extraordinaria
en materia de salubridad general.
Artculo 184 Bis.- Se crea el Consejo Nacional
Contra las Adiciones.

Artculo 185.- Programa contra el


alcoholismo y el abuso de bebidas
alcohlicas.

Artculo 191.- Programa contra la


farmacodependencia
Se entiende por control sanitario, el conjunto de acciones de
orientacin, educacin, muestreo, verificacin y en su caso,
aplicacin de medidas de seguridad y sanciones, que ejerce la
Secretara de Salud con la participacin de los productores,
comercializadores y consumidores, en base a lo que establecen las
normas oficiales mexicanas y otras disposiciones aplicables.

Se consideran insumos para la salud: Los medicamentos,


substancias psicotrpicas, estupefacientes y las materias primas y
aditivos que intervengan para su elaboracin; as como los equipos
mdicos, prtesis, rtesis, ayudas funcionales, agentes de
diagnstico, insumos de uso odontolgico, material quirrgico, de
curacin y productos higinicos
I. Proceso, importacin y exportacin de alimentos,
bebidas no alcohlicas, bebidas alcohlicas, productos de
perfumera, belleza y aseo, tabaco, as como de las
materias primas y, en su caso, aditivos que intervengan en
su elaboracin;

II. Proceso, uso, mantenimiento, importacin, exportacin,


y disposicin final de equipos mdicos, prtesis, rtesis,
ayudas funcionales, agentes de diagnstico, insumos de
uso odontolgico, materiales quirrgicos, de curacin y
productos higinicos, y

III. Proceso, uso, importacin, exportacin, aplicacin y


disposicin final de plaguicidas, nutrientes vegetales y
substancias txicas o peligrosas para la salud, as como de
las materias primas que intervengan en su elaboracin.
El control sanitario del proceso, importacin y
exportacin de medicamentos, estupefacientes y
substancias psicotrpicas y las materias primas que
intervengan en su elaboracin, compete en forma
exclusiva a la Secretara de Salud, en funcin del
potencial de riesgo para la salud que estos
productos representan.

Las instituciones que tengan por objeto recibir la


donacin de alimentos y el suministro o
distribucin de los mismos con la finalidad de
satisfacer las necesidades de nutricin y
alimentacin de los sectores ms desprotegidos del
pas, quedan sujetas a control sanitario.
Alimento: cualquier substancia o producto, slido o semislido, natural o
transformado, que proporcione al organismo elementos para su nutricin;

Bebida no alcohlica: cualquier lquido, natural o transformado, que


proporcione al organismo elementos para su nutricin;

Materia prima: Substancia o producto, de cualquier origen, que se use en


la elaboracin de alimentos y bebidas no alcohlicas y alcohlicas, y

Aditivo: Cualquier substancia permitida que, sin tener propiedades


nutritivas, se incluya en la formulacin de los productos y que acte como
estabilizante, conservador o modificador de sus caractersticas
organolpticas, para favorecer ya sea su estabilidad, conservacin,
apariencia o aceptabilidad.

Suplementos alimenticios: Productos a base de hierbas, extractos


vegetales, alimentos tradicionales, deshidratados o concentrados de
frutas, adicionados o no, de vitaminas o minerales, que se puedan
presentar en forma farmacutica y cuya finalidad de uso sea incrementar
la ingesta diettica total, complementarla o suplir alguno de sus
componentes.
Para los efectos de esta Ley, se consideran
bebidas alcohlicas aquellas que contengan
alcohol etlico en una proporcin de 2% y hasta
55% en volumen. Cualquiera otra que contenga
una proporcin mayor no podr comercializarse
como bebida.

Toda bebida alcohlica, deber ostentar en los


envases, la leyenda: "el abuso en el consumo de
este producto es nocivo para la salud", escrito
con letra fcilmente legible, en colores
contrastantes y sin que se invoque o se haga
referencia a alguna disposicin legal.
Medicamentos: Toda substancia o mezcla de substancias de origen
natural o sinttico que tenga efecto teraputico, preventivo o
rehabilitatorio, que se presente en forma farmacutica y se
identifique como tal por su actividad farmacolgica, caractersticas
fsicas, qumicas y biolgicas.

Frmaco: Toda substancia natural, sinttica o biotecnolgica que


tenga alguna actividad farmacolgica y que se identifique por sus
propiedades fsicas, qumicas o acciones biolgicas, que no se
presente en forma farmacutica y que rena condiciones para ser
empleada como medicamento o ingrediente de un medicamento;

Materia prima: substancia de cualquier origen que se use para la


elaboracin de medicamentos o frmacos naturales o sintticos;

Aditivo: toda substancia que se incluya en la formulacin de los


medicamentos y que acte como vehculo, conservador o
modificador de alguna de sus caractersticas para favorecer su
eficacia, seguridad, estabilidad, apariencia o aceptabilidad
Slo podrn prescribir estupefacientes los
profesionales que a continuacin se mencionan,
siempre que tengan ttulo registrado por las
autoridades educativas competentes, cumplan con las
condiciones que seala esta Ley y sus reglamentos y
con los requisitos que determine la Secretara de Salud:

Los mdicos cirujanos;


Los mdicos veterinarios, cuando los prescriban para
la aplicacin en animales, y
Los cirujanos dentistas, para casos odontolgicos.
Los pasantes de medicina, durante la prestacin del
servicio social, podrn prescribir estupefacientes, con
las limitaciones que la Secretara de Salud determine
En relacin con las medidas de control y vigilancia que
debern adoptar las autoridades sanitarias, las substancias
psicotrpicas se clasifican en cinco grupos:

Las que tienen valor teraputico escaso o nulo y que, por


ser susceptibles de uso indebido o abuso, constituyen un
problema especialmente grave para la salud pblica.
Las que tienen algn valor teraputico, pero constituyen un
problema grave para la salud pblica.
Las que tienen valor teraputico, pero constituyen un
problema para la salud pblica
Las que tienen amplios usos teraputicos y constituyen un
problema menor para la salud pblica
Las que carecen de valor teraputico y se utilizan
corrientemente en la industria, mismas que se
determinarn en las disposiciones reglamentarias
correspondientes
Se consideran productos cosmticos las
sustancias o formulaciones destinadas a ser
puestas en contacto con las partes superficiales
del cuerpo humano: epidermis, sistema piloso y
capilar, uas, labios y rganos genitales
externos, o con los dientes y mucosas bucales
con el fin exclusivo o principal de limpiarlos,
perfumarlos, ayudar a modificar su aspecto,
protegerlos, mantenerlos en buen estado o
corregir los olores corporales o atenuar o
prevenir deficiencias o alteraciones en el
funcionamiento de la piel sana.
Para la realizacin de cualquier procedimiento mdico
quirrgico de especialidad, los profesionales que lo
ejerzan requieren de:

I. Cdula de especialista legalmente expedida por las


autoridades educativas competentes.

II. Certificado vigente de especialista que acredite


capacidad y experiencia en la prctica de los
procedimientos y tcnicas correspondientes en la
materia, de acuerdo a la Lex Artis Ad Hoc de cada
especialidad, expedido por el Consejo de la
especialidad segn corresponda, de conformidad con
el artculo 81 de la presente Ley.
Se consideran productos de aseo,
independientemente de su estado fsico, las
substancias destinadas al lavado o limpieza
de objetos, superficies o locales y las que
proporcionen un determinado aroma al
ambiente
Cualquier substancia o mezcla de substancias
que se destina a controlar cualquier plaga,
incluidos los vectores que transmiten las
enfermedades humanas y de animales, las
especies no deseadas que causen perjuicio o
que interfieran con la produccin
agropecuaria y forestal, as como las
substancias defoliantes y las desecantes
Cualquier substancia o mezcla de
substancias que contenga elementos tiles
para la nutricin y desarrollo de las plantas,
reguladores de crecimiento, mejoradores de
suelo, inoculantes y humectantes
Aquel elemento o compuesto, o la mezcla
qumica de ambos, que tiene caractersticas
de corrosividad, reactividad, inflamabilidad,
explosividad, toxicidad, biolgico-
infecciosas, carcinogenicidad, teratogenicidad
o mutagenicidad.
Aquel elemento o compuesto, o la mezcla
qumica de ambos que, cuando por cualquier
va de ingreso, ya sea inhalacin, ingestin o
contacto con la piel o mucosas, causan
efectos adversos al organismo, de manera
inmediata o mediata, temporal o permanente,
como lesiones funcionales, alteraciones
genticas, teratognicas, mutagnicas,
carcinognicas o la muerte
Aquellos alimentos, ingredientes, aditivos,
materias primas, insumos para la salud,
plaguicidas, sustancias txicas o peligrosas, y
sus desechos, en cuyo proceso intervengan
organismos vivos o parte de ellos,
modificados por tcnica tradicional o
ingeniera gentica.
Tratndose de publicidad de alimentos y bebidas no
alcohlicas, sta no deber asociarse directa o
indirectamente con el consumo de bebidas
alcohlicas.

La publicidad no deber inducir a hbitos de


alimentacin nocivos, ni atribuir a los alimentos
industrializados un valor superior o distinto al que
tengan en realidad.

La publicidad de alimentos y bebidas no alcohlicas


deber incluir en forma visual, auditiva o visual y
auditiva, segn sea para impresos, radio o cine y
televisin, respectivamente, mensajes precautorios
de la condicin del producto o mensajes promotores
de una alimentacin equilibrada.
Toda persona es disponente de su cuerpo y podr
donarlo, total o parcialmente, para los fines y con los
requisitos previstos en el presente Ttulo.

La donacin en materia de rganos, tejidos, clulas y


cadveres, consiste en el consentimiento tcito o
expreso de la persona para que, en vida o despus de su
muerte, su cuerpo o cualquiera de sus componentes se
utilicen para trasplantes.

Los trasplantes de rganos, tejidos y clulas en seres


humanos vivos podrn llevarse a cabo cuando hayan
sido satisfactorios los resultados de las investigaciones
realizadas al efecto, representen un riesgo aceptable
para la salud y la vida del donante y del receptor, y
siempre que existan justificantes de orden teraputico
La Secretara de Salud y los gobiernos de las
entidades federativas, en sus respectivos mbitos
de competencia, debern impulsar la donacin
de sangre, componentes sanguneos y clulas
troncales, para coadyuvar en el tratamiento o
curacin de los pacientes que las requieran;
asimismo, la Secretara de Salud fijar las bases y
modalidades a las que se sujetar el Sistema
Nacional de Salud al respecto.

La prdida de la vida ocurre cuando se presentan


la muerte enceflica o el paro cardaco
irreversible.
No pueden ser objeto de propiedad y siempre
sern tratados con respeto, dignidad y
consideracin.

Los cadveres se clasifican de la siguiente


manera:
I. De personas conocidas, y
II. De personas desconocidas.

Los cadveres debern inhumarse, incinerarse o


embalsamarse dentro de las cuarenta y ocho
horas siguientes a la muerte.
Compete a la Secretara de Salud adoptar las medidas
que procedan para la vigilancia sanitaria de personas,
animales, objetos o substancias que ingresen al
territorio nacional y que, a su juicio constituyan un
riesgo para la salud de la poblacin, sin perjuicio de
la intervencin que corresponda a otras autoridades
competentes

La Secretara de Salud podr restringir la salida de


todo tipo de vehculos, personas, animales, objetos o
substancias que representen un riesgo para la salud
de la poblacin del lugar de su destino, de acuerdo
con lo previsto en las disposiciones que regulen los
servicios de sanidad internacional
La autorizacin sanitaria es el acto administrativo
mediante el cual la autoridad sanitaria
competente permite a una persona pblica o
privada, la realizacin de actividades
relacionadas con la salud humana, en los casos y
con los requisitos y modalidades que determine
esta Ley y dems disposiciones generales
aplicables.

Las autorizaciones sanitarias tendrn el carcter


de licencias, permisos, registros o tarjetas de
control sanitario.

El acto u omisin contrario a los preceptos de


esta Ley y a las disposiciones que de ella
emanen, podr ser objeto de orientacin y
educacin de los infractores con
independencia de que se apliquen, si
procedieren, las medidas de seguridad y las
sanciones correspondientes en esos casos.

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