KEHAMILAN EKTOPIK

TERGANGGU
(KET)

MUHAMMAD AFYUDIN

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN OBSTETRI

DAN GINEKOLOGI
RSUD CIANJUR
FKK UMJ
 Definisi

Kehamilan ektopik adalah kehamilan yang tempat

implantasi/ nidasi/ melekatnya serta tumbuhnya
buah kehamilan berada di luar endometrium kavum
uteri
Kehamilan ektopik terganggu adalah bila kehamilan
ektopik berakhir dengan ruptur atau abortus
Faktor risiko
 Gejala dan Tanda

Keluhan gastrointestinal
Amenore
Nyeri tekan abdomen dan pelvis
Perubahan uterus
Tekanan darah dan denyut nadi
Suhu
 Diagnosis

Anamnesis
Terlambat haid
Biasanya terjadi pada kehamilan 6-8 minggu
Mual dan pusing (subyektif)
Nyeri perut disertai spotting
Nyeri menjalar kebahu, perdarahan pervaginam,
atau pingsan
 Pemeriksaan fisik
Tanda-tanda syok hipovolemik
Nyeri abdomen
 Pemeriksaan ginekologis
In spekulo : fluksus sedikit
PD : -uterus membesar
- nyeri goyang serviks (+)
- kanan/kiri uterus : nyeri pada perabaan dan teraba massa
di daerah adneksa
- kavum douglas menonjol berisi darah, nyeri tekan (+)
 Diferensial Diagnosis

Infeksi pelvis
Abortus imminens
Kista ovarium
Appendisitis
 Pemeriksaan Penunjang

Uji lab
Hb,Ht dan Leukosit
Tes kehamilan
Progesteron serum
-hCG serum
USG
Kuldosintesis
Kuretase
Laparoskopi
Histerosalpingografi
 Penatalaksanaan

Penatalaksanaan bedah
Salpingostomi
Salpingotomi
Salpingektomi
Reseksi segmental dan anastomosis
 Penatalaksanaan medis
Metrotreksat
 Daftar Pustaka

1. Wibowo B, Rachimhadhi T. Kehamilan Ektopik. Dalam :

Ilmu Kebidanan. Edisi III.Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Sarwono Prawiroharjo, 2002; 362-85
2. Cunningham FG, Macdonald PC, Gant NF. Kehamilan
Ektopik. Dalam: Obstetri William (Williams Obstetri).
Edisi XVIII. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
2005; 599-26.
3. E Medicine Health [Online Database] 2005 October
[2007 April 28] Available from
URL: http:/www.emedicinehealth.com/script/ma
in/art.asp?articlekey=58753&page=1#Ectopic%2
0Pregnancy%20Overview.