REFERAT DISTOSIA

BAHU
Nelly Astika 09700260
 Distosia bahu
Distosia bahu adalah suatu keadaan diperlukannya
tambahan maneuver obstetric oleh karena dengan
adanya tarikan biasa kearah belakang pada kepala
bayi tidak berhasil untuk melahirkan bayi

Peristiwa dimana tersangkutnya bahu janin dan tidak

dapat dilahirkan setelah kepala janin dilahirkan
 Faktor Resiko
Makrosomia
Etnisitas
Presentasi janin
Kelainan persalinan
Riwayat distosia bahu
Diabetes
Kehamilan post term
Maternal obesitas
 Diagnosis
Distosia bahu juga dapat dikenali bila didapatkan
keadaan:
Kepala bayi telah lahir, tetapi bahu tertahan dan tidak
dapat dilahirkan
Kepala bayi telah lahir, tetapi tetap menekan vulva
dengan kencang
Dagu tertarik dan menekan perineum
Traksi pada kepala bayi tidak berhasil melahirkan bahu
yang tetap berada di cranial simfisis pubis
Penanganan distosia bahu adalah menghindari 3P:

Panic
Pulling
Pushing
 ALARMER
Panduan yang dapat membantu melakukan penanganan yang tepat,
yaitu:

Ask for help

Legs hyperflexed (McRoberts manoeuvre)
Anterior shoulder disimpaction (suprapubic pressure)
Rotation of the posterior shoulder (Woods screw manpeuvre)
Manual delivery of the posterior arm
Episiotomy
Roll over onto all fours
Bila distosia bahu telah berhasil ditangani, maka
dilakukan:
Penilaian bayi untuk mengetahui adanya trauma
Manajemen aktif kala III untuk mencegah perdarahan
postpartum
Mencatat maneuver yang telah dilakukan
Menjelaskan semua langkah yang telah dilakukan
kepada ibu dan keluarga yang mungkin ada pada saat
dilakukan penanganan
 Komplikasi
Fraktur klavikula
Lesi pleksus brachialis
Kematian janin
Hypoxia

Komplikasi ibu:

Perdarahan postpartum
Laserasi serviks dan vagina
Dilakukannya seksio sesaria akibat gagalnya prosedur obstetrik
TERIMAKASIH