Micosis Cútanea

DERMATOSIS
INFECCIOSAS
MICOTICAS
DRA. CAROL EDITH PUGA RODELO R2MF

DERMATOSIS INFECCIOSAS
MICOTICAS
 Este grupo de dermatosis infecciosas se divide

para su estudio en dos grupos, de acuerdo al grado
de invasión de los microorganismos causales
 Las micosis superficiales
 Las profundas
MICOTICAS
Micosis Superficiales
 Este subgrupo de  Dichas micosis se
micosis que afectan a la subdividen para su
piel de una manera estudio de acuerdo al
agente etiológico:
superficial y constituyen a)Dermatofitos,
de un 5 a 10% de la b)Cándida y
consulta dermatológica. c)Microorganismos del
género Malassezia
causantes de la pitiriasis
versicolor.
MICOTICAS
ETIOLOGIA
Situación clínica Frecuentes Menos frecuentes

Tiña capitis1, tiña Trichophyton rubrum Epidermophyton floccosum
corporis2, tiña Trichophyton Microsporum canis
pedis3, tiña ungium mentagrophytes
Trichophyton tonsurans
Candidiasis cutánea o Candida albicans

mucocutánea
Pitiriasis versicolor Malassezia spp Microsporum audouinii
MICOTICAS
a) Dermatofitosis o Tiñas
 Es un grupo de padecimientos, los cuales afectan piel y
anexos, ocasionados por hongos parásitos a expensas
de la queratina.
 Géneros : Trychophiton, Microsporum y

Epidermophyton.
MICOTICAS
Dermatofitosis o Tiñas
 La infección se recibe de animales, del medio ambiente
o del hombre, participando también la susceptibilidad
del huésped, su competencia inmunológica y factores
locales.
 Con mayor frecuencia los niños tienen infecciones de
la piel cabelluda, mientras que en adultos predominan
en áreas intertriginosas.
MICOTICAS
 Las distintas formas  Tiña de la cabeza
clinicas con las que se  Inflamatoria
presentas de pende de  No inflamatoria
las regiones
afectadas….
 Tiña del cuerpo
 T. de la piel lampiña
 T. de los pliegues
 T. De las uñas
 Estado de portador
sano
MICOTICAS
 TIÑA DE LA CABEZA:
 Trichophyton tonsurans en un 60% de los casos
Microsporum canis en el 40% restante, afectando
primordialmente a niños.
 Se clasifica :
 INFLAMATORIA
 NO INFLAMATORIA
MICOTICAS
Tiña de la cabeza inflamatoria o de  Piel cabelluda de niños,
apareciendo en una zona de tiña
Querion de Celso seca.
 Inicia con una o varias placas
eritemato-escamosa, con caída o no
de pelos en pocos días evoluciona
hacia una placa prominente bien
delimitada, dolorosa a la palpación,
con superficie alopecica pero con
pelos deheridos y llena de foliculos
abiertos y pústulas
 Exudado purulento y se forma un
plastrón con costras melicéricas
 Se acompaña de adenomegalia
regional.
MICOTICAS
Pseudoseborreicas
FORMAS NO INFLAMATORIAS
 Clásicamente se acostumbran a
dividir en :
 a) Variedad microspórica, placa
alopécica, que puede alcanzar un
tamaño regular, con pelos rotos a
pocos milímetros del orificio y
recubierta de escamas grises Única
o múltiple, puede acompañarse de
prurito discreto. Localizadas
preferentemente en vertex o
occipucio.
b) Variedad tricofitica: puntos
negros
c) Favus: cronica
MICOTICAS
 TIÑA DEL CUERPO
 producida principalmente por los dermatofitos M.
canis, T. tonsurans, T. rubrum, T. mentagrophytes y E.
floccosum.
 De la piel lampiña
 Tiña de los pliegues
 Tiña de las uñas
 Lesiones de las uñas
 Estado de portador sano
MICOTICAS
TIÑA DEL CUERPO DE LA PIEL LAMPIÑA
 1.- HERPES CICRCINADO; su forma más habitual
 Lesión de tipo anular o policíclica con un borde activo de
crecimiento, excéntrico, eritematoso y a veces
pápulovesiculoso, con un centro con color más claro,
descamativo y tendencia a la mejoría clínica.
MICOTICAS
TIÑA DEL CUERPO de la piel
lampiña
1.- HERPES CIRCINADO
 Distribución
asimétrica. Tamaño
muy variado así como
su número, cuando son
coalescentes adoptan
formas policíclicas
MICOTICAS
 TIÑA DEL CUERPO DE LA PIEL LAMPIÑA
 2.-GRANULOMA DE MAJOCHI o forma inflamatoria
de la piel lampiña, que suele localizarse en las
extremidades.
 Se trata de una lesión granulomatosa perifolicular
por afectación profunda de los folículos del vello
MICOTICAS
2.- Tiña inflamatoria de la piel
TIÑA DEL CUERPO lampiña o granuloma de Majochi
 Se observa elevación
de la lesion con
elementos pustulosos
en la parte central.
MICOTICAS
 TIÑA DEL CUERPO DE LA PIEL LAMPIÑA
 3.- TIÑA INCOGNITO. Son formas que previamente
han sido tratadas con corticosteroides tópicos o
inmunomoduladores tópicos. Se caracterizan por su
duración larga y evolución tórpida, con propiedades
poco definidas, irregularidad en su contorno o en la
parte central con posibles elementos micro vesiculosos
aislados.
MICOTICAS
TIÑA DEL CUEPO de la piel
lampiña 3.-Tiña incógnito.
 Elementos pústulo-costrosos
en la cara que intentan
configurar una imagen
redondeada.
 Son de diagnóstico difícil por
la modificación o ausencia de
las manifestaciones clínicas
habituales.
 Empeora la lesión al suprimir

la aplicación de corticoide
tópico.
MICOTICAS
3.-Tiña incógnito.
 Lesión de tipo ovalado casi
uniforme de un mes de
duración con mantenimiento
de un borde discretamente
más marcado, pero con
escaso componente
inflamatorio.
 Había estado sujeto a
aplicación diaria de una
Crema polivalente
(antibiótico, corticoide y
antifúngico) una vez al día.
MICOTICAS
 TIÑA DEL CUERPO
 TIÑA DE LOS PLIEGUES
 Micosis Superficial producida principalmente por los
dermatofitos T. rubrum, E. floccosum y T. mentagrophytes.
 Se clasifica en tiña de los grandes pliegues y
 De pequeños pliegues
MICOTICAS
 TIÑA DE LOS GRANDES PLIEGUES, Inguinal
crural o eccema marginado de Hebra,
 La parasitación de esta región por dermatofitos,
forma placas eritematoescamosas con borde micro
vesicular y regular asi como liquenificación
MICOTICAS
Tiña inguinal o crural
 Se extiende desde el fondo
del pliegue hacía la cara
interna del muslo con
borde marginado, sobre
elevado con presencia de
descamación, pústulas o
vesículas, acompañada de
prurito.
Acostumbra a ser bilateral.
De color rojo al marrón.
MICOTICAS
 Pequeños pliegues o pie de atleta,
 Con presentación predominante a partir de la
preadolescencia, suele localizarse en el 4º espacio
interdigital del pie con lesiones descamativas, con
fisuras y/o maceración.
MICOTICAS
 Puede extenderse a otros espacios.
 Además de estas formas intertriginosas existen las
plantares con descamación e incluso pequeñas
vesículas y las llamadas en mocasín, que abarcan la
parte lateral del pie. Excepcionalmente la parte
dorsal se afecta.
MICOTICAS
 Existen formas
hiperqueratósicas y
vesiculares.
MICOTICAS
 TIÑA DE LAS UÑAS
 Se trata de una micosis superficial producida por
dermatofitos, siendo el principal de ellos el
Trichophyton rubrum.
 La infección micótica de las uñas puede afectar a
manos o mas frecuentemente a pies.
 En nuestro país representa el 30% de las
dermatofitosis.
MICOTICAS
 Tiña de las uñas. (ONICOMICOSIS)
 Poco frecuentes en la Infancia, inicia por el borde
distal o lateral con cambio de color, engrosamiento,
fragmentación de las láminas, punteado,
elevaciones y a veces desprendimiento de la lámina
ungueal.
 No existe afectación de partes blandas.
MICOTICAS
 Onicomicosis blanca
superficial. Hay
desarrollo de la
infección en la zona
superficial de la uña,
produciéndose
máculas blancas.
MICOTICAS
 Onicomicosis subungueal blanca proximal. El
hongo penetra por debajo de la cutícula hacia el
lecho y lámina ungueal, avanzando hacia el borde
distal,
 produciéndose un color blanquecino.
 Esta variedad clínica se observa en pacientes
inmunodeprimindos como transplantados renales y
pacientes con sida.
MICOTICAS
 Onicomicosis subungueal distal y o lateral.- El
hongo penetra por el borde distal de la uña en
forma lateral o longitudinal subungueal, pudiendo
afectar toda la lámina ungueal en forma de una
banda longitudinal.
MICOTICAS
 Onicomicosis
distrófica total. En esta
se da la afectación de
toda la uña, la cual se
observa muy
engrosada, destruida y
amarillenta. Es el
resultado de la
evolución de los
cuadros clínicos
descritos anteriormente.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 CANDIDIASIS CUTANEOMUCOSAS
 Son infecciones producidas por levaduras del género
Candida, que alcanzan piel, uñas y mucosa. No
afectan al pelo.
 Candida albicans no es un saprofito habitual
de la piel pero existe en la microflora oral, gastrointestinal o
genital.
 Se convierte en patógena cuando hay alteraciones
inmunitarias del huésped.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 Formas localizadas
 Intértrigo candidiásico: con múltiplesy variadas
localizaciones como:
 Axilar, inguinal (con su variedad del eritema del pañal
sobre infectado),
 Interglúteo,
 Submamario, etc…
 La falta de ventilación, el mantenimiento de humedad
y la poca higiene son elementos favorecedores.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 La lesión inicial es una vesículo-pústula, que se rompe

y se une a otras para formar una placa eritematosa, con
zona limítrofe descamativa y presencia de lesiones
satélites. Podría llegar a originar una eritrodermia
No es infrecuente que secundariamente se infecte por
Staphylococcus aureus.
 En el caso del eritema del pañal hay que pensar en la

posibilidad de candidiasis cuando se prolonga más allá de
las 36-48 horas.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 Intertriginosa. Afecta
regiones submamarias,
interdigitales,
inguinocrurales y axilares,
habiendo eritema intenso
y lesiones satélite. Puede
haber pápulas, pústulas,
placas blanquecinas y
fisuras.
 Intértrigo candidiásico con

su característico eritema y
maceración.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 Paroniquia candidiasica. Se afectan los tejidos
blandos que rodean la uña. Se caracteriza por eritema,
edema, dolor y a veces salida de exudado blanquecino
purulento.
 Ungueal. Afecta principalmente uñas de manos, las

cuales se pueden tornar de color blanco amarillento,
verdosas, negras o café. Las lesiones se inician
predominantemente en borde proximal de la uña y la
infección avanza en dirección distal.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 Bucal. En el lactante existe afectación de lengua,

paladar y mucosa oral, observándose placas
blanquecinas, algodonosas y eritematosas,
acompañadas de dolor ardoroso.
 Queilitis angular. Se caracteriza por eritema y

fisuras en comisuras bucales.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 Del area del pañal. Se observa relacionada con niños
afectados con dermatitis del pañal. Se encuentra eritema
intenso y lesiones puntiformes satélites.
 Vaginal. Hay leucorrea moderada o intensa, eritema

vulvovaginal, placas blanquecinas lisas, prurito, dolor
ardoroso, disuria y puede haber dolor pélvico.
 Balanoprepucial. Se observan placas con exudado

blanquecino adherido de aspecto liso con erosión. Se
presenta ardor y prurito moderado o intenso. Se puede
transmitir por contacto sexual, asociándose frecuentemente
esta forma así como la vaginal a diabetes mellitus.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
CANDIDIASIS
UNGUEAL CANDIDISIS
UNGUEAL
QUEILITIS
ANGULAR POR
CANDIDA
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 Diagnóstico
 Suele ser clínico,
 Examen microscópico directo tras tinción para
observar levaduras con pseudofilamentos, al
tiempo que se realiza cultivo de las muestras.
MICOTICAS
CANDIDIASIS
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 Intértrigo candidiásico: con los de origen dermatofítico
o bacteriano, psoriasis, o eczema seborreico.
 Muguet: con las estomatitis en general.
 Las tiñas ungueales

MICOTICAS
 PITIRIASIS VERSICOLOR
 Micosis superficial crónica, endémica en zonas
tropicales
 Predomina en varones de 20 a 40 años,
 Causada por un tipo de hongos levaduriformes y
lipofílicos que pertenecen al género Malassezia.
 Malassezia globosa y furfur, son las que con mayor
frecuencia participan.
MICOTICAS
PITIRIASIS VERSICOLOR
 Se localiza de forma preferente en parte superior del

tórax, espalda con extensión hacia la raíz de los
miembros superiores y cuello.
 Las lesiones son máculas hipocrómicas redondeadas o

lenticulares con descamación fina de color café o
rosado, aisladas o confluentes. Pueden ser crónicas,
asintomáticas o con prurito leve. Son pequeñas
manchas uniformes
MICOTICAS
 El color varía según la

constitución del
paciente y la
exposición al sol, entre
el amarillo parduzco y
el marrón en las formas
hipercrómicas
MICOTICAS
 Diagnóstico diferencial
 Pitiriasis rosada en la que suelen existir lesiones
maculopapulosas escamosas de mayor tamaño, color
salmón y bordes circinados,
 Pitiriasis alba de localización más frecuente en la cara
y que se presentan en individuos atópicos
 Vitíligo que presenta despigmentación más que
hipopigmentación
MICOTICAS
 DIAGNOSTICO
 Eminentemente clínico.
 Se puede utilizar la luz de Wood con fluorescencia

del amarillo al anaranjado o
 Examen directo de las muestras con aplicación de

hidróxido potásico que permitirá ver la presencia
de racimos redondeados.
MICOTICAS
 Dermatitis seborreica y caspa (pitiriasis capitis):
 Áreas de piel enrojecida e inflamada, recubierta de
escamas grasientas de color amarillo, generalmente en
cuero cabelludo, cara y tórax. Tienen una evolución
crónica y recurrente. En los pacientes con sida o
síndrome relacionado puede localizarse en las axilas
con un cuadro muy florido de diagnóstico complejo.
MICOTICAS
 Tratamiento
 Tópico sulfuro de selenio al 2.5% en champú 7 noches con la
posibilidad de mantener unas aplicaciones de tipo profiláctico,
2 noches durante una semana al mes cada 3 meses, también
pueden usarse los imidazólicos en forma de gel.
 Sistémico en casos muy rebeldes, con fluconazol o

itraconazol, 7 días.
MICOTICAS
Diagnostico en las Dermatosis cutaneas superficiales

Estudios complemetarios
Indicados en la Indicados en situaciones
evaluación inicial especiales
LABORATORIO No indicado en general Si se van a utilizar
tratamientos toxicos
MICROBIOLOGIA Examen en fresco al Cultivo en medio de
microscopio óptico: Saboreaud
técnica de KOH; la tinción DTM (Dermatophyte Test
de gram también Medium); es un
puede identificar Candida método sencillo, barato, y
fiable. No válido para la
identificación del agente
Otras pruebas No indicadas en general Luz de Wood
MICOTICAS
Tratamiento Antifúngico
Situacion Tratamiento de elección Alternativas
T. capitis VO: griseofulvina VO: imidazólico, terbinafina
T. corporis T: imidazólicos T: piridonas, alilaminas
VO: griseofulvina.
Alternativa: terbinafina
T- pedis T: imidazólicos T: piridonas, alilaminas
VO: griseofulvina.
Alternativa: terbinafina,
imidazólicos
Onicomicosis T: ciclopiroxolamina, VO: imidazólico
terbinafina o
tioconazol + VO: terbinafina
P. Vesicolor T: ketoconazol gel 2% T: sulfuro de selenio solución
al 2,5%
VO: fluconazol
Candidiasis T: nistatina T: imidazólico, piridonas
oral/cutánea VO: fluconazol
Antimicoticos topicos
Fármacos más comunes Dosis Características ,
indicaciones
IMIDAZOLICOS Bifonazol*Clotrimazo Aplicar 2 veces al dia Eficacia similar;
l amplio espectro
Eberconazol, Indicaciones:
Econazol dermatofitosis,
Fenticonazol,Flutrima candidiasis cutánea y
zol, Ketoconazol pitiriasis versicolor
Miconazol,Oxiconazol Pueden producir
Tioconazol irritación o urticaria
Alilaminas Terbinafina Aplicar 2 veces Indicaciones:
dermatofitosis
Naftifina
(fundamentalmenteoni
comicosis).
Terbinafina es activa
frente Candida
Polienos tópicos Nistatina Aplicar 2-4 veces al Indicaciones:
dia candidiasis oral o
mucocutánea.
Piridinonas Ciclopirox 1-2 veces al día Igual a imidazoles.
En caso de alergia a
imidazoles
MICOTICAS
ANTIMICOTICOS SISTEMICOS
 Griseofulvina 125 mg
Dosis: 10-15 (hasta 25) mg/kg/día (máximo 1 g/día) en
1-2 dosis/día
 Tiña capitis: 4-8semanas;
 Onicomicosis: 6-12meses
 Itraconazol Sol 50 mg/5 ml Cáps 100 mg

 Tiña capitis: 5 mg/kg/día, en 1-2 dosis/día, durante 2-4 sem
(Tricophyton) o 4-6 sem (Microsporum)
 Onicomicosis: 3-5 meses
 Actividad contra dermatofitos, Candida y Malassezia
MICOSIS PROFUNDAS
SEGUNDA PARTE……PREGUN TAS
MICOTICAS
 MICOSIS PROFUNDAS
 ESPOROTRICOSIS
 MICETOMA
 CROMOMICOSIS
MICOTICAS
 ESPOROTRICOSIS
 Es una micosis profunda que afecta piel, tejido celular
subcutáneo, linfáticos, rara vez pulmones, vísceras y
tejido óseo, ocasionada por Sporothrix Schenkii, el cual
es un hongo dimorfo de distribución mundial.
 Los traumatismos y excoriaciones con espinas, maderas

o detritus del suelo, así como mordedura de animales
contaminados pueden ocasionar esta infección.
 ENFERMEDAD DE LOS JARDINEROS

MICOTICAS
ESPOROTRICOSIS
 Hay dos formas de presentación de esta patología,

la cutáneo linfática y la cutánea fija.
 La cutánea linfática tiene una mayor incidencia,
aproximadamente 75%, generalmente es asimétrica,
excepto cuando las lesiones aparecen en el centro de la
cara o línea media torácica, en estos casos la
distribución tiende a la simetría.
MICOTICAS
ESPOROTRICOSIS
 La lesión inicial es un
nódulo que se fija a
zonas profundas, se
inflama, se ulcera
(chancro
esporotricócico)

ESPOROTRICOSIS
 En semanas van
apareciendo otras lesiones
en el trayecto del linfático
afectado, se van abriendo y
drenan formando costras
hemáticas y melicéricas.
MICOTICAS
ESPOROTRICOSIS
 La esporotricosis cutánea fija es una lesión en placa

de 3 a 4cm, aunque pueden llegar a ser mayores de
10cm, de aspecto verrugoso, queratósica e
infiltrada que puede llegar a ulcerarse y presentar
costras melicéricas.
E. PLACA FIJA
MICOTICAS
ESPOROTRICOSIS
E. FORMA
FURUNCULOIDE
MICOTICAS
ESPOROTRICOSIS
 DIAGNOSTICO
 CLINICO
 Exámenes de laboratorio:
a) Examen directo:
b) Biopsia:
c) Cultivo:
d) Intradermoareaccción:
MICOTICAS
ESPOROTRICOSIS
 TRATAMIENTO:
 Yoduro de Potasio de 4gr a 6gr al día hasta que haya
remisión de las lesiones (se duplica el tiempo).
 Itraconazol 200mg/día (en pacientes con enfermedad
de glándula tiroides o si no tolera el yoduro de
potasio).
MICOTICAS
MICETOMA
 Es un síndrome clínico e histológico ocasionado por bacterias
filamentosas (actinomicetos) y hongos verdaderos (eumicetos)

inoculados a través de un traumatismo que afectan piel y
tejido celular subcutáneo con tendencia por afectar a músculos
y tejido óseo, produciendo deformación de la región.
 Predomina en hombres, especialmente en campesinos.

 En nuestro país el agente etiológico que predomina es nocardia
brasiliensis en 85% de los casos.
MICOTICAS
MICETOMA
 Es un padecimiento con
distribución mundial de
predominio en países
con clima tropical.
 El agente usualmente se
contrae por la inoculación en
la piel de astillas o espinas
contaminadas, usualmente de
acacias (una planta tropical,
que se caracteriza por
presentar espinas largas).
MICOTICAS
MICETOMA
 La topografía es usualmente el dorso de los pies,
puede afectar las manos y el tronco.
 zonas expuestas a espinas.
 Dermatosis con aumento de volumen de consistencia leñosa
que no deja fóvea a la digito presión
MICOTICAS
MICETOMA
 La lesión inicial es un nódulo eritematoso que
crece y luego se fistuliza. Por los agujeros de la
fístula se drena material serosanguinolento y
granos.
 Los granos son acúmulos de bacterias u hongos.
 La evolución de la enfermedad es crónica y el paciente
cursa sin dolor, lo que casi siempre lleva a consultar
tardíamente.
MICOTICAS
MICETOMA
Al sanar las lesiones de larga

evolución, dejan cicatricez
profundas.
O pueden dejar lesiones

incapacitantes
MICOTICAS
MICOTICAS
MICETOMA DX
 a) Examen Directo de la secreción de la fístula en
donde se buscan los granos que van a tener forma,
tamaño, color, estructura y afinidad tintorial
características y esto va a orientar al diagnóstico y
al agente etiológico.
b) Cultivo en medio de Sabouraud
c) Biopsia
d) Una placa de rayos x de la región afectada.
e) Exámenes generales.
N. bracilencis
MICOTICAS
MICETOMA
 Diagnósticos diferenciales: se agrupan en dos
categorías:
a) Paramicetomas: actinomicosis, Botriomicosis
b) Pseudomicetomas (dan fístulas pero no granos).
Esporotricosis, Tuberculosis coalicuativa, Tuberculosis
osteoarticular, Osteomielitis.
 Tratamiento
Para Micetomas eumicéticos: Itraconazol 200-300
mg/día, Ketoconazol 200-300mg/día.
MICOTICAS
CROMOMICOSIS
 Micosis crónica granulomatosa producida por
hongos , que afecta la piel y los tejidos blandos. El
término cromoblastomicosis es inapropiado ya que
el vocablo blasto sugiere levaduras y este hongo no
presenta levaduras.
 Se da en áreas tropicales o subtropicales, es más

frecuente en hombres, en campesinos.
Se adquiere por una astilla contaminada por esporas.
MICOTICAS
CROMOMICOSIS
 Agentes etiológicos:
 Fonsecae pedrosoii
Fonsecae compactum
Cladosporium carrionii
Rhinocladiela aquaspersa
Phialophora verrucosa
 Son hongos que en el cultivo dan colonias negras,

aterciopeladas.
MICOTICAS
CROMOMICOSIS
 Las lesiones se inician como un nódulo pequeño y
de allí pueden presentarse dos formas clínicas:
a) Placa
b) Tumoral-Nodular
 Ambas formas clínicas son de crecimiento lento.

MICOTICAS
CROMOMICOSIS
 La forma en placa da lesiones verrugosas, bien
limitadas con costras hemáticas en la superficie. Es
diagnóstico diferencial la esporotricosis de placa
fija, el carcinoma espinocelular.
MICOTICAS
CROMOMICOSIS
 La forma Tumoral-Nodular presenta lesiones

vegetantes exofítica algunas hiperqueratósicas.
MICOTICAS
CROMOMICOSIS
 Directo:
Cultivo: Medio de
Sabouraud. Da colonias
negras o azuladas, lodosas,
aterciopeladas.
Biopsia: Se encuentran
granulomas tuberculoides y
van a estar presentes las
células fumagoides.
MICOTICAS
CROMOMICOSIS
 Tratamiento
 El hongo es bastante resistente al tratamiento.
En casos localizados se puede ocupar cirugía,
extirpando completamente la lesión o se puede ocupar
nitrógeno líquido dando 1 minuto de congelación para
destruir las lesiones.
 Entre los fármacos a usar tenemos:
a) Itraconazol 300 mg/día
b) 5 fluocitocina 100 mg/kg/día
c) Anfotericina B
 Se puden combinar los medicamentos
GRACIAS….
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DERMATOSIS

DRA. CAROL EDITH PUGA RODELO R2MF

 Este grupo de dermatosis infecciosas se divide

Situación clínica Frecuentes Menos frecuentes

Candidiasis cutánea o Candida albicans

 Géneros : Trychophiton, Microsporum y

 Empeora la lesión al suprimir

 La lesión inicial es una vesículo-pústula, que se rompe

 En el caso del eritema del pañal hay que pensar en la

 Intértrigo candidiásico con

 Ungueal. Afecta principalmente uñas de manos, las

 Bucal. En el lactante existe afectación de lengua,

 Queilitis angular. Se caracteriza por eritema y

 Vaginal. Hay leucorrea moderada o intensa, eritema

 Balanoprepucial. Se observan placas con exudado

 Las tiñas ungueales

 Se localiza de forma preferente en parte superior del

 Las lesiones son máculas hipocrómicas redondeadas o

 El color varía según la

 Se puede utilizar la luz de Wood con fluorescencia

 Examen directo de las muestras con aplicación de

 Sistémico en casos muy rebeldes, con fluconazol o

Diagnostico en las Dermatosis cutaneas superficiales

 Itraconazol Sol 50 mg/5 ml Cáps 100 mg

 Los traumatismos y excoriaciones con espinas, maderas

 ENFERMEDAD DE LOS JARDINEROS

 Hay dos formas de presentación de esta patología,

 La esporotricosis cutánea fija es una lesión en placa

filamentosas (actinomicetos) y hongos verdaderos (eumicetos)

 Predomina en hombres, especialmente en campesinos.

Al sanar las lesiones de larga

O pueden dejar lesiones

 Se da en áreas tropicales o subtropicales, es más

 Son hongos que en el cultivo dan colonias negras,

 Ambas formas clínicas son de crecimiento lento.

 La forma Tumoral-Nodular presenta lesiones

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