ARTERIA Y VENA

FACIAL
DOCENTE: DR. JOS ANTONIO PILATAXI MOREIRA
ALUMNA: AMARILIS ANA ORTEGA SANDOYA
 Se desprende de la
parte anterior de la
cartida externa, algo
por encima de la
lingual
La facial se dirige
primero de abajo
Se designa algunas
arriba y luego de atrs
veces con el nombre
adelante, hacia la
de maxilar externa
parte posterior de la
glndula submaxilar

ARTERIA
FACIAL
 Arteria facial
Porcin Porcin
tenemos 2
Cervical facial
porciones:

ARTERIA
FACIAL

CERVICAL FACIAL

Cubierta slo por el Descansa sobre los

Cubierta por l Por los dos
Relaciones con la cutneo y algunas msculos
nervio hipogloso msculos digstrico
glndula submaxilar. de las hojas buccinador, canino y
mayor y estilohioideo
musculares triangular de la nariz
 RAMAS
COLATERALES

RAMAS CERVICALES RAMAS FACIALES

Masetrica inferior, Coronaria superior o

Palatina inferior o
Submentoniana Coronaria inferior o Labial superior
ascendente
Submaxilar. Labial inferior Arteria del ala de la
Pterigoideo interno
. nariz o Lateral nasal
 RAMA
TERMINAL

Despus de dar la
arteria del ala de la
nariz, la facial, toma el
nombre de ANGULAR

Llega de este modo a la

regin del ngulo
mayor del ojo

Y all se anastomosa
directamente con una
de las ramas de la
oftlmica, la arteria
nasal.
 Vena
facial

TRONCO
TIROLINGUOFACIAL

Vena Vena
tiroidea lingual
 VENA
FACIAL

Aisladamente o, ms a Corresponde al territorio de la

menudo, por un tronco comn arteria facial. Comienza en el
con la lingual y la tiroidea. ngulo interno del ojo,

Cruza en seguida el borde Poco despus desciende por la

inferior del maxilar inferior, cara, que atraviesa,
pasa al cuello y, por ltimo, dirigindose oblicuamente de
termina en la yugular interna, arriba abajo y de dentro
a nivel del hueso hioides, afuera,
sucesivamente los nombres de:
En el curso de su trayecto toma
Vena preparata
en la frente

Vena angular en el ngulo

interno del ojo

Vena facial propiamente

dicha en el resto de su
recorrido.
 AFLUENTES
DE LA VENA
FACIAL

8., las venas de

1., las venas del
la glndula
ala de la nariz
submaxilar.

2., la vena
7., la vena
coronaria labial
palatina inferior
superior

3., la vena
6., la vena
coronaria labial
submentoniana
inferior

4., las venas

5., la vena
maseterinas
alveolar
anteriores
 La vena facial se
anastomosa con la
ANASTOMOSIS
vena oftlmica por
sus ramas de origen,

Con los plexos

Con la yugular pterigoideos, por la
interna y con la vena facial profunda
yugular anterior. o vena oftalmofacial
de Walther
EPISTAXIS
La epistaxis puede ser causada por un traumatismo, irritacin o resequedad del revestimiento de la nariz, rinitis alrgica,
resfriados o sinusitis. Otras causas pueden ser la obstruccin nasal como en el caso de un tabique desviado u objetos extraos
en la nariz. En la mayora de los casos la epistaxis comienza en el tabique, el cartlago vertical que separa las cmaras nasales y
est revestido de vasos sanguneos frgiles. Esta forma de epistaxis no es grave y suele ser fcil de detener. Se debe buscar
ayuda mdica si el sangrado persiste despus de 15 a 20 minutos del tratamiento, si hay recurrencia de la epistaxis, si la sangre
drena persistentemente hacia la garganta o si se sospecha una lesin seria en el cuello o la cabeza.

Locales Sistmicas
Traumatismos locales Discrasias sanguneas
Inflamaciones Alteraciones vasculares
Deformaciones del tabique Medicamentos
Cuerpos extraos Infecciones
Enfermedades granulomatosas Alteraciones cardiovasculares
Irritacin qumica Insuficiencia renal crnica
Tumores Insuficiencia heptica
Prpura trombocitopnica idioptica (PTI)
Es un trastorno hemorrgico en el cual el sistema inmunitario destruye las plaquetas, que son necesarias para la coagulacin
normal de la sangre. Las personas con la enfermedad tienen muy pocas plaquetas en la sangre.
Esta enfermedad algunas veces se denomina prpura trombocitopnica inmunitaria o simplemente trombocitopenia
inmunitaria.
Los sntomas pueden abarcar:
Menstruacin anormalmente abundante.
Sangrado en la piel, a menudo alrededor del mentn, que causa una erupcin cutnea caracterstica que luce como
pequeas manchas rojas (erupcin petequial).
Propensin a la formacin de hematoma.
Sangrado nasal o bucal.

IRRIGACIN DE LA NARIZ
La arteria facial rama de la cartida externa avanza desde la regin cervical a travs del espacio submadibular, bordea
la rama mandibular llegando a los bordes narinarios, entre otras la rama labial superior, una de sus ramas, irriga el piso
y tabique anterior.
CASO CLNICO
VARN DE 63 AOS CON EPISTAXIS, HEMATURIA, GINGIVORRAGIA
El da 2 de Abril del 2013 acude un varn de 63 aos por clnica hemorrgica (epistaxis, hematuria, gingivorragia).
Enfermedad actual: refiere sntomas gripales desde hace 2 semanas consistentes en sensacin distrmica, no
termometrada, tos seca y molestias osteomusculares. Ha tomado Azitromicina durante 3 das y un compuesto
homeoptico de metales (cobre, plata y oro). Desde hace 4 das refiere EPISTAXIS, gingivorragias, hematuria
sin cogulos y dolor lumbar que el paciente relaciona con la tos.

Exploracin general: PA 123/69 mmHg. Fc 72 lpm. T 36C. SatO2 95%. Consciente y orientado, bien hidratado y
perfundido, eupneico, coloracin de piel y mucosas normal, ampollas hemorrgicas en mucosa oral: yugal y
debajo de la lengua; petequias en el paladar. Restos de sangre en ambas fosas nasales sin sangrado
activo. Petequias en ambas piernas, cara y espalda. Resto anodino.
Pruebas complementarias: analtica:
- Bioqumica: Bilirrubina, Creatinina, Urea, Iones (Cl, Na, K y Ca), Glucosa, Protenas totales, TSH, LDH, GPT, GOT,
GGT, FA: normales
- Hemograma: Serie roja y blanca: normales. PLAQUETAS: 2.000 plaquetas/mm3 (normal: 140,000-400,000). Plaquetas
inmaduras: 54% (normal: 1,1-6,1 )
- Frotis de sangre perifrica: sin alteraciones morfolgicas significativas. Trombopenia confirmada. No esquistocitos. Algn
linfocito hiperbasfilo de aspecto activado.
* TROMBOPENIA severa (2.000 plaquetas/mm3) asociada a clnica hemorrgica.
Cuestiones:
a) En nuestro caso cul es el diagnstico ms probable? -> PTI: PRPURA TROMBOCITOPNICA IDIOPTICA
b) Tratamiento? -> Corticoides, Inmunoglobulinas IV

EVOLUCIN: nuestro paciente ha sido tratado en principio con Corticoides a dosis de 1 mg/Kg y posteriormente a dosis ms
altas + Inmunoglobulinas IV (3 das) + Transfusin de plaquetas. Pese a dicho tratamiento hoy da 9 sigue con plaquetas muy
bajas (1.000/mm3) por lo que se inicia con ROMIPLOSTIN (agonista del receptor de la trombopoyetina).