PARASITO

Universidad Peruana los Andes
Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Farmacia y Bioqumica
Tratamiento, Prevencin y Control de

Parasitosis por Protozoarios
DOCENTE: Mblgo. Jaime Wester Campos
INTEGRANTES
Benito Soto Fran Brandy
Basurto Cruz Evelin
Estrella Lopez Gisvel
Jeremias Vazque Milagros
Limaymanta Ninanya Jenifer
Luna Quispe E smeralda
Navarro Cuicapusa Molly
Sanchez Calixto Nadia Sharool
Salinas Adama Olivia
Uribe Rojas Antony Pool
Vega Rua Mavel
INTRODUCCIN
Los protozoarios son organismos unicelulares
Reino Protista, subreino Protozoa
Eucariotas Pueden reproducirse asexuada o sexuadamente
Movilidad variable dependiendo de sus rganos de locomocin
La mayora tienen nutricin de tipo hetertrofa (incapaces de
transformar C inorgnico en C orgnico).
Pueden vivir libremente o actuar como parsitos
Pueden parasitar a distintos animales y a la especie humana.
DISTINTAS ETAPAS BIOLGICAS
TROFOZOTO: es la forma activa del protozoario, en la cual se

alimenta, se reproduce, se moviliza y ejerce su accin patgena
QUISTE: es la forma de resistencia (a la desecacin, a los cambios
de temperatura, pH, humedad, concentracin de oxgeno, etc) y de
transmisin (etapa infectante), y tambin de multiplicacin
OOQUISTE: proviene de la fusin de los GAMETOS,
correspondiente a la etapa sexuada de reproduccin, y aparece solo
en algunas especies. Tambin se denomina cigoto o cigote.
TRATAMIENTO
Metronidazol
MECANISMO DE ACCIN
Metronidazol es amebicida, bactericida, y tricomonicida. Acta sobre las protenas que transportan electrones en
la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce entre las
cadenas de ADN inhibiendo la sntesis de cidos nucleicos.
DOSIS:
Amebiasis:
Adultos: 1.5 g/da divididos en tres dosis.
Nios: 30 a 40 mg/kg/da divididos en tres dosis.
En caso de absceso heptico amebiano, se debe realizar drenaje o aspiracin del pus en conjuncin con la
terapia con metronidazol.
El curso del tratamiento es por 7 das consecutivos.
Tricomoniasis:
Mujeres (uretritis y vaginitis): 2 g administrados como dosis nica (4 tabletas de
METRONIDAZOL de 500 mg) o durante 10 das de tratamiento, combinando
500 mg/da por va oral divididos en dos dosis y un vulo/da.
Las parejas sexuales deben ser tratadas simultneamente, aun si estn
asintomticas o tienen un cultivo negativo de Trichomonas vaginalis.
Hombres (uretritis): 2 g administrados por va oral como nica dosis, o un
tratamiento de 10 das consistente en 500 mg de METRONIDAZOL divididos
en dos dosis.
En muy raros casos, puede ser necesario aumentar la dosis a 750 mg o 1 g.
Giardiasis: Tratamiento por 5 das.

Adultos: 750 mg a 1 g por da.
Nios: 2 a 5 aos: 250 mg/da (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1 cucharadita de
5 ml de suspensin de 250 mg o 2 cucharaditas de 5 ml de suspensin de 125 mg).
5 a 10 aos: 375 mg/da (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1 cucharadita de 5 ml de
suspensin de 250 mg o 3 cucharaditas de 5 ml de suspensin de 125 mg).
10 a 15 aos: 500 mg/da (2 tabletas de 250 mg de METRONIDAZOL o 2 cucharaditas de 5 ml de
suspensin de 250 mg o 4 cucharaditas de 5 ml de suspensin de 125 mg).
Vaginitis no especfica: 500 mg dos veces al da durante 7 das consecutivos.
La pareja sexual debe ser tratada simultneamente.
Tinidazol
Acta al ser reducido su grupo nitro por los extractos de clulas de Tricomonas. El
radical libre nitro generado como resultado de esta reduccin puede ser responsable
de la actividad antiprotozoaria. El tinidazol qumicamente reducido es capaz de
liberar nitritos que alteran el ADN-bacteriano, si bien tambin ocasiona la rotura de la
cadena del ADN en las clulas de mamfero. El mecanismo por el cual tinidazol
presenta actividad contra las especies de Giardia y Entamoeba no es conocido.
Antiprotozoario: Tinidazol muestra una actividad, tanto in vitro como en infecciones
clnicas contra los siguientes protozoos : Trichomonas vaginalis , Giardia
duodenalis (tambin llamada G. lamblia) y Entamoeba histolytica
Tratamiento de tricomoniasis causada por Trichomonas vaginalis:

Administracin oral:
Adultos: La dosis recomendada en mujeres y varones es una dosis nica de 2 g por va oral administrada con los alimentos. Dado que la
tricomoniasis es una enfermedad de transmisin sexual, los compaeros sexuales deben ser tratados con la misma dosis y al mismo tiempo.
El microorganismo debe ser identificado por los procedimientos adecuados de diagnstico. Debido a que la tricomoniasis es una enfermedad
de transmisin sexual que puede ser grave con secuelas , las parejas de pacientes infectados deben ser tratados al mismo tiempo con el fin
de prevenir la reinfeccin.
Tratamiento de la giardasis:
Administracin oral
Adultos: La dosis recomendada en adultos es una dosis nica de 2 g que se toma con los alimentos.
Nios: en los pacientes peditricos mayores de tres aos de edad, la dosis recomendada es de una sola dosis de 50 mg / kg
(hasta 2 g) con los alimentos.
Tratamiento de la amebiasis intestinal:

Administracin oral:
Adultos: la dosis recomendada en adultos es de una dosis nica de 2 g al da durante 3 das con la comida.
Nios: en los pacientes peditricos mayores de tres aos de edad, la dosis recomendada es de 50 mg/kg/ da (hasta 2 g por da)
durante 3 das con los alimentos.
Tratamiento del absceso heptico amebiano:
Administracin oral:
Adultos: la dosis recomendada en adultos es una dosis de 2 g al da durante 3-5 das con comida.
Nios: en los pacientes peditricos mayores de tres aos de edad, la dosis recomendada es de 50 mg/kg/ da (hasta 2 g por da)
durante 3-5 das con los alimentos. Hay pocos datos peditricos en las duraciones del tratamiento superior a 3 das, aunque un
pequeo nmero de nios fueron tratados durante 5 das sin reacciones adversas adicionales. Los nios deben ser estrechamente
vigilados cuando las duraciones del tratamiento son superiores a 3 das
Benznidazol
El benznidazol (N-bencil-2-nitro-1-imidazolacetamida) acta especficamente contra
el Tripanosoma cruzi tanto in vivo como in vitro. La absorcin por va digestiva es
rpida y completa; la concentracin plasmtica mxima se alcanza en 2 a 4 horas. El
tiempo de eliminacin es de aproximadamente 12 horas y sus metabolitos se eliminan
por la orina y las heces.
Indicaciones.
Enfermedad de Chagas.
Dosificacin.
Adultos: dosis diarias de 5 a 7mg/kg, divididas en 2 tomas cada 12 horas, durante 30 a 60

das consecutivos. Los nios menores de 12 aos, en especial en la fase aguda de la
enfermedad, deben recibir dosis mayores (lmite superior: 10mg/kg de peso corporal) durante
los primeros 20 das del tratamiento.
Nifurtimox
La actividad antitripanosmica de nifurtimox no ha sido dilucidada por completo, pero
investigaciones recientes han demostrado que la nitrorreductasa tripanosmica tipo I
cataliza la reduccin de nifurtimox a un derivado nitrlico de cadena abierta, no
saturado, sin demanda de oxgeno.
Dosificacin y administracin
Adultos: 8-10 mg/kg por va oral en tres tomas separadas, administradas a diario durante 90
das.
Nios: 15-20 mg/kg por va oral en cuatro tomas separadas, administradas a diario durante 90
das.
Quinfamida
Acta sobre la amebiasis del tracto intestinal, tanto en la luz como en la superficie de la
mucosa. Es activa sobre la forma mvil y los quistes de Entaboeba histolytica, pero es ineficaz
en el absceso y la hepatitis amebiana.
Indicaciones teraputicas Quinfamida

Indicada para tto. De amebiasis intestinal, en sus dos formas: aguda activa y crnica
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Oral
La dosis ponderal de QUINFAMIDA es de 4.3 mg/kg en 24 horas.
Nitazoxanida
Antiparasitario usado para eliminar parasitos.

Es un medicamento indicado para el tratamiento de parasitos intestinales que son causadas por:
Trichomonas vaginalis.
Giardia lamblia.
Entamoeba histolytica.
El modo de accin de la nitazoxanida en contra de vermes o helmintos se da a travs de la inhibicin
de una enzima indispensable para la vida del parasito, mas especficamente acta inhibiendo la
polimerizacin de la tubulina en los hemiltos. En el cao de los protozoarios, los estudios de resonancia
de electrones y bioqumicos han demosgtrado que la piruvato feerridoxin oxidorreductosa(PFOR) y en
menor intensidad la hidrogenasa, reducen la ferredoxina, la que es oxidada por el grupo
nitroherociclicos como Nitazoxanida. En estos organismos la Nitazoxanida es reducida a un radical
txico en un orgnulo del metabolismo de los carbohidratos, el hidrogenosoma, el cual contiene
hidrogenasa PFOR y ferredoxina. Tambien se puede tomar dos tabletas para un efecto de seis meses.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIN:

Administracin oral:
HORAS DIAS DOSIS

ADULTOS 2 Veces al dia. Durante 3 dias. 500 Mg.
NIOS 2 Veces al dia. Durante 3 dias. 100 Mg.
Cloroquina
La accin antipaldica se atribuye a su fijacin a porfirinas dando lugar a la destruccin o inhibicin de
formas asexuadas de plasmodios no resistentes en eritrocitos; asimismo, interfiere en el desarrollo de
formas sexuadas de P. ovale, vivax, malariae y formas inmaduras de P. falciparum.
Profilaxis de la malaria:
Administracin oral (en forma de fosfato)
Adultos y adolescentes: 500 mg (300 mg base) una vez a la semana, comenzando el tratamiento 2 semanas antes
de llegar a la zona endmica, continuando el tratamiento al menos 8 semanas despus de abandonar dicha zona.
Si no fuera posible la administracin previa, la primera dosis debe ser doblada y administrada con 2 dosis divididas
con un intervalo de 6 horas.
Nios: 8.3 mg (5 mg base)/kg de peso sin exceder los 500 mg (300 mg base), una vez por semana comenzando el
tratamiento 2 semanas antes de llegar a la zona endmica, continuando el tratamiento al menos 8 semanas
despus de abandonar dicha zona. Si no fuera posible la administracin previa, la primera dosis debe ser doblada
y administrada con 2 dosis divididas con un intervalo de 6 horas.
Tratamiento de la malaria:
A) Tratamiento de ataques agudos:
Administracin oral (en forma de fosfato)
Adultos y adolescentes: La dosis inicial recomendada es de 1000 mg (600 mg de base) seguida de 500 mg cada 6-8 horas y
luego 500 mg una vez al da durante dos das
Nios: la dosis recomendada es de 16.5 mg (10 mg base)/kg (sin superar los 600 mg base), luego 8.3 mg (5 mg base)/kg
cada 6 horas y finalmente 8.3 mg (5 mg base)/kg una vez al da durante 2 das
Administracin intramuscular (en forma de clorhidrato)
Adultos y adolescentes: La dosis inicial recomendada es de 200250 mg (160200 mg base) , repetida a la horas si fuera
necesario. La dosis mxima en 24 horas es de 1000 mg (800 mg base). Tan pronto sea posible se debe pasar a una
administracin oral.
Nios: la dosis inicial recomendada es 6.25 mg (5 mg base)/kg; repetir la dosis a las 6 horas. Las dosis mximas diarias son
de 12.5 mg (10 mg base)/kg/da. Tan pronto sea posible se debe pasar a una administracin oral.
Antimoniato N- Metilglucamina
Inhibe tanto la gluclisis como la oxidacin de los cidos grasos e induce la disminucin de la biosntesis
energtica del amastigote, una de las fase en el ciclo vital de leishmania. No est totalmente establecido
su mecanismo de accin.
El tratamiento
primera eleccin de cualquier forma de leishmaniasis es con antimoniales pentavalentes. Existen dos
presentaciones: el antimoniato de meglumina, que contiene 85 mg de la molcula Sbv por ml, y el
estibogluconato de sodio, con 100 mg de la molcula Sbv por ml. El mecanismo de accin de estos dos
frmacos se basa en la interferencia en la bioenergtica del parsito.
Antes de iniciar el tratamiento, el paciente debe ser evaluado clnicamente, a fin de
descartar alteraciones cardiacas, hepticas o renales, debido a las complicaciones adversas que causa
en dichos rganos.
Amfotericina B
La amfotericina B se une a los esteroles de las membranas celulares tanto de los

hongos como humanas, deteriorando la integridad de las mismas. Esto se traduce en
una prdida de potasio y otros contenidos celulares. La mayor afinidad de la
amfotericina B hacia el ergosterol, un esterol encontrado en las membranas de los
hongos es la clave de su accin antifngica.
Tratamiento de infecciones sistmicas graves:
Adultos: La dosis de mantenimiento puede ser administrada el primer da, vigilando al paciente durante los primeros
15 a 30 minutos por si apareciera una reaccin anafilctica. Las dosis de mantenimiento ms frecuentes son de 0.5 a
1.0 mg/kg/da (rango: 0.25 a 1.5 mg/kg/da). Las dosis diarias no debe superar los 1.5 mg/kg. Si se observan
escalofrios u otros sntomas relacionados con la infusin, se debe administrar meperidina i.v. para abortar la reaccin
y premedicar los pacientes con paracetamol o ibuprofen por va oral o con hidrocortisona i.v.. Intentar administrar la
dosis completa vigilando cualquier reaccin que pudiera aparecer. Premedicar aquellos pacientes en los que hubieran
aparecido reacciones antes de la infusin de amfotericina B. La dosis de mantenimiento se debe administrar luego
diariamente segn la tolerancia del paciente. En algunos casos, se ha preferido doblar la dosis administrndola cada
dos das.
PREVENCIN
Lavar las
Lavado se Hervir el agua verduras, frutas
manos y hortalizas
Mantener las
Buena
uas cortas y
disposicin de
evitar la
excretas
onicofagia
CONTROL
La evacuacin de excretas es una parte muy importante del saneamiento ambiental, y

as lo seala el Comit de Expertos en Saneamiento del Medio Ambiente de la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS).Las otras medidas enumeradas por el
Comit son la instalacin de un sistema adecuado de abastecimiento de agua potable
y la lucha contra los insectos y vectores patgenos. En vastas regiones del mundo, la
evacuacin higinica de excretas constituye uno de los ms apremiantes problemas
sanitarios.
Eliminacin de excretas
La experiencia adquirida en todos los pases del mundo demuestra que los
programas de saneamiento rural, uno de cuyos elementos esenciales es la
evacuacin higinica de excretas, no pueden llevarse a cabo con xito sin la
participacin de la comunidad local. Para que sea verdaderamente eficaz, el
saneamiento del medio, funcin bsica de todo servicio sanitario integrado,
necesita la comprensin, el apoyo y la participacin activa de la poblacin
interesada. El mejoramiento puramente tcnico de las condiciones del
medio, sin una educacin del pblico en higiene y saneamiento, basada en
las costumbres, tradiciones y creencias locales ha resultado una y otra vez
efmero.
Participacin de la comunidad
Para la eliminacin sanitaria de las excretas hay que tomar

en consideracin las caractersticas de la comunidad en
donde se trabaja. La construccin de letrinas es el recurso
inmediato para controlar la eliminacin de excretas y evitar
la contaminacin del suelo, agua y alimentos.
Recomendaciones para la eliminacin
de excretas

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DISTINTAS ETAPAS BIOLGICAS

TROFOZOTO: es la forma activa del protozoario, en la cual se

Giardiasis: Tratamiento por 5 das.

Tratamiento de tricomoniasis causada por Trichomonas vaginalis:

Tratamiento de la amebiasis intestinal:

Adultos: dosis diarias de 5 a 7mg/kg, divididas en 2 tomas cada 12 horas, durante 30 a 60

Indicaciones teraputicas Quinfamida

Antiparasitario usado para eliminar parasitos.

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIN:

HORAS DIAS DOSIS

La amfotericina B se une a los esteroles de las membranas celulares tanto de los

Tratamiento de infecciones sistmicas graves:

La evacuacin de excretas es una parte muy importante del saneamiento ambiental, y

Para la eliminacin sanitaria de las excretas hay que tomar

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