Professional Documents
Culture Documents
RPK:
Dikeluarga tidak ada yang memiliki penyakit serupa
Riwayat Kebiasaan:
Merokok disangkal (-)
Minum obat- obat (-)
Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum
Tanda Vital
KULIT
ANUS
Warna kulit sawo matang,
Tidak ada kelainan kelembapan baik, tidak ada
efloresensi bermakna.
ANGGOTA GERAK
Akral hangat
oedem (-) di keempat ekstremitas
DIAGNOSIS
- Sinus bradikardi
- DM tipe 2
- ascites
PLANNING DIAGNOSIS
DL
BUN, SC
SGOT, SGPT
Albumin, Globulin
EKG
Foto Thorax
PEMERIKSAAN DARAH
Darah Lengkap
Hb: 9,3 mg/dL
Hct: 31,5 %
Lekosit: 9.500
Trombosit: 273.000
GDA = 271
Terapi
Terapi saat di Klinik
IVFD RL drip Furamin
Inj. Ondnsentron 3x1
Inj. Ranitidin 2 x 1
Inj. Actrapid 3x 6 IU SC
PLANNING TERAPHY
IVFD NS 14 Tpm
Salbutamol 4 mg 3x1