STRATEGI PEMERINTAH

DALAM MENURUNKAN AKI

ALIFIAH NABILLA ABBAS

201610401011010

SMF ILMU KEBIDANAN DAN KANDUNGAN

RS GAMBIRAN KEDIRI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
PENDAHULUAN
ANGKA KEMATIAN IBU (AKI) MDGS 2015 SDGS
2030 70 /10.000 KELAHIRAN HIDUP
WHO 2015 303.000 WANITA MENINGGAL SELAMA
DAN SETELAH KEHAMILAN ATAU PERSALINAN
SDKI 2012AKI MENGALAMI KENAIKAN YANG
CUKUP SIGNIFIKAN YAITU 359 PER 100.000
KELAHIRAN HIDUP
TAHUN 2014 ANGKA KEMATIAN IBU MENCAPAI
93,52 PER 100.000 KELAHIRAN HIDUP
ANGKA KEMATIAN IBU
KEMATIAN IBU KEMATIAN SEORANG IBU
SEWAKTU HAMIL ATAU DALAM WAKTU 42 HARI
SESUDAH BERAKHIRNYA KEHAMILAN, TIDAK
BERGANTUNG PADA TEMPAT ATAU USIA
KEHAMILAN
ANGKA KEMATIAN IBU (MATERNAL MORTALITY
RATIO) JUMLAH KEMATIAN IBU DALAM 100.000
KELAHIRAN KELAHIRAN HIDUP.
PENYEBAB KEMATIAN IBU

Say L, et al. Global causes of maternal death, 2014

PENYEBAB KEMATIAN IBU

Sumber: Direktorat Kesehatan Ibu, 2010-2013

FAKTOR RESIKO KEMATIAN IBU
UMUR IBU < 20 TAHUN DAN ATAU > 35 TAHUN,
JUMLAH ANAK > 4,
JARAK KEHAMILAN TERAKHIR SEKARANG < 2
TAHUN
RIWAYAT PENYAKIT SEBELUMNYA
LLA < 23,5 CM
FAKTOR RESIKO KEMATIAN IBU
FAKTOR RESIKO YANG DIDUGA MEMPENGARUHI
KEMATIAN IBU DI JAWA TIMUR:
IBU HAMIL BERESIKO TINGGI/KOMPLIKASI
DITANGANI
IBU HAMIL MENDAPATKAN FE
PELAYANAN ANTENATAL
RUMAH TANGGA YANG BERPERILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT (PHBS)
PERSALINAN DENGAN BANTUAN DUKUN
 STRATEGI PEMERINTAH
DALAM MENURUNKAN AKI
KERJASAMA ANTAR SEKTOR
KEMITRAAN DENGAN WANITA
KEMITRAAN DENGAN MASYARAKAT DAN DUKUN
BAYI
KEMITRAAN DENGAN BIDAN
KEMITRAAN DENGAN PENENTU KEBIJAKAN
JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

PEMERIKSAAN ANTE NATAL CARE (ANC)

PERTOLONGAN PERSALINAN NORMAL DAN
DENGAN KOMPLIKASI
PEMERIKSAAN NIFAS
PELAYANAN NEONATUS
PELAYANAN RUJUKAN IBU/BAYI BARU LAHIR
JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)
PESERTA :
IBU HAMIL
IBU BERSALIN
IBU NIFAS (PASCA MELAHIRKAN SAMPAI 42 HARI)
BAYI BARU LAHIR (0-28)
YANG BELUM MEMILIKI JAMINAN BIAYA
KESEHATAN
PENEMPATAN TENAGA KESEHATAN DAN
PENYEDIAAN FASILITAS KESEHATAN

Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan di

Indonesia
Direktorat Kesehatan Ibu 2013
PENEMPATAN TENAGA KESEHATAN DAN
PENYEDIAAN FASILITAS KESEHATAN
PROVINSI DENGAN CAKUPAN TERTINGGI ADALAH
JAWA TENGAH 99,89%, PROVINSI CAKUPAN
TERENDAH YAITU PAPUA 33,31% (Ditjen Bina Gizi dan
KIA, 2013)
BAPPENAS 2011 PROPORSI BIDAN SEBAGAI
PENOLONG PERSALINAN DI PEDESAAN 62%
SEDANGKAN DI PERKOTAAN 65,48%.
DOKTER 24,86% DI PERKOTAAN DAN 9,15% DI
PEDESAAN
PENEMPATAN TENAGA KESEHATAN DAN
PENYEDIAAN FASILITAS KESEHATAN

KEMENKES RI KEMATIAN IBU 90% PADA SAAT

PROSES PERSALINAN TEMPAT PERSALINAN
YANG MASIH CUKUP BANYAK TERJADI DI RUMAH
ATAU FASILITAS KESEHATAN DENGAN SARANA
TERBATAS
RESIKESDAS 2013 PERSALINAN TERBANYAK DI
RUMAH BERSALIN, KLINIK DAN TEMPAT PRAKTEK
TENAGA KESEHATAN/BIDAN (38%), DI RUMAH
(29,1%) DAN RUMAH SAKIT (21,4%).
PELAYANAN KB
1. PEMBERIAN ALAT DAN OBAT KONTRASEPSI
GRATIS
2. PELAYANAN KB DALAM JAMPERSAL, TERMASUK
PELAYANAN KB PASCA PERSALINAN DAN PASCA
KEGUGURAN DI SELURUH INDONESIA
3. PELAYANAN KB DI DAERAH KEPULAUAN DAN
GALCILTAS (TERTINGGAL, TERPENCIL, DAN
PERBATASAN)
PELAYANAN KB
4. PENINGKATAN KOMPETENSI TENAGA MEDIS,
MELALUI PELATIHAN CONTRACEPTIVE
TECHNOLOGY UPDATE (CTU) BAGI DOKTER DAN
BIDAN DI SELURUH INDONESIA
5. PELAKSANAAN PROGRAM PENYIAPAN
KEHIDUPAN BERKELUARGA BAGI REMAJA
(PKBR)/GENERASI BERENCANA DI SELURUH
INDONESIA.
PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN
DAN PENCEGAHAN KOMPLIKASI (P4K)

TUJUAN MEMANTAU KEHAMILAN MENUJU

PERSALINAN YANG AMAN DAN SELAMAT
SASARAN SELURUH IBU HAMIL
INDIKATOR PEMASANGAN STIKER P4K YANG
MENCANTUMKAN PENOLONG PERSALINAN,
TEMPAT PERSALINAN, PENDAMPING PERSALINAN,
TRANSPORTASI, DAN CALON DONOR DARAH
PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN
DAN PENCEGAHAN KOMPLIKASI (P4K)
OUTPUT :

1. SEMUA IBU HAMIL TERDATA DAN RUMAH

TERTEMPEL STIKER
2. PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR
3. PELAYANAN PERSALINAN SESUAI STANDAR
4. PELAYANAN NIFAS SESUAI STANDAR
5. IBU DAN KELUARGA PUNYA RENCANA PERSALINAN
TERMASUK KB
PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN
DAN PENCEGAHAN KOMPLIKASI (P4K)

6. KELUARGA MENYIAPKAN BIAYA PERSALINAN

7. TERLIBAT MASYARAKAT SEPERTI FORUM PEDULI
KIA/POKJA POSYANDU
8. PELAYANAN KONSTRASEPSI
9. KERJASAMA ANTARA BIDAN, TENAGA
PUSKESMAS PEMBANTU, FORUM PEDULI KIA,
DUKUN BAYI DAN PENDAMPING PERSALINAN
EVIDANCE SUMMIT
PROGRAM KAJIAN UNTUK MENURUNKAN AKI DI
INDONESIA MENGUMPULKAN SELURUH BUKTI
PERMASALAHAN DI SETIAP DAERAH
BUKTI YANG TERKUMPUL DIJADIKAN
REKOMENDASI KEBIJAKAN KESEHATAN UNTUK
DIUSULKAN KEPADA PEMERINTAH
TERIMA KASIH