Professional Documents
Culture Documents
Kehamilan aterm
Tidak ada disproporsi sefalopelvik (CPD)
Serviks uteri sudah matang, yakni serviks sudah
mendatar dan menipis.
Tidak terdapat kelainan letak janin.
Sebaiknya kepala janin sudah mulai turun kedalam
rongga panggul.
Penilaian serviks
Keberhasilan induksi persalinan : Skor pelvis (skor Bishop)
Penurunan kepala
diukur dari bidang -3 -2 -1 0 +1 +2
H III (cm)
Konsistensi serviks Keras Sedang Lunak
Searah
Kearah
Posisi serviks kebelakang sumbu
depan
jalan lahir
Jenis Induksi secara manipulatif
1. Amniotomi
Prinsip : cairan ketuban
mengurangi beban rahim
sehingga kontraksi dapat
lebih kuat untuk membuka
serviks kepala dapat
langsung menekan dinding
serviks merangsang
kontraksi
Amniotomi
> 6 jam
belum ada Komplikasi :
tanda-tanda infeksi
Persentasi
persalinan intrauterin,
kepala
pemberian tanda solusio
infus plasenta.
oksitosin
Jenis Induksi dengan tindakan
2. Stripping of the membrane
Manual menggunakan
jari yang dimasukkan ke
serviks dan mengusap
sekitar bagian bawah
rahim, tepat di atas ostium
uterus interna dengan
gerakan memutar.
Cara stripping
Folley catheter
Jenis Induksi dengan tindakan
4. Hubungan seksual
Dilakukan pada ketuban dalan keadaan utuh, semen /
sperma mengandung prostaglandin sehingga merangsang
kontraksi
Jenis Induksi dengan
medikamentosa
1. Oksitosin
Keuntungan
Meningkatkan kematangan serviks
Menurunkan penggunaan induksi
dengan oksitosin
PGs lebih superior dibanding dosis
rendah oksitosin
Prostaglandin
Cara : oral 25
Analog PGE 1 mcg tiap 2 jam,
Misoprostol intravaginal 25
mcg tiap 6 jam.
Cara : 0.5 mg
Analog PGE 2 dinoprostone gel
Dinoprostone dibawah os
serviks interna
tiap 6 jam
Jenis Induksi dengan
medikamentosa
3. Pemberian cairan hipertonik intrauterine
Dipakai untuk merangsang kontraksi rahim pada
kehamilan dengan kematian janin.
Cairan yg dipakai garam hipertonik 20%, urea.
Kegagalan induksi
Janin
Kelelahan ibu dan krisis
emosional
Trauma pada janin oleh
Rupture uteri dan laserasi jalan tindakan
lahir lainnya
Prolapsus tali pusat
Infeksi intra uterin
Infeksi intrapartal pada
Ibu janin
Gagal induksi