Pasien sering tidak dapat memilih pelayanan yang sesuai dengan yang diinginkan karena harus mengikuti paket dan prosedur yang telah ditetapkan. Pasien diberikan pilihan hanya obat-obat generik Karena sistem rujukan bertingkat, pasien tidak dapat memilih fasilitas kesehatan dan tenaga medis sesuai yang diinginkan Pasien NON PBI tidak dapat upgrade kelas perawatan