Módulo:II

Unidad: I Semana: 2

Terapia centrada en el cliente.

Terapia racional emotiva.
Terapia cognitiva.

PSIC. CRISTIAN SOLANO

CONTENIDOS TEMÁTICOS
1. Terapia centrada en el cliente.
2. Terapia racional emotiva.
3. Principales conceptos teóricos.
4. Modelo A – B – C .
5. Cambio terapéutico.
6. Terapia cognitiva.
7. Estructura.
8. Distorsiones.
 TERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTES

• La Terapia Centrada en la Persona, (conocida también como

"Relación de Ayuda", "Terapia no directiva", "Counselling" , "Terapia
Centrada en el Cliente" o "Terapia Rogeriana") es una de las
terapias más extendidas y reconocidas actualmente en todo el
mundo. Fue desarrollada por el psicólogo Carl Rogers (1902-
1987).
El modelo de Carl Rogers pertenece a la corriente de la Psicología
Humanista. La Psicología Humanista promueve los aspectos más
humanos de la persona, como son: la libertad, creatividad,
trascendencia, responsabilidad, autonomía.
Carl Rogers, a partir de su rica y amplia experiencia clínica,
descubrió que toda persona, por muy dañada que esté, posee
capacidades para encontrar su camino y mejorar. Parte de la idea
de que la persona posee por naturaleza, una tendencia
actualizante, una especie de impulso hacia el crecimiento y la salud.
La terapia tratará de crear las condiciones para liberarlo para un
crecimiento y desarrollo adecuado.
 TERAPIA CENTRADA EN EL
CLIENTES
ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD.-
• La teoría de la Personalidad de Rogers no se caracteriza
precisamente por destacar los constructos estructurales,
sino por su incidencia en los aspectos dinámicos y de
cambio. Sin embargo, dos constructos, los conceptos de
organismo y self', tienen gran importancia en la teoría y
pueden considerarse como los pilares sobre los que se
asienta toda ella.
• Para Rogers, el organismo es el centro y lugar de toda
experiencia; en él reside el campo fenoménico (realidad
subjetiva o marco de referencia individual), es decir, el
conjunto total de las experiencias (percepciones y
significados), tanto simbolizadas (conscientes) como no
simbolizadas (no conscientes).
 TERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTES
• El concepto de self' o sí mismo es quizás más
importante para el desarrollo de la teoría que el
anterior. En su definición del self‘. Rogers lo describe
como un todo gestáltico y organizado de percepciones
relativas a uno mismo, accesible a la conciencia, y que
alude a las propias características y capacidades, al
concepto de uno mismo en relación con los demás y al
medio, a los valores, metas e ideales, percibidos
positiva o negativamente por la persona (lo que
creemos ser). En suma, el self es conceptualizado
como una parte del campo fenoménico, que funciona
como una gestalt unificada, es consciente y está regido
por las leyes de la percepción.
 PSICOATOLOGIA Y TERAPIA ROGERIANA
• Cuando las experiencias simbolizadas que forman el
autoconcepto reflejan fielmente las experiencias del
• organismo, Rogers supone que la persona ha alcanzado la
madurez, funciona por completo y está bien
• ajustada psíquicamente. Sin embargo, en la práctica, todos
estamos plagados de pequeñas incongruencias
• entre lo que creemos ser (self) y lo que realmente somos
(organismo).
• Si la incongruencia se hace especialmente grande aparecerá el
trastorno patológico. En este caso, el estado de incongruencia
genera en la persona una sensación de tensión y confusión
interior, al tiempo que provoca rigidez perceptiva debido a la
necesidad de distorsionar la realidad para adaptarla a un self
artificial, percepciones erróneas causadas tanto por la distorsión
como por la omisión de ciertos datos en la conciencia, y un
modo de actuar regido más por unas creencias que por una
confrontación adecuada con la realidad.
 TERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE
• La terapia centrada en el cliente es ante todo una
psicoterapia de la libertad y la responsabilidad de la
persona. El hombre es libre y responsable de sí mismo,
de forma que cuando los psicoanalistas o los
conductistas dirigen el curso de la terapia están faltando
al respeto a su cliente, considerándolo incapaz,
inmaduro, no como una persona libre y capaz que lleva
en su interior la solución de los problemas. Así, la
relación terapéutica debe ser la no relación; el
psicoterapeuta debe ser la no persona, de forma que el
cliente, por primera vez en su vida, se encuentra con
una situación en la que se dan las condiciones para que
crezca libremente como persona.
 LA TERAPIA RACIONAL EMOTIVA DE
ELLIS:
 Albert Ellis (1913- ) (1913- ) recibió su título de graduado de
psicología en 1934 en el City College de Nueva York. Nueve
años más tarde, en 1943 obtuvo el título de "Master" y en
1947 el de Doctor, estos dos últimos en la Universidad de
Columbia. Ya en 1943 había comenzado su labor clínica en
consultas privadas, tratando problemas matrimoniales,
familiares y sexuales. Al poco tiempo empezó a interesarse
por el psicoanálisis, y procuró instruirse en este tipo de
psicoterapia, pasando 3 años de análisis personal. En esta
época ocupó varios cargos y dedicaciones como psicólogo
clínico en un centro de salud mental anejo a un hospital
estatal, fue además psicólogo jefe del centro de diagnóstico
del departamento de Nueva York de Instituciones y Agencias,
también fue profesor de las Universidades de Rutgers y
Nueva York, pero podemos decir que la mayor parte de su
vida la dedicó a la práctica privada de la psicoterapia.
PRINCIPALES CONCEPTOS TEORICOS
 METAS Y RACIONALIDAD:
1.Supervivencia.
2.La felicidad. Esta última puede ser
perseguida a través de una o varias de
las siguientes submetas:
a)- Aprobación o afecto.
- Éxito y Competencia personal en
diversos asuntos.
- Bienestar físico, emocional o social.
PRINCIPALES CONCEPTOS TEORICOS
 COGNICIÓN Y PROCESOS PSICOLÓGICOS:
1.Pensamiento, afecto y conducta están
interrelacionados, afectándose mutuamente.
2.Los principales componentes de la salud y los
trastornos psicológicos se encuentran a nivel del
pensamiento, a nivel cognitivo. Estos componentes
determinantes son:
3.Las Creencias Irracionales (Exigencias) en los procesos
de trastorno psicológico.
4.Las Creencias Racionales (Preferencias) en los
procesos de salud psicológica.
 PRINCIPALES CONCEPTOS TEORICOS
 ÉNFASIS HUMANISTA-FILOSÓFICO DEL MODELO:
1.Las personas, en cierto modo, sufren por
defender filosofías vitales centradas en
perseguir sus metas personales de modo
exigente, absolutista e irracional.
2.Las personas son más felices, de modo
general, cuando persiguen sus metas de
modo anti-exigente, anti-absolutista,
preferencialmente o de manera racional.
 EL MODELO A-B-C DEL FUNCIONAMIENTO
PSICOLOGICO
 La mayoría de las personas suelen mantener un modelo
atribucional o causal sobre su propia conducta centrado en los
eventos externos. Podemos representar ese modelo:
 A: Llamémosle acontecimientos. C: Llamémosle
consecuencias
 De modo que podíamos representarlo:
 A----------------------------------------------------------------- C
(Acontecimiento) (Consecuencia)
 El modelo de la terapia racional-emotiva propone que el proceso
que lleva a producir la "conducta" o la "salud" o "trastorno
emocional" es bien distinto, ya que propone:
 A------------------------- B-------------------------------------------- C
(Acontecimiento) ("Belief":Creencia sobre
A) (Consecuencias)
 LA NATURALEZA DE LA SALUD Y LAS
ALTERNATIVAS PSICOLOGICAS
 El trastorno psicológico, como ya ha quedado expuesto,
deriva de las CREENCIAS IRRACIONALES. Una creencia
irracional se caracteriza por perseguir una meta personal
de modo exigente, absolutista y no flexible.
 Ellis propone que las tres principales creencias irracionales
(CREENCIAS IRRACIONALES PRIMARIAS) son:
a)Referente a la meta de Aprobación/Afecto:
"Tengo que conseguir el afecto o aprobación de las
personas importantes para mi".
b)Referente a la meta de Éxito/Competencia o Habilidad
personal:
"Tengo que ser competente (o tener mucho éxito), no
cometer errores y conseguir mis objetivos".
c) Referente a la meta de Bienestar:
"Tengo que conseguir fácilmente lo que deseo (bienes
materiales, emocionales o sociales) y no sufrir por ello".
 LA NATURALEZA DE LA SALUD Y LAS
ALTERNATIVAS PSICOLOGICAS
 Hay tres creencias irracionales, derivadas de las primarias
(CREENCIAS SECUNDARIAS), que a veces son primarias,
que constituirían el segundo eslabón cognitivo del
"procesamiento irracional de la información":
 a- Referente al valor aversivo de la situación:
TREMENDISMO.
"Esto es horroroso, no puede ser tan malo como parece".
 b- Referente a la capacidad para afrontar la situación
desagradable: INSOPORTABILIDAD.
"No puedo soportarlo, no puedo experimentar ningún
malestar nunca".
 c- Referente a la valoración de si mismo y otros a partir del
acontecimiento: CONDENA.
"Soy/Es/Son...un X negativo (p.e inútil, desgraciado...)
porque hago/hace-n algo indebido".
 LA NATURALEZA DE LA SALUD Y LAS
ALTERNATIVAS PSICOLOGICAS
 En un tercer eslabón cognitivo, y menos central para determinar las
consecuencias emocionales, estarían las DISTORSIONES COGNITIVAS o
errores inferenciales del pensamiento y que serían evaluaciones cognitivas más
ligadas a las situaciones específicas y no tan centradas como las creencias
irracionales. Así en la R.E.T se distingue entre:
 1.TRISTEZA: Derivada de la Creencia Racional: "Es malo haber sufrido esta
pérdida, pero no hay
ninguna razón por la que no debería haber ocurrido"
 -VERSUS-
 1.DEPRESIÓN: Derivada de la Creencia Irracional: "No debería haber sufrido
esta pérdida, y es
terrible que sea así". Si se cree responsable de la pérdida se condena: "No soy
bueno", y si la cree fuera de control las condiciones de vida son : "Es terrible"

2.INQUIETUD: Derivada de la Creencia Racional: "Espero que eso no suceda y
seria mala suerte si
sucediera"
 -VERSUS-
 2.ANSIEDAD: Derivada de la Creencia Irracional: "Eso no debería ocurrir, seria
horrible si ocurre"
 LA NATURALEZA DE LA SALUD Y LAS
ALTERNATIVAS PSICOLOGICAS
 .DOLOR: Derivada de la Creencia Racional: "Prefiero no hacer
las cosas mal, intentaré hacerlas mejor, si no ocurre !mala
suerte!"
 -VERSUS-
 3.CULPA: Derivada de la Creencia Irracional: "No debo hacer
las cosas mal y si las hago soy Malvado/a"

4.DISGUSTO: Derivada de la Creencia Racional: "No me gusta
lo que ha hecho, y me gustaría que no
hubiese ocurrido, pero otros pueden romper mis normas."
 -VERSUS-
 4.IRA: Derivada de la Creencia Irracional: "No debería haber
hecho eso. No lo soporto y es un malvado por ello."
 LA NATURALEZA DE LA SALUD Y LAS
ALTERNATIVAS PSICOLOGICAS
Las principales CREENCIAS RACIONALES
PRIMARIAS serían:
 a- Referentes a la Aprobación/Afecto:
"Me gustaría tener el afecto de las personas
importantes para mi".
 b- Referentes al Éxito/Competencia o
Habilidad personal:
"Me gustaría hacer las cosas bien y no cometer
errores".
 c- Referente al Bienestar:
"Me gustaría conseguir fácilmente lo que deseo".
 LA NATURALEZA DE LA SALUD Y LAS
ALTERNATIVAS PSICOLOGICAS
Las principales CREENCIAS RACIONALES SECUNDARIAS
serían:
 a- Referentes al valor aversivo de la situación: EVALUAR
LO NEGATIVO.
"No conseguir lo que quiero es malo, pero no horroroso".
 b- Referentes a la capacidad de afrontar la situación
desagradable: TOLERANCIA.
"No me gusta lo que sucedió pero puedo soportarlo, o
modificarlo si me es posible".
 c- Referentes a la valoración de si mismo y otros en el
evento: ACEPTACIÓN.
"No me gusta este aspecto de mí o de otros, o de la
situación, pero acepto como es, y si puedo la cambiaré".
 ADQUISICIÓN Y MANTENIMIENTO DE LOS
TRASTORNOS PSICOLOGICOS.
Ellis (1989) diferencia entre la ADQUISICIÓN de las
creencias irracionales y el MANTENIMIENTO de las mismas.
Con el término adquisición hace referencia a los factores que
facilitan su aparición en la
vida del sujeto. Estos serían:
 a- Tendencia innata de los humanos a la irracionalidad:
Los seres humanos tienen en sus cerebros sectores
precorticales productos de su evolución como especie que
facilitan la aparición de tendencias irracionales en su
conducta.
 b- Historia de aprendizaje:
Los seres humanos, sobretodo, en la época de socialización
infantil, pueden aprender de su experiencia directa o de
modelos socio-familiares determinadas creencias
irracionales.
 TÉCNICAS COGNITIVAS:
1. Detección: Consiste en buscar las Creencias
irracionales que llevan a las emociones y
conductas perturbadoras. Para ello se suele
utilizar autorregistros que llevan un listado de
creencias irracionales, permitiendo su
identificación (p.e el DIBS) o un formato de
auto/preguntas para el mismo fin.
2. Refutación: Consiste en una serie de preguntas
que el terapeuta emplea para contrastar las
creencias irracionales (y que posteriormente
puede emplear el paciente). Estas suelen ser del
tipo: "¿Qué evidencia tiene para mantener que?",
"¿Dónde está escrito que eso es así?", "¿Por qué
sería eso
el fin del mundo?", etc.
3. Discriminación: El terapeuta enseña al paciente,
mediante ejemplos, la diferencia entre las
creencias racionales o irracionales.
 TÉCNICAS COGNITIVAS:
4. Tareas cognitivas para casa: Se utilizan con profusión los
autorregistros de eventos con guías de refutación (p.e el DIBS),
Cintas de casete con las sesiones donde se ha utilizado Refutación,
Cintas de casetes sobre temas generales de RET y biblioterapia
RET.
5. Definición: Se enseña a utilizar el lenguaje al paciente de manera
más racional y correcta ("p.e en vez de decir No puedo, decir,
Todavía no pude..")
6. Técnicas referenciales: Se anima al paciente ha hacer un listado
de aspectos positivos de una característica o conducta, para evitar
generalizaciones polarizantes.
7. Técnicas de imaginación: Se utilizan, sobretodo, tres
modalidades:
(1) La Imaginación Racional Emotiva (IRE) donde el paciente
mantiene la misma imagen del suceso aversivo (Elemento A, del
ABC) y modifica su respuesta emocional en C, desde una emoción
inapropiada a otra apropiada, aprendiendo a descubrir su cambio de
la creencia irracional.
(2) La proyección en el tiempo: dl paciente se ve afrontando con
éxito eventos pasados o esperados negativos a pesar de su
valoración catastrofista. (3) Hipnosis: Técnicas hipnosugestivas en
conjunción con frases racionales.
 TÉCNICAS EMOTIVAS:
1. Uso de la aceptación incondicional con el
paciente: Se acepta al paciente a pesar de lo
negativa que sea su conducta como base o
modelo de su propia autoaceptación.
2. Métodos humorísticos: Con ellos se anima a
los pacientes a descentrarse de su visión
extremadamente dramática de los hechos.
3. Autodescubrimiento: El terapeuta puede
mostrar que ellos también son humanos y han
tenido problemas similares a los del paciente,
para así fomentar un acercamiento y modelado
superador, pero imperfecto.
LA TERAPIA COGNITIVA DE A.
BECK
 Beck trabajaba como clínico e investigador psicoanalista. Su interés
estaba centrado por entonces en reunir evidencia experimental de
que en las depresiones encontraría elementos de una "hostilidad
vuelta contra si mismo" en los pacientes depresivos tal como se
seguía de las formulaciones freudianas. Los resultados obtenidos
no confirmaron esa hipótesis. Esto le llevó a cuestionarse la teoría
psicoanalítica de la depresión y finalmente toda la estructura del
psicoanálisis.
Los datos obtenidos apuntaban más bien a que los pacientes
depresivos "seleccionaban" focalmente su visión de sus problemas
presentándolos como muy negativos. Esto unido a los largos
análisis de los
pacientes depresivos con la técnica psicoanalítica habitual, y con
escasos resultados para tan alto costo, le hicieron abandonar el
campo del psicoanálisis. Su interés se centró desde entonces en
los aspectos cognitivos de la psicopatología y de la psicoterapia.
ESTRUCTURA DE SIGNIFICADO Y PSICOPATOLOGÍA

• La terapia cognitiva (C.T) es un sistema de

psicoterapia basado en una teoría de la
psicopatología que mantiene que mantiene que
la percepción y la estructura de las
experiencias del individuo determinan sus
sentimientos y conducta (Beck, 1967 y 1976).
El concepto de estructura cognitiva suele
recibir otros nombres como el de ESQUEMA
COGNITIVO y en el ámbito clínico el de
SUPUESTOS PERSONALES (Beck, 1979).
 DISTORSIÓN COGNITIVA Y PENSAMIENTOS
AUTOMÁTICOS:

1. PENSAMIENTO DE TODO O NADA

(Polarizado, absolutista).- Es la tendencia a
ver todo en categorías opuestas, sin percibir
matices ni puntos intermedios. Ejemplo: “Si el
resultado no es perfecto, será un fracaso total.
2. PERFECCIONISMO.- Si no está perfecto, no
sirve (se relaciona con pensamiento de todo o
nada y las autoexigencias. Ejemplo: “no se
cómo hablar” esto me arruinara.
3. GENERALIZACIÓN EXCESIVA.- Es otro caso
de pensamiento de todo o nada. Se extiende
un caso a toda una serie de acontecimientos.
“Si ocurrió una vez, ocurrirá siempre”, “Si una
persona me hizo algo malo todas las de si tipo
son malas”.
 DISTORSIÓN COGNITIVA Y PENSAMIENTOS
AUTOMÁTICOS
4. PENSAMIENTO CATASTROFICO.- Los
acontecimientos tienen consecuencias espantosas,
el pensamiento se centra en lo peor, todo es
riesgoso y se espera la catástrofe.
5. CENTRALISMO ATENCIONAL.- Es la tendencia de
fijar toda la atención en un aspecto, perdiendo
flexibilidad y a veces otros factores. Ejemplos:
Centrarse en lo negativo, centrarse en sí mismo (por
ejemplo qué síntomas tengo)centrarse en los otros
(qué espera de mí, qué piensa de mí), centrarse en
la evaluación (cómo estoy quedando frente a los
demás).
6. MAXIMIZAR LO NEGATIVO.- Es un caso de
centralismo atencional: exagera lo negativo, los
peores aspectos. Se selecciona una porción
negativa de la realidad y no se observa los
aspectos positivos. Ejemplo: Me fue mal en el
examen, soy un desastre, mi vida es un desastre.
DISTORSIÓN COGNITIVA Y PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS

7. DESCALIFICAR LO POSITIVO.- Se niegan los hechos

positivos, o se reduce su importancia: “Me fue bien en
eso pero fue pura suerte”.
8. ATENCION CENTRADA EN SATISFACER AL OTRO.-
Busca satisfacer las necesidades y exigencias de los
otros, ser aprobado por lo que hace sin preguntarse
cuáles son sus propios deseos, intereses y derechos. La
excesiva preocupación en las exigencias de los otros se
vuelven autoexigencias.
9. ATENCIÓN CENTRADA EN SI MISMO.- La persona
considera que todo lo que sucede le involucra, se siente
responsable de lo que sucede, y todo lo relaciona con su
persona. Se preocupa constantemente por lo que los
demás piensan de él. Ejemplo: “ Si el otro bosteza,
significa que lo estoy aburriendo, que mi conversación
es tonta”, “Como me estarán viendo ahora”.
DISTORSIÓN COGNITIVA Y PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS

10. AUTOEVALUACIÓN NEGATIVA.- Verse como víctima,

fracasado, sin suerte, criticado, perdedor, sometido. Estos
pensamientos paralizan la acción, impiden crecer y vencer la
adversidad, y esto termina confirmando la autoevaluación
negativa.
11. CONCLUSIONES APRESURADAS.- Se saca
apresuradamente un conclusión, sin tener en cuenta suficientes
evidencias que apoyen su validez. Ejemplo: “No vino a verme,
entonces no le importo”.
12. RAZONAMIENTO EMOCIONAL.- Cree que sus emociones
negativas le indican que lo que siente es verdadero, cree que la
interpretación emocional es la realidad de las cosas. “Si lo
siento es así”.
13. LECTURA DE LA MENTE.- Creer que se sabe lo que el otro
siente o piensa, sin tener dudas: “Sé que no le va bien”, “no les
gustaré, pensarán que soy tonto”.
14. PREDICCIÓN DEL FUTURO.- Creer que se sabe lo que va a
suceder, en vez de esperar para ver que pasa.
DISTORSIÓN COGNITIVA Y PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS

15. PENSAMIENTO ROTULADOR, ETICAMIENTO INDEBIDO.-

Aislar una conducta específica y atribuírselo a la personas en
forma permanente. Se rotula la identidad con una etiqueta
inalterable. Ejemplo: “No me fue bien en el trabajo, soy un intuir”.
Las etiquetas se aplican a si mismo, a los otros, a situaciones o
categorías: “Soy un inútil, ella es insoportable, la vida es difícil,
etc”. Se interpreta las situaciones desde estereotipos rígidos.
16. DEBERIAS, EXIGENCIA EXCESIVA.- Para algunos funciona
como forma de motivarse, pero suele generar emociones
negativas: culpa, ansiedad, displacer, resentimiento, etc. Se
compara lo que suele ser o hacer, con lo que se es o se hace en
realidad. El exceso de exigencias aumenta la ansiedad y
deteriora su desempeño.
17. ATRIBUIR CULPAS.- Ciertos actos resultan inapropiados,
inadecuados o antisociales y aquellos que los cometen, se
comportan sin duda, de una manera inapropiada. Muchas
personas se encolerizan porque creen que otras personas
frecuentemente incluyéndose ellos mismos son personas
absolutamente despreciables y malas que deben sufrir por sus
“pecados” o sus malos comportamientos.
Características generales de los pensamientos automáticos
 1-Son mensajes específicos, a menudo parecen
taquigráficos.
2-Son creídos a pesar de ser irracionales y no basarse en
evidencia suficiente.
3-Se viven como espontáneos o involuntarios, difíciles de
controlar.
4-Tienden a dramatizar en sus contenidos la experiencia.
5-Suelen conllevar una VISIÓN DE TÚNEL: tienden a
producir una determinada percepción y valoración de los
eventos. Así tenemos:
5.a. Los individuos ansiosos se preocupan por la anticipación
de peligros.
5.b. Los individuos deprimidos se obsesionan con sus
pérdidas.
5.c. La gente crónicamente irritada se centra en la injusta e
inaceptable conducta de otros...etc...
 TÉCNICAS COGNITIVAS
 1- DETECCIÓN DE PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS: Los
sujetos son entrenados para observar la secuencia de
sucesos externos y sus reacciones a ellos. Se utilizan
situaciones (pasadas y presentes) donde el sujeto ha
experimentado un cambio de humor y se le enseña a generar
sus interpretaciones (pensamientos automáticos) y conductas
a esa situación o evento. También, a veces se pueden
representar escenas pasadas mediante rol-playing, o discutir
las expectativas terapéuticas para detectar los pensamientos
automáticos.La forma habitual de recoger estos datos es
mediante la utilización de autorregistros como tarea entre
sesiones.
 2-CLASIFICACIÓN DE LAS DISTORSIONES COGNITIVAS:
A veces es de ayuda enseñar a los pacientes el tipo de
errores cognitivos más frecuentes en su tipo de problema y
como detectarlos y hacerle frente.
 TÉCNICAS COGNITIVAS
 3- BÚSQUEDA DE EVIDENCIA PARA COMPROBAR LA
VALIDEZ DE LOS PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS: Puede
hacerse de diferentes maneras: (1) A partir de la experiencia del
sujeto se hace una recolección de evidencias en pro y en contra de
los pensamientos automáticos planteados como hipótesis. (2)
Diseñando un experimento para comprobar una determinada
hipótesis: el paciente predice un resultado y se comprueba. (3)
Utilizar evidencias contradictorias provenientes del terapeuta u
otros significativos para hipótesis similares a las del paciente. (4)
Uso de preguntas para descubrir errores lógicos en las
interpretaciones del paciente (sin duda el método más usado). Para
comprobar los supuestos personales se usan métodos similares.
 4- CONCRETIZAR LAS HIPÓTESIS: Las formulaciones vagas del
paciente sobre sus cogniciones deben de ser operacionalizadas lo
más claramente posible para su contrastación. Para ello se le
pregunta al paciente que refiera características o ejemplos de sus
formulaciones vagas e inespecíficas.
 TÉCNICAS COGNITIVAS
 5- REATRIBUCIÓN: El paciente puede hacerse
responsable de sucesos sin evidencia suficiente,
cayendo por lo común en la culpa. Revisando los
posibles factores que pueden haber influido en la
situación de las que se creen exclusivamente
responsables, se buscan otros factores que pudieron
contribuir a ese suceso.
 6- DESCENTRAMIENTO: El paciente se puede creer
el centro de la atención de otros, sintiéndose
avergonzado o suspicaz. Mediante recogida de
información proveniente de otros (p.e diseñando un
experimento a modo de encuesta) puede comprobar
esa hipótesis.
 TÉCNICAS COGNITIVAS
 7- DESCATASTROFIZACIÓN: El paciente puede anticipar eventos
temidos sin base real y producirle esto ansiedad. El terapeuta
puede realizar preguntas sobre la extensión y duración de las
consecuencias predichas así como posibilidades de afrontamiento
si sucedieran, ensanchando así la visión del paciente.
 8- USO DE IMÁGENES: El terapeuta puede usar las imágenes
para que el paciente modifique sus cogniciones o desarrolle nuevas
habilidades. Por ejemplo pueden ser utilizadas imágenes donde el
paciente se ve afrontando determinadas situaciones, instruyéndose
con cogniciones más realistas.
 9- MANEJO DE SUPUESTOS PERSONALES:
 (1) Uso de preguntas:
- Preguntar si la asunción le parece razonable, productiva o de
ayuda.
- Preguntar por la evidencia para mantenerla.
 (2) Listar las ventajas e inconvenientes de mantener esa asunción.
 (3) Diseñar un experimento para comprobar la validez de la
sunción.
 IMITACION
• Procedimiento para fomentar la adquisición de una nueva
conducta, puede utilizarse con sujetos que poseen un repertorio
conductual mínimo previo.
• La conducta del sujeto debe copiarla del modelo que se le
presenta, es importante aclarar que no es indispensable que las
dos conductas sean idénticas. Debe existir una relación temporal
estrecha entre la conducta del modelo ( o estimulo) y la conducta
del sujeto. La respuesta del sujeto ha de producirse
inmediatamente después de la del modelo o luego de un intervalo
muy breve.
En la imitación hay tres aspectos importantes
– La semejanza entre la conducta del sujeto imitador y la del modelo.
– La relación temporal entre estas conductas
– La omisión de instrucción explicitas para que el sujeto imite la
conducta.
EL PRINCIPIO DE PREMACK
• De cualquier par de respuestas o actividades
en las que se involucra un individuo, la más
frecuente reforzara a la menos frecuente. Es
decir que una conducta de más alta
probabilidad puede reforzar una de menor
probabilidad.
• El principio de Premack es útil para
propósitos aplicados porque amplia el rango
de reforzadores que puede emplearse en la
modificación conductual.
COMO REDUCIR O DISMINUIR CONDUCTAS -
EXTINCIÓN
• Es la interrupción de un reforzador que mantiene
o aumenta un comportamiento, es un método
eficaz que sirve para que disminuyan las
conductas indeseables que manifiestan los niños.
Consiste en suspender la entrega de
reforzamiento, es decir, suprimir las
consecuencias que siguen a determinada
conducta.
• Walter la define de la siguiente manera: la
interrupción o retención del reforzador de un
comportamiento que previamente se ha reforzado
se denomina extinción. Este proceso también se
conoce como desatención sistemática.
 REPRIMIENDAS
• Consiste en regañar, "dar un grito" o
castigar verbalmente de otro modo al niño
por manifestar un comportamiento
inadecuado.
• Las reprimiendas son útiles cuando un niño
manifiesta una conducta que requiere una
acción inmediata pues resulta
potencialmente perjudicial para el, para los
demás o para la sociedad.
 PERDIDA DE PRIVILEGIOS
• Se retira una parte de los reforzadores positivos presente o
futuros del menor después de la manifestación de la conducta
indeseable.
TIEMPO FUERA
• Consiste en sacar al niño de un entorno en apariencia
reforzador y pasarlo a uno supuestamente no reforzador
durante un periodo específico y limitado. El tiempo fuera es un
periodo sin reforzamiento positivo
• Modalidades del tiempo fuera:
• Tiempo fuera por observación: se retira al niño de una situación
de reforzamiento. Es decir que esta al margen de la actividad,
sin poder participar, pero escuchando y observando lo que
sucede en la misma
• La exclusión: procedimiento en el que el niño abandona la
situación de reforzamiento, pero sin poder observar.
• El aislamiento: procedimiento en el que se recurre a una sala de
tiempo fuera, es decir que se retira al niño del lugar donde se
presento la conducta.
 SOBRECORRECIÒN
• Procedimiento que exige que el niño que
manifiesta un mal comportamiento mejore los
efectos ambientales de su mala conducta,
realice reiteradamente la forma correcta de
comportamiento en el entorno en que se
manifestó la conducta indeseable.
CASTIGO
Presentación de un evento aversivo o retiro de
un evento positivo contingente a la respuesta, se
decrementa la probabilidad de la respuesta
GRACIAS