Lumbal Pungsi

Nyoman Cahya S.B.

 Pengertian
 Tindakan untuk memperoleh liquor
cerebrospinal dan untuk mengetahui
keadaan lintasan liquor
 Indikasi
1. Indikasi diagnostik , dengan cara
memeriksa :
 Komposisi LCS
 Dinamik LCS
 Bakteriologis
 Neuroradiologi : myelografi
2. Indikasi terapeutik : pemberian antibiotik
dan steroid
 Kontra Indikasi
1. Tekanan intrakranial meningkat
2. Bila diduga ada tumor intrakranial
3. Relatif : bila ada luka atau infeksi di
tempat pungsi
 Alat dan Bahan
 Jarum LP (Spinal needle) no 18, 20
 Kapas lidi beberapa buah
 Larutan betadine, alkohol
 Larutan Nonne dan Pandy dan 2 buah tabung
reaksi
 Botol kecil steril
 Sarung tangan steril
 Kassa steril, plester, korentang dan duk steril
 Prosedur
1. Baringkan penderita miring sisi kiri, bawa
sedekat mungkin ke sisi kanan tempat
tidur
2. Posisikan penderita seolah mencium
lututnya
3. Punggung berada pada posisi vertikal
4. Tandai tempat untuk melakukan LP yaitu
celah vertebra L3-4 atau L4-5
 Prosedur
5. Gunakan sarung tangan steril
6. Desinfeksi daerah punggung bawah berpusat
di tempat yang telah ditandai sebagai tempat
melakukan LP
7. Lakukan penusukan jarum spinal ke arah
umbilicus
8. Sampai terasa sensasi seperti menembus
kertas cabut mandren, bila LCS keluar periksa
aspek warna, kecepatan tetesan dan
pemeriksaan Queckenstedt test
 Prosedur
9. Ambil tabung Nonne Pandy lalu teteskan
LCS ke dalamnya
10. Ambil tabung steril dan diisi LCS untuk
diperiksajumlah sel, glukosa, protein dan
hitung sel
11. Cabut jarum spinal lalu tutup lubang
bekas LP dengan kassa steril