MORNING REPORT

Apendisitis Akut
Disusun Oleh :
Annisa Maharani
Annisa Widiautami M
Fahrul Rozy
Nadya Noor M.P

Pembimbing :
dr. M. Rizal Isburhan, Sp.B
Anamnesis
×Keluhan Utama
Nyeri perut kanan bawah

×Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang ke IGD RSU dr.Slamet Garut dengan keluhan
nyeri perut kanan bawah. Nyeri dirasakan sejak 2 minggu
SMRS, nyeri semakin memberat sejak 6 jam SMRS. Pasien juga
mengeluh sulit BAB sejak 3 hari SMRS, mual, muntah, dan
penurunan nafsu makan, pasien menyangkal adanya demam.
Kondisi Pasien Saat
Masuk
×Kesadaran: komposmentis
×Keadaan Umum: sakit sedang
×Tanda Vital
○ Tekanan Darah: 120/70 mmHg
○ Nadi: 92x/menit
○ Pernafasan: 20x/menit
○ Suhu: 37.8°C
○ SpO2: 96%
3
Pemeriksaan Fisik
×Kepala
×Leher
Dalam Batas Normal
×Thoraks
×Ektremitas
×Abdomen:
o Nyeri tekan Mc Burney
o Defans muscular (+)
o Rovsing Sign (+)
o Psoas Sign (+)
o Obturator Sign (+)
o Nyeri Ketok (+)
o Bising Usus (+)
4
Pemeriksaan
Penunjang
o Hematologi Rutin: o Kimia Klinik:
Hb: 15.5g/dL SGOT: 17 U/L
Ht: 46% SGPT: 26 U/L
Leukosit: 25710/mm³ Ureum: 25 mg/dL
Trombosit: 420000/mm³ Kreatinin: 0.8 mg/dL
Eritrosit: 4.86 juta//mm³ GDS: 95 mg/dL

5
 Assessment
Apendisitis Akut

Penatalaksanaan
×Inf RL 30 tpm
×Inj Tramadol 1 amp + Neurobion 1 amp
×Inj Ondansetron 3 x 4 mg
×Inj Ranitidin 2 x 1
×Inj Ceftriaxone 1 x 2gr

6
TINJAUAN
PUSTAKA

7
Anatomi
×Apendiks merupakan organ berbentuk tabung,
panjangnya ± 10cm (kisaran 3-15cm) dan berpangkal di
caecum. Lumennya sempit di bagian proksimal dan
melebar di bagian distal. ¹

×Persarafan parasimpatis berasal dari cabang N.Vagus

yang mengikuti A.Mesenterica superior dan
A.Apendikularis, sedangkan persarafan simpatis
berasal dari n.torakalis X. ¹

×Pendarahan apendiks berasal dari A.Apendikularis

yang merupakan arteri tanpa kolateral. ¹

8
Definisi
×Apendisitis akut adalah radang yang timbul secara
mendadak pada apendiks yang merupakan salah satu
kasus akut abdomen yang paling sering ditemui.²

9
Etiologi
× Obstruksi lumen, penyebab obstruksi paling sering
adalah fecolith.²
× Erosi mukosa usus karena parasit Entamoeba
Hystolitica dan benda asing lainnya.²

10
Manifestasi Klinis
× Nyeri perut kanan bawah, mula-mula dari
epigastrium kemudian menjalar ke Mc Burney²
× Muntah (rangsangan viseral) ²
× Anoreksia, nausea, dan vomittus²
× Disuria²
× Obstipasi atau diare²
× Demam yang tidak terlalu tinggi (37.5ºC-38.5ºC)²

11
Diagnosis
× Manifestasi klinis³
× Pemeriksaan fisik³
× Pemeriksaan laboratorium³
× Pencitraan: USG abdomen, CT abdomen³

12
Penatalaksanaan
× Bed rest total posisi fowler²
× pasien dengan dugaan apendisitis sebaiknya tidak
diberikan apapun melalui mulut²
× Penderita perlu cairan iv untuk mengoreksi jika ada
dehidrasi²
× NGT dipasang untuk mengosongkan lambung agar
mengurangi distensi abdomen dan mencegah
muntah²
× Operasi appendectomy²

13
DAFTAR PUSTAKA
1. Warsinggih 2014. Bahan Ajar Apendisitis Akut.
Diakses dari http://med.unhas.ac.id/kedokteran/wp-
content/uploads/2016/10/APPEDISITIS-AKUT.pdf
pada 1 Januari 2018
2. Ikatan Dokter Indonesia 2014. Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
3. Ishikawa H 2003. Diagnosis and Treatment of Acute
Appendicitis. JMAJ 46(5): 217–221

14