ICDAS (International Caries

Detection and Assessment

System)
Es un nuevo sistema internacional de detección y diagnóstico de caries,
consensuado en Baltimore, Maryland. USA en el año 2005, para la práctica
clínica, la investigación y el desarrollo de programas de salud pública. El
objetivo era desarrollar un método visual para la detección de la caries, en fase
tan temprana como fuera posible, y que además detectara la gravedad y el
nivel de actividad de la misma.
Sistema Internacional para la
Detección y Evaluación de
Caries (ICDAS)
Nomenclatura del Sistema Internacional para
la Detección y Evaluación de Caries (ICDAS
• Dos dígitos, el primero del 0 al 8 corresponde al "Código de
restauración y sellante"
• el número 9 corresponde al "Código de diente ausente"
• y el segundo dígito del 0 a 6 corresponde al "Código de caries de
esmalte y dentina"
• El primer dígito en este caso el 0 identifica a la superficie de la pieza
dental como "No restaurado ni sellado"
• El segundo dígito en este caso el 3 identifica a la superficie de la pieza
dental como caries de esmalte y dentina: "Pérdida de integridad del
esmalte < 0.5mm., dentina no visible".
• La codificación se realiza por unidad de superficie, los límites de la
superficie dental deben ser conocidos; para que el registro de la
extensión de caries sea estandarizado.
Protocolo para la inspección
visual de las superficies
dentarias.
• Pídale al paciente que retire de su boca las prótesis removibles, en
caso de que fuese portador de prótesis Iluminación del campo
operatorio Remueva la placa dento-bacteriana de la superficies lisas y
oclusales por medio de un cepillo dental y lave la zona con jeringa
triple
• Remueva las manchas superficiales y el cálculo dental de las
superficies dentarias
• Para controlar la humedad:
• 1. Ubique rollos de algodón en los carrillos
• 2. Aplique aire para remover el exceso de saliva
• Hacer examen visual de la superficie húmeda:
• 1. Inicie desde el cuadrante superior derecho del paciente
• 2. Prosiga con la orientación de las manecillas del reloj
• 3. Inicialmente el examen visual se realiza con las superficies
húmedas.
• Secar con jeringa triple por 5 segundos para realizar el examen visual
en seco
• Una sonda es útil en el diagnóstico de caries como una herramienta
para quitar y cuantificar placa bacteriana y verificar las características
de la superficie de lesiones sospechosas.
• El uso de una presión suave, definida
• Todas las superficies de un diente deben estar limpias de placa y
saburra antes del examen visual; luego con una jeringa triple se lava la
superficie y se seca.
• Para el registro de datos en el sistema ICDAS, puede utilizar una ficha
dental. Donde hay una zona para identificar al paciente con sus datos
personales.
• Hay un recordatorio de los códigos ICDAS
• Hay un odontograma para la dentición permanente.
• también un odontograma para la dentición primaria ó tempora
• Usted identifica una patología en el cuadrante inferior izquierdo. Pieza
dental 36
• Examine las caras de la pieza dental 36 en este orden:
• M: Mesial (en color amarillo)
• O: Oclusal
• D: Distal
• V: Vestibular
• L/P: Lingual o palatino
• Usted utiliza el código ICDAS de la siguiente manera.
- El primer dígito corresponde al código de restauración
- y el segundo dígito corresponde al código de caries de esmalte y
dentina
• La fotografía sirve como ejemplo de la inspección visual y de como
registrar en el odontograma
• En fosa mesial "Sombra oscura de dentina" que se observa a través
del esmalte húmedo. Puede encontrar micro cavidad menor a 0.5mm.
• En fosa distal decoloración del esmalte no consistente con
desmineralización
Sistema Internacional para la Detección y Evaluación
de Caries (ICDAS)

CÓDIGO DE RESTAURACIÓN, SELLANTE Y

DIENTE AUSENTE
Sistema Internacional para la Detección y Evaluación
de Caries (ICDAS)

CÓDIGO DE RESTAURACIÓN, SELLANTE Y

DIENTE AUSENTE
Consideraciones especiales
en la codificación
Criterio diagnóstico de mancha
blanca/marrón
Sistema Internacional para la
Detección y Evaluación de
Caries (ICDAS)
Códigos de caries de esmalte y dentina y diente ausente
CÓDIGOS DE CARIES EN FOSAS Y FISURAS

CÓDIGOS DE CARIES EN SUPERFICIES LISAS

LIBRES

CÓDIGOS DE CARIES EN SUPERFICIES LISAS

CON DIENTE ADYACENTE

CÓDIGOS DE CARIES SECUNDARIA

Código 0: No hay evidencia de caries en
esmalte seco.
Código 1: Primer cambio visible en el esmalte
seco
Código 2: Lesión de caries observada en esmalte
en estado húmedo y permanece después de secar
Código 3: Ruptura localizada del esmalte debido a
caries sin dentina visible.
presencia de una cavidad ( < 0,5mm.de
profundidad) limitada al esmalte
Código 4: Sombra oscura de dentina subyacente,
con o sin interrupción localizada del esmalte
Código 5: Cavidad detectable con dentina
visible hasta la mitad de la superficie
Código 6: Cavidad detectable extensa con dentina
visible más de la mitad de la superficie