SUPERIORES * EQUILIBRIO -INFORMACION SENSITIVA * PROPULSION Y FRENO
Cuando hay dificultad es necesario
ampliar el área de apoyo Sirve para individuos que poseen algún problema en sus miembros inferiores, o que no pueden o no deben descargar todo el peso de su cuerpo sobre estas, o para seguridad cuando existe la marcha inestable. Se usa contralateral a MI afectado *Homolateral: hemiplejías y amputaciones de M.S. : de madera, aluminio, acero Ventajas: ligeros de peso- Estéticos Inconvenientes: solo apoyo manual- Inestables cuando se aplican pesos superiores al 20/25% del peso corporal Indicaciones: trastornos leves del equilibrio- Necesidad de pequeñas descargas de peso articulares pacientes con lesiones como debilidad del glúteo medio alteraciones patológicas en las articulaciones de la rodilla o el tobillo. Regulación: codo flexionado 5-10º- La empuñadura debe quedar ligeramente debajo del trocanter mayor Inconvenientes: marcha con inclinación hacia adelante- Dificil dirigirlos Indicaciones: poliartritis de mano- Flexo de Ventajas: seguridad Inconvenientes: los pasos son cortos y enlentecen la marcha- Dificultad en escaleras y terreno irregular Indicaciones: pacientes ancianos con deficiente equilibrio Es una vara alargada que identifica a las personas invidentes y les sirve de guía para desplazarse de manera autónoma por la vía pública. Sus características de diseño y técnica de manejo facilitan el rastreo y detección oportuna de obstáculos que se encuentran a ras del suelo. Se utiliza sobre todo para lesiones pasajeras como instrumento de rehabilitación. En este caso, el apoyo es directo sobre el tronco, por lo que proporciona estabilidad y equilibrio. Con este tipo de bastón las manos permanecen libres. Las muletas consisten en una estructura de madera u otro material más resistente y cuenta con un apoyo en la zona axilar y un apoyo a la distancia de la mano. Algunas muletas permiten regular la altura de estos apoyos y mejorar la confortabilidad del dispositivo. El apoyo axilar tiene forma cóncava y permite un ajuste ideal de la axila. Suelen ser de gomaespuma recubiertos de cuero que no daña la piel ni causa irritación. El sostén de las manos también suele ser de algún material suave pero que permite un agarre seguro. La muleta debe quedar apoyada contra el tórax para que no se comprima el nervio radial de la axila y traiga consecuencias indeseables. El avance corporal mediante este dispositivo es a partir de pequeños saltos. MULETA AXILAR: de alumino o madera Ventajas: permiten mayor descarga- Mas seguridad Inconvenientes: lesiones nerviosas en el plexo- Mas peso- Prejuicios estéticos Indicaciones: pacientes con equilibrio Se suele utilizar en rehabilitaciones por lesiones y en discapacidades motrices. Estas muletas brindan gran estabilidad y equilibrio, permitiendo el apoyo del codo y un agarre seguro para la mano. Las muletas Forta se fabrican con materiales ortopédicos que garantizan durabilidad y comodidad. Suelen utilizar materiales metálicos de alta resistencia como el aluminio que es, a la vez, muy liviano y por lo tanto, cómodo en el uso. Así, estas muletas son fáciles de transportar y no implican un esfuerzo por parte del usuario. Las muletas Forta son dispositivos ortopédicos regulables. Es posible modificar la altura de la caña hasta en once posiciones diferentes. De la misma forma, puede modificarse la altura o posición del codo, al igual que el puño anatómico. Estas regulaciones mejoran la comodidad y la estabilidad es el uso de estas muletas. El puño y codo se fabrican, a la vez, con termoplástico de tacto muy agradable, lo que hace de estos dispositivos ortopédicos una muy buena opción para reforzar la estabilidad. Ventajas: buena descarga, ayudan a la propulsión Inconvenientes: No ayudan a Brindan sostén y apoyo al usuario con el objetivo de mejorar su estabilidad, equilibrio y seguridad mejorando su capacidad de locomoción. Ventajas: la amplia base de sustentación mejora la estabilidad- Posibilidad de sentarse- Posibilidad de hacer la marcha en tres tiempos Inconvenientes: dificultad en escaleras, terreno irregular, espacios estrechos- Adquisición de un esquema de marcha anómalo muy difícil de cambiar después- Requiere igualdad motriz en los miembros superiores Este tipo de andador está diseñado específicamente para contribuir positivamente en el desarrollo motriz del infante. Estos andadores para bebés están diseñados de forma circular, sus estructuras son rígidas y dentro de ellas se coloca al niño. La estructura se ensancha en la parte inferior, de este modo el niño tiene facilitado el movimiento de sus pies. La parte superior del andador es más estrecha. Esto otorga estabilidad y apoyo al niño. El andador posee agarraderas a la altura del pecho que permiten al niño apoyarse y empujar el andador a la vez que comienza a dar pasos. En la base tiene ruedas que facilitan el desplazamiento incentivando al niño a la exploración motriz. Los andadores para adultos se enfocan en la rehabilitación y el ritmo de vida acelerado. Por esto, suelen ser de materiales fuertes, duraderos y livianos. El objetivo del andador para adultos no es solamente la estabilidad y el apoyo, sino también la facilidad del transporte y la ligereza del material lo que permite llevar un ritmo de vida lo más normal posible. Están enfocados en contrarrestar la movilidad reducida típica de la ancianidad. Estos aparatos suelen tener tres o cuatro extremidades inferiores o pies de apoyo. Esto asegura una mayor estabilidad y equilibro a través de brindar una base de apoyo más amplia.
Poseen un agarre seguro. Están diseñados con
metales de alta resistencia, por lo tanto son livianos. Esto permite una fácil manipulación del andador. Los pies de apoyo suelen ser de caucho, evitando el deslizamiento involuntario con el andador. Otros andadores poseen ruedas. Esto facilita la movilidad, aunque la estabilidad y el punto de apoyo son más endebles. El andador para discapacitados tiene diferentes accesorios dependientes de las capacidades físicas de los usuarios.
Hay andadores que cuentan con asientos,
canastas, sostenes de brazos, etc. Los aparatos diseñados para discapacitados buscan cubrir todas las necesidades Es un aparato que permite al usuario avanzar paso a paso, de frente, a la izquierda y a la derecha sin tener que levantar todo el andador al realizar el cambio de frente. Está diseñado de forma articulada y permite que los movimientos sean suaves y regulados. Además, este tipo de andadores permite ajustar la altura y es plegable. Indicaciones: pacientes de edad avanzada Niños ortetizados o protetizados que comienzan la marcha Debilidad muscular con insuficiencia cardiorespiratoria Precauciones Las patas del andador no estén dobladas. Las uniones del andador no estén flojas. El andador no sea usado para subir o bajar escaleras. Para caminar posicione el andador un paso más adelante y camine hacia delante PRIMERO con la pierna AFECTADA y luego con la sana. NO SE INTRODUZCA DEMASIADO en el área del andador. Una vez que ha ganado confianza, levante y avance el andador en tramos corto. Coloque el andador frente a la silla o sillón. Incorpórese haciendo presión firme en ambos apoyabrazos de la silla o sillón y luego, apoye sus manos sobre el andador. Para sentarse gire usando el andador siempre, hasta sentir que la silla está detrás suyo. Coloque suavemente las manos en los apoyabrazos, flexiónese levemente hacia adelante y siéntese lentamente. Trabajar en este plano estimula en el paciente una mejor alineación, pues el tronco responde con un movimiento de extensión (reacción de enderezamiento) restableciendo la alineación corporal parado sujetado del andador, los miembros inferiores en caso necesario podrían estar separados por un objeto que le permita al paciente mantener la marcha con un nivel de abducción adecuado . El paciente debe mantener una postura alineada. detrás del paciente para controlar la alineación del cuerpo y brindarle seguridad al paciente. las manos controlan el desplazamiento del andador al colocarse sobre este y en caso necesario sobre el paciente para controlar el movimiento (caderas, cabeza o miembros). El terapeuta podrá facilitar la marcha desplazando el andador hacia delante, esto provoca que el paciente trate de compensar el desplazamiento en flexión del tronco con la marcha, para restablecer la alineación del cuerpo (reacción de enderezamiento). La medida correcta del bastón permite que el usuario conserve una postura erecta con su codo ligeramente flexionado. Así el peso del cuerpo descansa sobre el bastón al caminar. 1. Posiciones el mango del bastón en el suelo 2. Relaje el brazo 3. El bastón debe estar al nivel de la muñeca El bastón debe ser utilizado con el mando mirando hacia atrás y normalmente empuñado con la mano opuesta a la pierna afectada. Apoye el bastón en el suelo al mismo tiempo que lo hace con su pierna afectada. El bastón debe estar cerca del apoya brazo de la silla. Inclínese hacia adelante y con una mano en el apoya brazo y la otra en el bastón, incorpórese. Gire sobre sí mismo hasta tocar la silla con la parte posterior de sus piernas, apoye las manos suavemente en los apoya brazos, inclínese hacia adelante y siéntese lentamente. Aférrese al pasamanos de la escalera y suba o baje los escalones apoyando el bastón en el mismo escalón que la pierna afectada. La pierna no afectada debe ir siempre adelante. La agarradera de las muletas debe estar a la altura de trocánter mayor y la parte superior deberá estar de 2 a 3cm por debajo de la axila Apoye el peso con los brazos y las manos. No apoye el peso con las axilas. Mueva el pie que no está lesionado en medio de las muletas, colocando el talón en el suelo primero. Siempre deberá mantener una posición erguida al desplazarse. El paciente deberá apoyar su pierna sana en el escalón y después colocar las muletas en el mismo escalón Avanzaremos primero con las muletas, posteriormente nos apoyaremos con la pierna sana en el mismo escalón. Al usar una sola muleta, se usara del lado contralateral de la lesión. Avanzara la pierna lesionada junto con la muleta.