Pendahuluan

• Tidur merupakan suatu mekanisme yang

memperbaiki tubuh dan fungsinya untuk
mempertahankan energi dan kesehatan.

• Setiap tahun diperkirakan sekitar 20%-50% orang

dewasa melaporkan gangguan tidur dan sekitar
17% mengalami gangguan tidur yang serius.

• Di Indonesia sendiri diperkirakan 11,7%

penduduknya mengalami insomnia
Epidemiologi
• Kaplan dan sadock  ± 40-50% dari populasi usia
lanjut menderita gangguan tidur

• Penduduk Indonesia menyatakan bahwa dari

238,452 juta jiwa penduduk Indonesia, sebanyak
28,035 juta jiwa(11,7%) terjangkit insomnia.
• Menurut data internasional of sleep disorder 
prevalensi penyebab-penyebab gangguan tidur adalah
sebagai berikut:
• penyakit asma (61-74%)
• gangguan pusat pernafasan (40-50%)
• kram kaki malam hari (16%)
• psychophysiological (15%)
• sindroma kaki gelisah (5-15%)
• ketergantungan alkohol (10%)
• sindroma terlambat tidur (5-10%)
• depresi (65%), demensia (5%)
• gangguan perubahan jadwal kerja (2-5%)
• gangguan obstruksi sesak saluran nafas (1-2%)
• penyakit ulkus peptikus (<1%)
• narcolepsy (mendadak tidur) (0,03%-0,16%)
Etiologi
• Faktor internal dan eksternal  mengganggu
Ascending Reticular Activating System (ARAS)
meningkatkan keadaan terjaga dan mengurangi
kemungkinan untuk tertidur.

• Rangsangan sensorik dari lingkungan  bunyi,

cahaya, pergerakan, dan bau.

• Lokasi tidur
• keadaan sosial ekonomi dan lingkungan sekitar 
kelembaban, suhu dingin, kumuh, kepadatan, dan
bising

• kebiasaan ( suka menonton televisi sebelum tidur)

• Penyakit yang menyertai :
• Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD),
• Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
• Pervasive Developmental Disorders (PDD)
• Mental Retardation (MR), Down syndrome
• Prader-Willi syndrome
• Tourette disorder
• Nocturnal asthma
• Depressive disorders
• anxiety disorders, mania
• neuromuscular disorders
• nocturnal seizures
• Kleine - Levin syndrome
• sakit kepala.
 Definisi
• Tidur adalah suatu keadaan berulang, teratur,
mudah reversibel yang ditandai dengan keadaan
relatif tidak bergerak dan tingginya peningkatan
ambang respons terhadap stimulus eksternal
dibandingan dengan keadaan terjaga.
• Gangguan tidur merupakan suatu kumpulan kondisi
yang dicirikan dengan gangguan dalam jumlah,
kualitas, atau waktu tidur pada seseorang individu

Sadock, Benjamin J. and Sadock V. A., 2010. Kaplan & Sadock Buku Ajar Psikiatri Klinis Edisi 2. Jakarta : EGC.

Haryono, A. dkk. (2009). Prevalensi Gangguan Tidur pada Remaja Usia 12-15 Tahun di Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama. Universitas
Indonesia
 Fisiologi TidurI TIDUR
• Makhluk hidup mempunyai irama sirkardian kehidupan yang sesuai dengan
beredarnya waktu dalam siklus 24 jam.

• Pada saat tidur susunan saraf pusat masih bekerja dimana neuron-neuron
di substansia ventrikulo retikularis batang otak melakukan sinkronisasi

• Bagian susunan saraf pusat yang melakukan sinkronisasi terletak pada

substansia ventrikulo retikularis batang otak yang disebut pusat tidur
(sleep center),
• Sedangkan yang menghilangkan sinkronisasi/ desinkronisasi terdapat
pada bagian rostral batang otak disebut sebagai pusat penggugah
(arousal center).

Potter, P.A., & Perry, A.G. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses dan Praktis
 Pembagian Tidur
• Tidur Dibagi Menjadi 2 Tipe Yaitu:
1. Tipe Rapid Eye Movement (REM)
2. Tipe Non Rapid Eye Movement (NREM)

• Fase awal tidur didahului oleh fase NREM yang

terdiri dari 4 stadium, lalu diikuti oleh fase REM.
Keadaan tidur normal antara fase NREM dan REM
terjadi secara bergantian antara 4-6 kali siklus
semalam.

Potter, P.A., & Perry, A.G. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses dan Praktis
 Pembagian Tidur NREM
PEMBAGIAN KETERANGAN

Stadium 1 • Pada tahap ini seseorang akan mengalami tidur yang dangkal dan
dapat terbangun dengan mudah oleh karena suara atau gangguan
lain. Selama tahap pertama tidur, mata akan bergerak peralahan-
lahan, dan aktivitas otot melambat
Stadium 2 • Pada tahap ini biasanya berlangsung selama 15 hingga 25 menit.
Denyut jantung melambat dan suhu tubuh menurun. Pada tahap ini
didapatkan gerakan bola mata berhenti
Stadium 3 • Tahap ini lebih dalam dari tahap sebelumnya. Pada tahap ini
individu sulit untuk dibangunkan, dan jika terbangun, individu
tersebut tidak dapat segera menyesuaikan diri dan sering merasa
bingung selama beberapa menit
Stadium 4 • Tahap ini merupakan tahap tidur yang paling dalam. Gelombang
otak sangat lambat. Aliran darah diarahkan jauh dari otak dan
menuju otot, untuk memulihkan energi fisik

Potter, P.A., & Perry, A.G. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses dan Praktis
 Tidur REM
• Dapat dicapai dalam waktu 90-110 menit setelah
NREM
• Selama tidur REM, mata bergerak cepat ke berbagai
arah, pernafasan menjadi lebih cepat, tidak teratur,
dan dangkal, denyut jantung dan nadi meningkat.
• Selama tidur baik NREM maupun REM, dapat
terjadi mimpi tetapi mimpi dari tidur REM lebih
nyata dan diyakini penting secara fungsional untuk
konsolidasi memori jangka panjang

Potter, P.A., & Perry, A.G. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses dan Praktis
Siklus Tidur