HEMAGLUTINACION

RESPUESTA
FUNDAMENTO
Eritrocitos Antígenos

Acoplamiento
Anticuerpos
químico

Acido tánico, Cloruro crómico,

bencidina bisdiazoada Glutaraldehido
(BDB) Clorurocianúrico
UTILIDAD CLINICA
Búsqueda de
Ac y de Ag

Alta
sensibilidad

• Antígenos de Escherichia coli.

De fácil • Antígenos de Yersinia.
lectura • Lipopolisacáridos de Neisseria meningitidis.
• Antígenos de Toxoplasma
• Derivado proteico purificado (DPP).
• Endotoxina de especies de Micoplasma.
Sencillas de • Virus.
realizar • Antibióticos, especialmente penicilina.
• Ovalbúmina.
• Albúmina sérica bovina.
• Haptenos.
• Antígenos de polen.
• Gonadotrofina coriónica.
MATERIALES Y REACTIVOS
Materiales Reactivos

• micropipetas • Antígeno HAI

automáticas (25 ul) • GR no sensibilizados
• microgoteros (25 ul) • Buffer HAI
• policubeta • Solución Proteica
• Puntas descartables • Control Positivo
esteriles • Control Negativo
• Marcador permanente
• Guantes
• Mandil
• Gafas
PROCEDIMIENTO
Primera fase:
 Antígeno HAI:

Esperar 20 minutos

6.1 mL
Diluyente de sueros HAI

Mezclar
Rotular
Fechar

0.2 mL 10 mL
 Etiquetar

policubeta 25 uL 25 uL
Diluyente de Sueros HAI Muestra problema
 Tranferir 25 uL

+ + +
+ +
+ + +
++ +
+ ++
+
+
++ Homogenizar con la
++ +
+ +
+ +
+ pipeta
+
+ ++ +
+
Homogenizar ( 5 veces) ++ +
+ ++ +
++
+
+ +
+
+ ++
+
+ +
+
+ +
Disolucion ½ y ¼ colocar
GR no sensibilizados (25
uL)

Resto colocar 25 uL de
Antigeno HAI
Agitación de la
placa
Reposo 90 minutos Proceder a lectura
Lectura de placa
TECNICA DE SCREENIN O DESCARTE POR
UN TITULO

Colocar diluyente
de sueros HAI
(25uL)
 Sumergir asa en
muestra problema
Colcar asa cargada en el
posillo
 Agregar 25 uL de
antigeno HAI

Dejar reposar 2 horas Agitar 30 s

Lectura de placa
Valores de referencia
 Solo se pueden emitir como Reactivo o No reactivo
 Es una prueba que consiste como ayuda para el diagnostico clínico
 PROCESO POR TITULACION
Títulos mayores o iguales a 1/16 se consideran reactivos
 TECNICA DE SCREENING
Sueros con títulos mayores o iguales a 1/12 se consideran positivos
Interferencias
Eliminar los
Anticuerpos Eritrocitos
anticuerpos
heterofilos lavados
heterofilos

Aglutinar ABSORBER LAS

2-Mercaptoetanol
inespecíficamente MUESTRAS

Anticuerpos
IgM Inactivándolas
naturales
 CASO CLINICO
DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD DE
CHAGAS MEDIANTE LA TECNICA DE
HEMAGLUTINACION PASIVA
¿QUE ES LA ENFERMEDA DE CHAGAS?

Tripanosomiasis
americana

Alimentos y
Trypanosoma
bebidas
cruzi
contaminadas

Transfusiones,
trasplantes de Picadura del
órganos. mosquito
DATOS DE AFILIACION MOTIVO DE CONSULTA

SEXO: MASCULINO
EDAD: 7 AÑOS
ESTADO CIVIL: SOLTERO Acude con cuadro clínico de 15 días de
RELIGION:CATOLICO evolución caracterizado por fiebre
OCUPACION: GANADO cuantificada hasta 39.5 °C de
VACUNO, PORCINO, Y AVES. predominio vespertino, edema palpebral
derecho, dolor en hemicara derecha,
mialgias en extremidades inferiores,
cefalea frontal únicamente asociada con
la fiebre, malestar general e hiporexia
 PRUEBAS DE
BIOMETRIA
ANTECEDENTES LABORATORIO
 Picadura de insecto tres días  hemoglobina, 12.5 g/dL;
antes en región supraciliar  hematocrito, 35%;
derecha, la cual fue vista por la  VCM 82.3.
madre y se refiere a ella como  CMHbC: 28.7 q/dl.
“chinche”. El paciente fue  leucocitos, 10,700 cel/uL;
valorado por un médico  linfocitos, 69%;
particular en su comunidad y  neutrófilos, 25%;
recibió tratamiento con  monolitos, 3%;
nimesulida, dicloxacilina y  eosinófilos, 0%;
dexametasona durante tres días  plaquetas, 253,000 cel/uL;
sin mejoría.  VSG: 34 mm/h
 PCR <0.302 mg/mL.
 PRUEBAS QUE SE REALIZO
 Se realizo la técnica inmuno-absorbente ligado a enzimas:
Elisa: para la detección de anticuerpos IgM
hemaglutinación pasiva: la cual se reportó reactiva.
 Además, el frotis de sangre periférica analizada en el departamento de
investigación en parasitología mostró la presencia de trypomastigotes, motivo
por el cual se inicia estudio para la detección de este agente en la familia. Se
realiza diagnóstico de tripanosomiasis americana en fase aguda,
Discusiones
 La hemaglutinación Pasiva se basa en la propiedad que tienen los anticuerpos de
producir aglutinación específica en presencia de glóbulos rojos sensibilizados con los
correspondientes antígenos.
 La técnica de Hemaglutinación pasiva es un método muy confiable; sin embargo es
una prueba que necesita mucha concentración para realizarla ya que si no se toma
en cuenta esto se puede cometer errores importantes.
 En el caso de la enfermedad de Chagas causada por T.cruzi se toma en cuenta la
técnica de Eliza y la hemaglutinación pasiva, ya que ambas pruebas son
confirmatorias.
 Por el tiempo que requiere esta técnica la mayoría de laboratorios a nivel nacional
no cuentan con esta prueba por los reactivos que utiliza y además por el tiempo que
toma para llegar a un resultado.
BIBLIOGRAFIA

 1 Aguilar García V, Reacciones de Aglutinación. Gac. Méd. Mex. 2004; 140(3):

50-52.


 2 Grispan S, Grupo sanguíneo ABO y Rh Rev. Médica Hondur 1983; 1983: 103-
114.


 3 Arbeláez García CA, Sistema de Grupo Sanguíneo ABO. Medicina y

Laboratorio 2009: 15(3): 329-347.
 Wiener Laboratorios, 2000, Chagatest Hai.