Torres Diana Anthony Reyes Historias de las instituciones previas • La Euthanasia Society of America en 1967, propuso el «living will».
Living will Los individuos podrían declarar anticipadamente su voluntad de suspender tratamientos mantenedores de vida.
Euthanasia Education Council (1972)
Divulgo un contenido para testamentos vitales, que deberían ser reconocidos por las leyes. La opinión pública • Conmovida por los casos legales del retiro de tratamientos de vida.
Los jueces • Insistieron en la necesidad de
conocer preferencias previas.
Ley de muerte «muerte natural» (1976)
Aceptaba la validez de los testamentos vitales. Esto se propago dentro y fuera de Norteamérica. Y en España legisladores nacionales y autonómicas han ido creando sistemas para su registro oficial. • La toma de decisiones compartida es un estilo de relación entre el profesional sanitario y el paciente que se puede aplicar a todo tipo de interacción o de consulta, ya que siempre existen diferentes opciones, incluso la opción de no hacer nada • Las instituciones previas encierran limitaciones importantes. • Además precisan delicado proceso, previo a la información al paciente. • Siempre son complejas y encierran factores imposibles de promover. • No todas las personas tienen preferencias claras y firmes. • La mayoría de los pacientes no quiere hablar ni dejar constancia escrita de sus preferencias. • El porcentaje de pacientes con instrucciones previas nunca podrá superar el valor de 200. • El médico o los representantes pueden juzgar que el paciente no considero adecuadamente algún hecho relevante de la situación actual o podrían ayudar a deliberar en un sentido que se sienta capaz de decidir. • De cualquier forma es muy aconsejable que las historias clínicas recojan preferencias de los pacientes y que estos puedan realizar una planificación anticipada de sus tratamientos, siempre que lo deseen. Los pacientes que no hayan dejado instrucciones previas, el medico deberá identificar a un sustituto que generalmente será el familiar mas allegado y tomar decisiones pertinentes con el sustituto.