CANDIDIASIS PEDIATRICA

MADELEINE CÁCERES GALLEGOS

 ETIOLOGÍA
La candidiasis es producida por el hongo cándida albicas
Este es u microorganismo comensal de la cavidad oral
Su transformación en patógeno esta relacionado con factores locales o sistémicos

Las manifestaciones bucales son variables y la forma mas frecuente es

pseudomenbranosa conocida como muget o algodoncillo
Los grupos de edades mas afectados son los lactantes y
ancianos .
La frecuencia de la enfermedad es de 5% en recién nacidos ,
5%en pacientes con cáncer y 10% en ancianos debilitados que
viven en instituciones.
Se presenta en mas de la mitad de los pacientes con leucemias
en el 70 % de los enfermos que reciben tratamientos por
tumores
Forma de presentación

La forma de presentación mas frecuente de la candidiasis infantil en pacientes que

padecen de leucemia es la afta y muguet, forma placas blanquecinas que al
desprenderse, dejan al descubierto una base hemorrágica por lo general se ven
afectados debido a que se encuentren inmuno-comprimidos como producto de la
enfermedad o por tratamientos de quimioterapia,rdioterapia, antibióticos de alto
espectro ,corticoides
 Tratamiento
 El manejo de la candidiasis bucal es niños es similar a la de los adultos
 Se deberá instruir a los pacientes con candidiasis a limpiarse la cavidad bucal
y rebanar mecánicamente la placa antes de tomar la medicación antibiótica
 y también deben reemplazar el cepillo dental con uno nuevo después de
cada uso y que sea de cerdas blandas
En ocasiones resultan eficaces los enjuagues de la boca con una solución de
peróxido de hidrogeno diluido al 3%
 Se recomienda el uso de clorhexidina ya que tiene un efecto antifungico la
dosis es de 0.12% y el uso combinado de nystatin y la clorhexidina , pero se
han encontrado evidencias de que ambos se inactivan
 Para las infecciones nicóticas crónicas que abarquen a orofaringe se indica el
uso de ketoconazol o fluconazol puede administrase por vía oral o intravenosa
y tienes menores efectos colaterales.
Antifúngicos en el tratamiento de
candidiasis en niños
Compuesto oral Dosis diaria total frecuencia
Nistatina 4-6ml/dosis(100000 u/ml) Cada 6 horas
Miconasol gel 3-4 aplicación al día Cada 8 horas
Cotrimazol 5 comp. 10 mg 5 veces/día
comprimidos
Ketokonazol 5-10 mg/kg/día Cada 12-24 horas
Fluconazol 3-12 mg/kg/día Cada 24 horas
Itraconazol 5 mg/kg/día Cada 24 horas
5 fluocitosina 50-150 mg/kg/día Cada 6 horas
Parenteral
Anfotencina B 0.5-0.7 mg/kg/día Cada 24 horas
Anfotencina B 3 mg/kg/día Cada 24 horas
fluconazol 6-12 mg/kg/día Cada 24 horas