TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA.

ANOREXIA, BULIMIA, PICA Y RUMIACIÓN.

PSICOPATOLOGÍA INFANTIL.

Arizbeth Chaires
Carlos Pasillas
Karen Hernández.
 INTRODUCCIÓN.
La alimentación es una
función biológica,
psicológica y social.

Los trastornos de la
conducta alimentaria
están poseídos de un
fuerte componente
emocional y social que repercute en la forma
de concretarse con el entorno.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha
ubicado a los TCA entre las enfermedades de
prioridad para los niños y adolescentes dado
el riesgo para la salud que implican.
ANOREXIA BULIMIA

PICA RUMIACIÓN
Anorexia Nerviosa.
Es un síndrome caracterizado por una pérdida de peso
autoinducida por medio de la restricción alimentaria y/o el
uso de laxantes y diuréticos, provocación de vómitos o exceso
de actividad física.

Es el intenso temor a engordar, al punto de ser fóbico al

alimento.
conceptos psicopatológicos.
Desde una perspectiva psicopatológica la anorexia expresa un
sin números de conflictos en relación al individuo y sus
interacciones.
las principales son:
- conflicto situado a nivel del cuerpo ( el cual es rechazado
y maltratado) y no en el ámbito de las funciones
alimentarias.

-conflicto centrado en una incapacidad de asumir el papel

sexual genital y de integrar las transformaciones de la
pubertad.

-Conflicto situado en las interacciones alimentarias

precoces, luego en las interacciones familiares
Manifestaciones clínicas.
-Puede iniciar desde los 10 hasta los 30 años, pero el
periodo mayor de incidencia va desde la pubertad hasta los 18
años.

-El comienzo es insidioso y puede pasar desapercibido ya que

las acciones a bajar de peso son ocultas.

-Se evita comer en público o con la familia, escondiendo los

alimentos y sistematizando la dieta.
-Aparecen conductas por el uso de laxantes o diuréticos, la
provocación de vómitos y ejercicio intenso.

-Aparecen anormalidades conductuales como la hiperactividad.

-en su aspecto físico es típico notar un aspecto emaciado, al

igual que se esfuerzan por disimularlo mediante la ropa y el
maquillaje.
Criterios diagnóstico según el DSM-V
Bulimia nerviosa
Se caracteriza por:

● Episodios de atracones recurrentes en los que se ingieren

grande cantidades de alimento en forma compulsiva.

● Preocupación por engordar y por la imagen corporal.

● Compensación de la sobreingesta mediante vómitos y uso de

laxantes.
Síntomas físicos
● Cara hinchada por hipertrofia de glándulas salivares.

● Alteración del equilibrio electrolítico.

● Arritmias.

● Callos en el dorso de la mano.

● Caries y erosión del esmalte dental.

● Distensión abdominal.

● Dolor epigástrico.
Etiología
Factores biológicos.

Factores psicológicos.

Factores sociofamiliares.
Diagnóstico CIE-10
A)Preocupación continua por la comida, presentando periodos
cortos de tiempo en los que se consume grandes cantidades
de comida.

B)El enfermo intenta contrarrestar el aumento de peso

mediante uno o más de los siguientes métodos: Vómitos
autoprovocados, abuso de laxantes, períodos de intervalo
de ayuno, consumo de fármacos tales como suspensores del
apetito.

C)La psicopatología consiste en un miedo morboso a

engordar, con frecuencia pero no siempre existen
antecedentes previos de anorexia nerviosa.
Tratamiento
Intervención multicomponente para tratar no solo las
disfunciones psicológicas, sino las complicaciones
derivadas del trastorno.

Enfoque cognitivo-conductual: entrenamiento en estrategias

de autocontrol y reestructuración cognitiva.

Terapia familiar

Farmacológicamente: antidepresivos para mejorar el estado

de ánimo y reducir los atracones y vómitos.
PICA.
Consiste en la ingesta persistente de sustancias no
nutritivas, sin que el sujeto muestre aversión a las mismas.

La presencia de este trastorno en niños de preescolar es

relativamente alta, encontrándose cifras de hasta un 33%

En niños con retraso mental es más frecuente, y es más

probable conforme sea más grave dicho retraso.
La variedad de sustancias no nutritivas es diversa y puede
variar con la edad.

Los niños más pequeños suelen comer pintura, yeso, cuerda,

cabellos o ropa.

Los que tienen más edad, pueden comer excrementos de

animales, arena, insectos u hojas.

En la adolescencia y adultez, puede ingerir también tierra

o estiércol.
DIAGNÓSTICO.
A)Ingestión persistente de sustancias no nutritivas, con
unas frecuencia de al menos 2 veces por semana.

B)Duración de al menos un mes.

C)Ausencia de otros criterios psiquiátricos de CIE-10,

excepto el retraso mental.

D)La edad cronológica y mental debe ser de al menos dos

años.

E)El trastorno no puede ser un hábito culturalmente

aceptado.
 PRONÓSTICO Y TRATAMIENTO
Suele tener un buen pronóstico, ya
que puede remitir en unos meses y
en la adolescencia y adultez es
prácticamente inexistente.
Aún así existen complicaciones por
el tipo de sustancia o la cantidad.
Aunque no es frecuente, los padres
pueden acudir a consulta por los
problemas anteriormente
mencionados.
Si el entorno familiar se caracteriza
por una mala supervisión y
estimulación, es necesario corregir
patrones además de interrumpir
mediante técnicas este tipo de
conductas alimentarias.
Rumiación.
El rasgo fundamental es la regurgitación de los alimentos, no
acorde al nivel de desarrollo del niño, después de presentar
funcionamiento normal y por lo menos 1 mes de duración.
Es más común en hombres que en mujeres y tiene una baja
prevalencia. Este trastorno no debería estar asociado a la
dificultad gastrointestinal u otra patología médica.