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Inyectoterapia

Es un conjunto de técnicas
(ID,SC,IM.EV) que consiste
en introducir una solución o
medicamento del medio
externo hacia el interior del
organismo haciendo uso de
una jeringa
Inyección Inyectable,
Es acción de administrar Es toda solución o medicamento
un inyectable. que se le aplica al paciente

Ventajas de inyectables Desventajas


• Alto costo de los medicamentos en
relación con medicamentos por vía oral
 Acción rápida • Dificultad en la técnica
 Se puede usar en • Mayor riesgo de complicaciones
pacientes consientes e
Inconscientes
Fines de inyectables
*Administración y efecto rápido
*Terapéutico
*Diagnóstico

Los cinco correctos


Es el conjunto de reglas que se realizan para evitar
errores en la administración de un medicamento y
garantizar la seguridad del paciente.
Los 10 correctos
Requisitos de la inyectoterapia

a) Adecuada técnica de
asepsia y antisepsia

b) La prescripción médica ó
receta médica
Vía parenteral – vía Intradérmica (I.D.)
• Es la aplicación en pequeñas cantidades de
medicamentos debajo de la dermis y por ser menos
vascularizada su absorción es lenta
Via Intradérmica (I.D.)
Prueba de Mantoux
Prueba cutánea-alérgica
Indicaciones Aplicar anestésico local
Vacuna BCG

Fines Dx. y Preventivo


Objetivos Valorar reacción hipers
Lograr inmunidad pasiva
Zonas de aplicación
No antisépticos con colorantes

No masajes

Precauciones Verificar dosis

Bisel arriba

Zona de aplicación
sana
TECNICA DE APLICACIÓN DE LA VIA ID
• Pedir la RM y tener en cuenta los 5 correctos.
Equipo:
• Medicamento o solución a inyectar en buenas condiciones.
• Jeringa de 1 cc..

• Aguja Nº 25,26, 27, 29 de 1/2pulg. o de 5/8 pulg.


TECNICA DE APLICACIÓN DE LA VIA ID

Equipo;
• Torundas de algodón
• Alcohol
• Riñonera par transportar la
inyección.
• Un par de guantes
Tachos de deshecho con bolsa
negra y roja

• Tapaboca (opcional)
Procedimiento:
• Lavarse las manos

• Colocarse los guantes

• Preparar el medicamento
(según técnica)

• Explicar al paciente el
procedimiento

• Ubicar la zona de aplicación


Vía Subcutánea (S.C.)

La vía subcutánea es una de las cuatro vías


parenterales que existen para
la inyección de medicamentos.
La VSC Es la administración de sustancias
líquidas en el tejido graso o adiposo
llamado tejido celular subcutáneo.
.
Zonas de aplicación vía SC

Las zonas son las siguientes:


Tercio medio de la cara externa del
brazo.
Zonas de aplicación vía SC

Tercio medio de la cara externa del


muslo.
Zonas de aplicación vía SC

Región periumbilical
en el abdomen.
Zonas de aplicación vía SC

Zona superior de la
espalda (escapular).
Zonas de aplicación vía SC

• Otros lugares que también se


contemplan, según la bibliografía
consultada, son:
-El flanco del abdomen
-La cresta iliaca
-La zona superiorlateral de la nalga.
Usos de la vía SC

• Insulina
• Heparina
• Vacunas
Ventajas de la vía SC
Permite la administración de
microcristales, suspensiones que
forman pequeños depósitos y se
absorbe gradualmente el
medicamento por largo período y así
se logra un efecto sostenido de este.

Desventajas de la vía SC
• Solo permite la administración de
pequeños volúmenes (de 0,5 a 2 ml)
para no provocar dolor por
distensión.

• No permite la administración de
sustancias irritantes que puedan
producir dolor intenso y distensión
de tejidos.
Equipo, Una bandeja conteniendo:
 Antiséptico (alcohol)
 Jeringa. de 1 ml.
 Aguja
 Medicamento
 Gasas o algodón
 Guantes
 Bolsa descartable
Procedimiento
• Lávese bien las manos.
• Prepare al paciente y explíquele el
procedimiento.
• Descubra el área donde va a inyectar
(brazo, muslo o abdomen)
1. Seleccioneun sitio para su inyección.
A continuación limpie la piel en ese
lugar con alcohol.
• Desinfecte la piel.
• "Pellizque" un pliegue cutáneo, con
dos dedos
2. Pellizque un área extensa de la piel
• Introduzca la aguja en la base del
pliegue cutáneo a un ángulo de 45º .
• Suelte la piel y administre el
medicamento
3. Inserte la aguja en la
piel en un ángulo de 45º.
Saque el embolo un
poco hacia fuera, para
ver si aparece sangre. En
caso de que aparezca
sangre deseche la
jeringa, su contenido y
prepare otra dosis.
• Aspire brevemente; si aparece
sangre: retire la aguja, sustitúyala por
una nueva, si es posible, y empiece
otra vez
• Inyecte lentamente (entre 0.5-2 cc)
4. Empuje el embolo completamente
hacia abajo, sin soltar el pellizco.
• Retire la aguja rápidamente, presión con
la torunda de algodón
• Vigile la reacción del paciente y
tranquilícelo otra vez.
• Limpie y elimine los desechos según las
normas internas de bioseguridad (de
manera que nadie pueda cortarse ni
pincharse);
• lávese las manos.
5. Saquela aguja de la piel en el mismo
ángulo en la que lo introdujo.
6. Cubra el pinchazo con algodón
empapado de alcohol y apriete
suavemente unos segundos, pero no
raspe ni apriete demasiado
Vía IM

Es una de las vías


parenterales que
existen para
administrar
medicamentos.
Esta aplicación es a
través de una
inyección que llega
al tejido muscular
IM. Ventajas:

• Menos dolorosa por escasa


terminaciones nerviosas
• Soporta mayor volumen de
líquidos que la vía ID. y SC.
• Se puede aplicar sustancias
oleosas
• Medicamento soluble su
absorción es más rápida que la
vía SC. Debido a la
vascularización del músculo
IM Desventajas:

• Mayor peligro de lesionar


nervios o vasos sanguíneos
• Lesión del nervio ciático que
puede producir parálisis o
atrofia de los músculos del
miembro inferior
• Sustancias irritantes aplicadas
rápidamente pueden producir
necrosis muscular
• Sólo se puede administrar hasta
5 cc.
IM
IM
Hombro-
Deltoides

Existen tres
lugares
apropiados
Tercio Nalga-
medio Glúteo
muslo
IM
La selección de la zona
depende factores:
• Edad, tamaño y contextura
del paciente
• Estado nutricional e
hidratación
• Estado de piel alrededor de
la zona
• Características del
medicamento
• Proximidad de vasos
sanguíneos, nervios.
IM
Hombro; usamos el músculo deltoides el cual
cubre a manera de casquete la articulación del
hombro. Poco usada, por ser pequeño y se
puede lesionar el nervio radial y/o arteria
braquial.

clavícula

músculo
escápula deltoides
IM

Muslo; el
músculo externo
o lateral, situado
en la cara
lateral del muslo
se está usando
cada vez más,
ya que es
grande y tiene
buena área de
aplicación,
IM

• está libre de
vasos sanguíneos
mayores y troncos
nerviosos
IM
IM
Técnica de aplicación:
Equipo: Una cubeta conteniendo
* estéril
- Jeringa descartable de 2, 3, 5 o 10 cc
- Aguja Nº 21 o 22 (Niño = 1 pulgada
Adulto = 1, 1.5 pulgada)
- Medicamento
* limpio; algodón, guantes, sierrita, bolsita
descartable
*solución antiséptico; alcohol
IM
Procedimiento:
• Tener en cuenta los cinco correctos
• Lavarse las manos
• Preparar el medicamento siguiendo técnica
aprendida
• Preparación psicológica y física del pacte.
• Elegir la zona de aplicación,
- Si es paciente obeso, estirar la piel y comprimir
- Si es contextura normal, estirar la piel
- Si es pequeño o muy delgado, pliegue del glúteo lo más
amplio posible
• Coger la jeringa con la mano derecha (posición
de dardo)
IM
IM
• Terminada la aplicación colocar el algodón, retirar
la jeringa y presionar
• Dejar cómodo al paciente
• Eliminar material de deshecho
• Informar del procedimiento.
Vía Endovenosa
Es la vía parenteral que comúnmente
se utiliza para la introducción de
fármacos al torrente sanguíneo, por lo
general, inyectándolos en la vena
antecubital.
La vía endovenosa es útil para
compuestos que no se pueden
absorber bien de los sitios de deposito
tisular o del aparato gastrointestinal.
La vía intravenosa evita los procesos
de absorción.

• Objetivo
Administrar el fármaco directamente al torrente circulatorio,
facilitando la obtención de concentraciones plasmáticas
altas y precisas.
CARACTERISTICAS
Se evita el proceso de absorción, pues el fármaco es
introducido al torrente circulatorio.
Nunca puede administrarse suspensiones o soluciones oleosas
por riesgo de embolia.
La inyección EV debe hacerse lentamente, para evitar el shock
de velocidad, que en caso de teofilina puede ser mortal

CONTRAINDICACIONES

Presencia de infección local en el


sitio de la punción.
Presencia de flebitis en el sitio de
la punción.
Usos de la Vía
Endovenosa
Mantener un equilibrio de líquidos,
nutrientes y electrolitos normal cuando
el paciente no puede mantener una
ingesta oral adecuada y la alimentación
por sonda nasogástrica no es adecuada.
Restituir la perdida grave de liquido en
situaciones de urgencia.
Administrar medicamentos cuando no
son apropiadas otras vias o cuando es
necesaria una accion rapida o un ajuste
preciso de la dosis.
Toma de muestras sanguíneas para el
análisis de componentes bioquímicos,
electrolíticos .
VENTAJAS

El fármaco alcanza, en un tiempo mínimo el espacio intravascular.


La aplicación de una inyección vía EV se hace de manera lenta, y se
puede detener instantáneamente si se producen efectos
indeseables.
Esta vía es útil para compuestos que no se pueden absorber bien,
que sufren un intenso metabolismo de primer paso y tienen baja
biodisponibilidad oral.
Permite administración continua de grandes volúmenes de solución.
Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la
droga.
Es útil para medicamentos que son muy dolorosos, irritantes o de
absorción errática por la vía intramuscular.
DESVENTAJAS

Esta vía ofrece mayor potencial de efectos adversos.


Si la técnica no es aséptica, puede haber entrada de gérmenes a la
circulación
Shock causado por infusión rápida
Peligro de extravasación
Mayor dificultad técnica que otras vías parenterales habituales.
No se puede aplicar sustancias oleosas - Peligro de extravasación
Peligrosidad ya que el fármaco puede actuar en forma inmediata y
masiva en el SNC, sobre el corazón, con graves consecuencias, pudiendo
causar la muerte.
La administración muy rápida puede provocar efectos indeseables.
Si se produce extravasación de líquidos es irritante y puede aparecer
dolor o necrosis.
No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque
puede provocar un embolismo.
Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras.
Puede provocar algunos riesgos al establecer una vía de comunicación
con el exterior.
AGUJAS Y JERINGAS ENDOVENOSAS El tamaño de la aguja. En
los adultos los calibres que
mas se emplean son el de
20G (color del cono rosa) y
el de 18G (color del cono
verde). En los niños y en los
adultos en los que hay que
elegir una vena de pequeño
calibre, se utiliza el catéter
de 22G (color del cono azul)
PROCEDIDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE LA VIA
ENDOVENOSA

Solicitar la RECETA MEDICA


Hacerse la asepsia de manos .
Preparar psicológicamente al paciente.
Preparar el equipo y materiales
necesarios, cargando la jeringa con cantidad
exacta de medicamento
Coloque al paciente en una posición
cómoda y descubra la zona de aplicación de
preferencia alguna de las venas del pliegue
del codo en
posición fowler o semifowler
Seleccionar la vena palpándolo con el dedo
índice para reconocer su dirección ,
profundidad y grosor .
Usar la ligadura para hacer u n torniquete al
reductor del brazo, unos 5 cm.
por encima del punto de punción.
 Realizar la asepsia del sitio de punción.
 Coger la jeringa de igual forma que para al
inyección, el bisel de la aguja quede arriba.
Con el pulgar de la mano izquierda se fija la
vena, estirando la piel.
Introducir al aguja en la piel con un ángulo
de 45º aproximadamente a 1 cm. por debajo
del sitio donde se piensa punzar la vena .
Luego de punzar la piel, bajar el ángulo de
penetración e ir introduciendo la aguja hasta
penetrar en la vena
Desatar la ligadura y pedir al paciente que
deje de hacer puño
Inyectar lentamente el medicamento
Terminado la aplicación coloque un trozo de
algodón humedecido en
alcohol sobre el sitio de punción y retire la
aguja lentamente
SHOCK DE VELOCIDAD
EXTRAVASACION Se manifiesta por una caída brusca de la
produce inflamación o necrosis a ese presión arterial, con mareos, pérdida del
nivel conocimiento, náuseas, vómitos e incluso
muerte en pocos minutos.

EMBOLIA GASEOSA
COMPLICACIONES DE ocurre al inyectar aire a la
LA V.E circulación

FIEBRE
Suele manifestarse por una hipertermia de TRANSMISION DE
hasta 40ºC, a veces acompañado de
escalofríos. Es un fenómeno muy raro que
INFECCIONES
cede espontáneamente. (hepatitis b, sida, etc.)
VENOCLISIS
Venoclisis o Infusión E.V:
Procedimiento utilizado para
aplicar un medicamento o líquido
dotado de propiedades
terapéuticas directamente al
torrente circulatorio a través de
una vena periférica. En éste se
administran grandes cantidades
de líquido endovenosos (500 mL o
más). Esto generalmente se hace
a goteo lento. Si el líquido
administrado fuera sangre se
denomina TRANSFUSIÓN.
Pueden
ser de
dos tipos :
Lugares de inserción
Generalmente se
efectúan en un vaso
del miembro superior
(venas basílica o
cefálica).

Nunca se utilizan las


venas superficiales del Se emplea para infusiones
miembro inferior, por venosas de corta duración.
que existes un alto El cambio de zona de
riesgo de
tromboflebitis. inserción se realizará cada 3
días
TIPOS DE GOTEO
MICROGOTA: es usada en clientes
pediátricos y ciertos adultos,
mayores, que necesitan cantidades
pequeñas.
MACROGOTA: suministra la solución
en gran cantidad y con rapidez, la
gota es más grande.
La selección del equipo de
venoclisis toma en cuenta
velocidad, tipo de gota
. característica del recipiente
para solución EV
MATERIALES CONSIDERACIONES

• Ligadura Preparación Psicológica al


•Algodó n paciente.
•Bandeja Aplicar una técnica aséptica.
• Jeringas Comprobar que el catéter
•Almohadilla esté bien insertado.
• Solución antiséptico
• Alcohol puro Rotular la fecha de inserción.
• Esparadrapo Vigilar la zona de inserción
•Guantes
•Abocat
Cambiar el sistema de
perfusión según las normas
•Equivo de venoclisis establecidas.
•Solución a administrar

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