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Nacional
Integrantes:
• Alvárez Bonifacio Yeredid
COPROCULTIVO
Centro de Estudios
Científicos y Tecnológicos • Bello Reyes Saúl Joshafat
No. 6 • García Salinas Karen
• Martínez Hernández Daniel
“Miguel Othón de • Mayen Bernal Viridiana
Mendizábal” • Quintero Andrés Fabiola Janet
• Rosales Hernández Diana Carolina
BACTERIOLOGIA • Sandoval Rosas Eduardo
G: 4101C
Fecha: 09 – Mayo - 2012
Profesor:
Miguel Ángel Morales Gil
Importancia clínica.
El médico, frente a un
paciente que acude por
presentar un cuadro
diarreico, debe decidir cuál es
la posible etiología y qué tipo
de tratamiento debe dar, por
lo que recurre al laboratorio a
fin de obtener un diagnóstico
microbiológico que permita
realizar un abordaje racional
de la enfermedad.
Diagrama de flujo para el diagnóstico de infecciones gastrointestinales.
Materia fecal
Seleccionar Seleccionar
colonias y colonias y
sembrar en TSI, sembrar TSI,
TCBS Hacer pruebas LIA y MIO Sulfito de bismuto,
de acetato de SS ó Verde Brillante
plomo y de
hidrólisis de
Reacciones de
Seleccionar hipurato Seleccionar Identificación de Identificación
aglutinación con
colonias colonias y Coccidias de quistes de
sueros anti A, B,
amarillas y sembrar en protozoarios ,
C y D de Shigella
sembrar en TSI, TSI, LIA y huevecillos y
LIA, MIO, Campylobacter MIO Detección de larvas de
caldo peptonado Escherichia coli Rotavirus helmintos
y arginina Tipificar con
antisueros
Tipificación de
Reacción de Salmonella con
aglutinación con Yersinia sueros anti A, B,
suero anti Vibrio C1, C2, D y E Adaptado de: Diagnóstico de
cholerae O1 Laboratorio de infecciones
gastrointestinales. INDRE pp 205
AFECCIONES
GASTROINTESTINALES
La ingestión de patógenos causa muchas
infecciones. Los términos utilizados más
comúnmente para describir las enfermedades
del tracto gastrointestinal son:
• Diarrea.
• Disentería.
DIVERSOS SINDROMES
DIARREICOS
• Diarrea aguda liquida
• Diarrea crónica/ Mal
absorción.
• Gastritis o atrofia
gástrica.
• Diarrea con sangre
• Fiebre entérica.
¿QUE ES EL
COPROCULTIVO?
El coprocultivo (cultivo
de heces), es un
estudio cuyo propósito
es buscar bacterias
patógenas que causan
un daño en el tracto
intestinal. Este estudio
permite aislar e
identificar al agente
causal de estas
enfermedades.
MECANISMOS QUE CAUSAN LA
DIARREA
1)Toxinas
2) Invasión
3) Penetración de la
pared intestinal
SINTOMATOLOGIA
Algunos síntomas que los pacientes con
enfermedades infecciosas a menudo
experimentan son:
FIEBRE
DESHIDRATACION
LETARGO
Toma de muestra
Para efectuar un Indicaciones para el paciente:
coprocultivo pueden
utilizarse las siguientes No es necesario el ayuno.
muestras:
No se requiere dieta especial
• Heces frescas
No estar bajo tratamiento con antibióticos o
• Hisopo rectal tener más de 72 hrs de haber concluido el
tratamiento. En caso de no ser posible ninguna
de estas dos opciones, eespecificar en la solicitud
del estudio que antibiótico se están tomando y
cuantos días lleva haciéndolo.
Indicaciones para la toma y
condiciones de la muestra
e. coli enteropatógena EPEC Se adhieren a las células epiteliales Habitualmente ocurre en lactantes, se
intestinales en microcolonias localizadas caracteriza por fiebre, vómitos, diarrea
que producen lesiones histopatológicas acuosa con gran cantidad de moco y en
características conocidas como “lesiones algunas ocasiones se observan leucocitos
de fijación y desprendimiento” en las heces.
E. coli enteroinvasiva EIEC La mayoría de las cepas son inmóviles, Se presenta principalmente como diarrea
fermentadoras tardias o no acuosa, se tiene necesidad imperiosa de
fermentadoras de la lactosa y defecar, presencia de moco, sangre y
anaerogenas. muchos leucocitos en las heces.
E. coli enterohemorrágica EHEC Elaboración de toxinas shiga Diarrea sanguinolenta sin leucocitos, dolor
abdominal frecuente.
E.coli enteroagregante EAEC Se adhieren a las células epiteliales y Diarrea con moco, fiebre leve y poco o
producen una toxina (EASTI) nada de vomito.
E.coli difusamente adherente DAEC Se adhieren a las células epiteliales en Diarrea en la mayoría de las veces sin
un patrón difuso presencia de sangre ni leucocitos
Medios de cultivo apropiados para
el crecimiento de E. coli.
AGAR EMB AGAR MacConkey
(colonias Púrpura-violeta con brillo (color Rosa-rojo )
verde metálico) Incubar entre 35º y 37ºC de 18 a 72
Incubar a 35-37 ºC de 18 a 24 horas horas.
SHIGELLA
Shigella es un bacilo
gram negativo
perteneciente a la familia
Enterobacteriaceae, que
se encuentra
estrechamente
relacionada con el
genero Escherichia, por
sus propiedades
bioquímicas, serológicas
y por similitudes
genéticas.
SS, Agar
Las colonias
sospechosas de Shigella
crecidas en
AgarSalmonella-
Shigella son
transparentes,
translúcidas u opacas y
suelen ser lisas. En este
medio las colonias de
otros microorganismos
que fermentan la lactosa
(coliformes) son colonias
rojizas y en muchos casos
mucoides.
Sulfito Bismuto Agar
No fermentadoras de
lactosa (colonias
incoloras).
Las colonias de
Salmonella y
Shigella son
translúcidas, de
color ámbar o
incoloras.
VIBRIO
Es un bacilo Gram (-) curvo que posee un
flagelo polar produce oxidasa y fermenta
glucosa.
GASTROENTERITIS
Enriquecimiento de la muestra:
Agua peptonada Alcalina, pH 9.0, de 6-8 horas
a 37° C
Sembrado:
Medio de cultivo TCBS, mantener a 37°C y
revisar entre las 18-24 horas. Seleccionar
colonias de color amarillo para Vibrio Cholerae
V. Cholerae en medio TCBS
Vibrios no coléricos
Además de V. Cholerae existen otras especies
de vibrios como:
V. Parahemolyticus
V. Mimicus
V. Metschnikovil
V. Hollisae
V. Furnisae
V. Fluviales
Yersinia
Son las responsables de Y. enterocolitica en Agar
algunas afecciones MacConkey
como gastroenteritis,
diarrea y linfadenitis Las colonias tienden a ser puntiformes
después de 24 horas
mesentérica.
• Y. enterocolitica
• Y. pseudotuberculosis
CAMPILOBACTER
Morfología y características:
Se trata de bacterias gram negativas,
pequeñas (0.3-0.6 μm de diámetro, 0.5-5 μm
de ancho), no esporuladas, con una forma
distintiva curva o en espiral, con aspecto de
vibrio, cuando se observan a partir de
cultivos jóvenes; con más de 48 horas de
incubación o tras prolongada exposición al
aire adoptan una forma cocoide.
Campylobacter jejuni
Los Medios más Medio Butzler
usados para su
aislamiento son
Skirrow, Butzler y
Campy-BAP. Las
colonias pueden
apreciarse en las
placas en 24-48
horas.
IDENTIFICACION HASTA ESPECIE
Anticuerpo:
Molécula de inmunoglobulina específica de
antígeno, producida por un clon de linfocitos B
en respuesta a su estimulación por dicho
antígeno concreto.
Identificación Final
El método tradicional para preparar
antisueros ah sido inyectar el
antígeno en un animal (cordero,
conejo, caballo, cuyo, cabras, etc…). El
animal genera entonces anticuerpos.
En caso de
encontrar algún
agente patógeno
es necesario
realizar un
antibiograma por
el método de
Bauer-Kirby.
POR SU ATENCIÓN,
¡GRACIAS!
:D