Abses Cerebri

DEFINISI ETIOLOGI
Infeksi sekitar otak ( sinus
paranasalis, telinga tengah,
mastoid, dan gigi )
proses infeksi dengan Proses neurosurgery / cedera
pernanahan yang kepala menembus otak
terlokalisir diantara
jaringan otak disebabkan Infeksi bagian tubuh lain,
oleh bakteri, fungus dan disebarkan melalui darah
protozoa (hematogen)

Tidak diketahui (cryptogenic)

 Gambaran CT-Scan
Fungsi :
• sensitifitasnya 90% diagnosis abses serebri
• mendeteksi jumlah dan lokasi abses
• gambaran khas otak sebagai hipodens pusat
dengan peningkatan jaringan sekitar yang sama

• H+1, Hipodens
sebagian seperti Late cerebritis Late capsule stage
cincin (hari 4-9) • Hampir seperti
• H+3, gambar Fase cerebritis, (hari >14):
cincin lebih pusat nekrosis
• Gambar cincin lebih kecil, • Daerah sentral
jelas sesuai sempurna (ring
diameter kapsula lebih hipodens (sentral
enhancing lession) tebal abses) yang
serebritis • Kontras masuk dikelilingi dengan
daerah sentral, kontras – ring
Early cerebritis gambar lesi Early capsule stage enhancement
homogen (kapsul abses)
(hari 1-3) (hari 10-14)
Gambar 1. Potongan axial CT Scan Kepala. Struktur berbentuk
lingkaran dengan warna yang lebih gelap didalamnya. Struktur
tersebut adalah abses otak, batas lingkaran yang berupa garis putih
merupakan kapsul dari abses.
Gambar 2. Early cerebritis
Gambar 3. Late cerebritis
Gambar 4. Early capsule stage
Gambar 4. Late capsule stage
 Deskripsi :
Area Hipodens dan
hiperdens abnormal di batang
otak dan cerebellum dextra
dengan batas tidak tegas
hipodens abnormal di
capsulla interna dextra
ventrikel IV terdesak
Ventrikel III dan lateral
dilatasi
sulcus dan gyrus terdesak
Deviasi midline (-)
kalsifikasi (-)
kontras enhanced di daerah
lesi dan cerebellum

Kesan: Cerebral Infark

DD : - Abses Cerebral
- Massa di batang otak
- Cerebritis
Deskripsi :
Sulcus dan gyrus corticalis tampak
normal
Tak tampk diffensiasi grey and
white matter
Ventrikel lateral kanan kiri, III
dan IV tampak normal
Tak tampak midline shifting.
Tak tampak lesi hipodens maupun
hiperdens intraparenkim
Pons dan cerebellum baik
Pasca injeksi kontras tampak gyral
enhancement
Kesan :
Masih mungkin terdapat
meningitis
Tak tampak infrak maupun SOL
intracranial
Fig. 1: CECT scan - poorly defined hypodense and non-enhancing area of cerebritis in the
right parietal lobe.
Fig. 2: CECT sacan - a typical abscess in the left fronto-temporal region.
Fig. 3: NECT scan - a right frontal abscess with surrounding edema.
Fig. 5: CECT scan - a left temporal lobe abscess.
Fig. 6: CECT scan - a left temporal lobe abscess and ipsilateral tentorium subdural empyema.
Fig. 7: CECT scan - left tentorium empyema.
Left parietal abscess
Marked edema
Ring Enhancement
Multiple abscess in a 6 years old boy
Cerebellar Abscess
Mixed Abscess Location
T. Gondii Encephalitis
T. Gondii Encephalitis
T. Gondii Encephalitis