UNIDAD 4.

LA PAUTA TERAPÉUTICA
Ronny De la Torre Cevallos MD. MSc.
 4.1VARIABILIDAD INDIVIDUAL,
FARMACOGENÓMICA Y MEDICINA
PERSONALIZADA
 VARIABILIDAD INDIVIDUAL,
FARMACOGENÓMICA Y MEDICINA
PERSONALIZADA

• La variabilidad es un problema importante; si

no se tiene en cuenta, da lugar a:
• Falta de eficacia.
• Efectos nocivos inesperados.

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 VARIABILIDAD INDIVIDUAL,
FARMACOGENÓMICA Y MEDICINA
PERSONALIZADA

• La variabilidad puede ser:

• Farmacocinética. (ADME)
• Farmacodinámica. (proteínas, señalización)

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 VARIABILIDAD INDIVIDUAL,
FARMACOGENÓMICA Y MEDICINA
PERSONALIZADA

• La variabilidad principales causas:

• Edad.
• Factores genéticos.
• Factores inmunitarios
• Enfermedad (hepática, renal)
• Interacciones farmacológicas

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 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Y VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL
DE LA RESPUESTA FARMACOLÓGICA

• Etnia:

J Allergy Clin Immunol. 2014 January ; 133(1): 16–26. doi:10.1016/j.jaci.2013.10.040.

 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Y VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL
DE LA RESPUESTA FARMACOLÓGICA

• Etnia:

J Allergy Clin Immunol. 2014 January ; 133(1): 16–26. doi:10.1016/j.jaci.2013.10.040.

 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Y VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL
DE LA RESPUESTA FARMACOLÓGICA

• Edad:

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 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Y VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL
DE LA RESPUESTA FARMACOLÓGICA

• Edad:

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 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Y VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL
DE LA RESPUESTA FARMACOLÓGICA

• Edad:

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 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Y VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL
DE LA RESPUESTA FARMACOLÓGICA

• Embarazo:
• concentración de albúmina plasmática materna se reduce e influye en
la unión a proteínas de los fármacos
• El gasto cardiaco aumenta, y se incrementa el flujo renal y la FG
• Las moleculas lipófilas atraviesan con rapidez la barrera placentaria,
mientras que el paso de farmacos hidrofilos es lento
• Metabolismo hepático y renal fetal de fármacos

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 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Y VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL
DE LA RESPUESTA FARMACOLÓGICA

• Enfermedad:

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 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Y VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL
DE LA RESPUESTA FARMACOLÓGICA

• Interacciones farmacológicas:

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VARIABILIDAD GENÉTICA EN LA
RESPUESTA A LOS FÁRMACOS

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VARIABILIDAD GENÉTICA EN LA
RESPUESTA A LOS FÁRMACOS

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VARIABILIDAD GENÉTICA EN LA
RESPUESTA A LOS FÁRMACOS

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 CONCLUSIONES

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EFECTOS ADVERSOS DE LOS
FÁRMACOS

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EFECTOS ADVERSOS DE LOS
FÁRMACOS

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EFECTOS ADVERSOS DE LOS
FÁRMACOS

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EFECTOS ADVERSOS DE LOS
FÁRMACOS

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 EFECTOS ADVERSOS DE LOS
FÁRMACOS

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EFECTOS ADVERSOS DE LOS
FÁRMACOS

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 EFECTOS ADVERSOS DE LOS
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 ASPECTOS ESPECIALES
DE LA FARMACOLOGÍA
PERINATAL Y PEDIÁTRICA
Farmacologia de Katzung Cap 59
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
DURANTE EL EMBARAZO
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
DURANTE EL EMBARAZO
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
DURANTE EL EMBARAZO
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