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INTRODUCCION A LA

FARMACOLOGIA

Dr. Cleysser Custodio Polar


Docente Farmacología
FARMACOLOGIA

Deriva del griego:


Pharmaton: Droga.
Logos : Conocimiento.
La farmacología es una rama de las ciencias
biológicas que estudia la acción de los
agentes químicos sobre los seres vivientes.
GENERALIDADES

CONCEPTO
Ciencia básica, dinámica, que estudia el
origen, las propiedades, los efectos
bioquímicos y fisiológicos e interacciones
de los fármacos con los seres vivos.
Antecedentes
 Recurso terapéutico primigenio. Uso de plantas
medicinales en el paleolítico
 Desarrollo médico farmacológico egipcio,
mesopotámico, así como de los fenicios y
hebreos: Escritos antiguos mesopotámicos
describen el uso de la acasia, el tomillo y la
adormidera con efectos sedantes.
BABILONIA : (2000 a 2500 a.c.)
Código HAMMURABI señalaba al
Helecho macho como un recurso
terapéutico (Vermifugo)
EGIPTO : (1500 a.c) : En el PAPIRO
HEBERT se registran los usos del
aceite de ricino, sulfato de cobre y el
Opio .
GRECIA : HIPOCRATES (400 a 337 a.c. )
en “Corpus Hipocrático” y “ Natura morbum
medicatrix” postula que la Naturaleza
misma es el medicamento de
enfermedades : Reposo, higiene, dieta y
Ejercicios.
Hipócrates : Padre de la Medicina Mundial.
TEOFRASTO DE EFESO (372 a 287 a.c.)
Padre de la Botánica, realizó la primera
Clasificación farmacológica de las Plantas
Medicinales.
CRATEBAS : Padre de la TOXICOLOGIA :
estudió los Venenos y los Antídotos .
ROMA : AULO CORNELIO (Siglo I a,c, ) en
“MEDICINA” realiza la Primera Clasificación
Farmacodinámica de sustancias animales y
vegetales : Sudoríparas, diuréticas, purgantes,
febrifugos etc.
CLAUDIO GALENO : (130 a 200 a.c.) sostiene
que la curación de enfermedades se logra
administrando sustancias que provoquen
efectos contrarios a los de la enfermedad.
Plantea la POLIFARMACIA, dando extractos
que poseen hasta 60 vegetales llamada “LA
TRIACA”.
EDAD MEDIA (Etapa del oscurantismo)
* RHAZES : ARABE (860 a 930 d.c.)
escribe “CONTINENTE” un tratado de
Farmacología de 200 volumenes.
* AVICENA ; ARABE ( 980 a 1,036 d.c.)
“CANON DE LA MEDICINA” por la cual es
reconocido como el Príncipe de la
Medicina.
EDAD MODERNA :
SIGLO XVI : VALERIO CORDUS : (1515-
1544) autor de “DISPENSATORIUS” :
Primera Obra de Farmacopea
PARACELSO : ( 1493 a 1,541 ) decia
que existe un medicamento para cada
enfermedad : Se le considera el padre
de la Farmacología Molecular.
SIGLO XVII :
SINERGAN Y TAYLOR : utilizan la
QUININA por primera vez
JENNER : descubre la VACUNA
ANTIVARIOLICA : hito de la
Inmunología.
SIGLO XIX :
SE AISLAN ALCALOIDES DE OPIO: Morfina
BOHLER : sintetiza la UREA
ALEXANDER WOOD : aporta la aguja
Hipodérmica.

SIGLO XX : se aíslan LAS HORMONAS, se


descubren los ANTIBIOTICOS
CLARK : introduce la FARMACOLOGIA
MOLECULAR
VOGEL : introduce la FARMACOLOGIA
GENETICA
EN EL PERU :

CARLOS GUTIERREZ NORIEGA :


Médico Psiquiatra y Farmacólogo
docente de UNMSM, independizó la
Farmacología de la materia Médica
(1,940) , dictándose desde entonces
como un curso aislado, siendo tomado
como modelo en otros países del
Mundo.
Origen de los Fármacos

 a) Fármacos de origen vegetal: se


extraen de partes como raíces, hojas o
tallos, que contienen a los principios
activos: belladona.

 b) Fármacos de origen mineral: se utilizan


elementos o compuestos minerales: óxido
de zinc, o los silicatos (talcos)
 c) Fármacos de origen animal: se
emplean compuestos obtenidos
generalmente de animales domésticos:
Insulina.

 d) Fármacos de origen sintético:


actualmente es la fuente más importante
de fármacos, se obtienen por ingeniería
genética: insulina humana.
Relación con otras ciencias

 Fisiología
 Patología
 Fisiopatología
 Genética (Farmacogenética)
 Biología celular y molecular
 Bioquímica
 Botánica
 Inmunología
Trascendencia

 Ciencia Médica fundamental


 Base de la terapéutica
 Dinamismo – actualización permanente
 Producción de fármacos – Industria
farmacéutica
 El medicamento como bien comercial
(mercancía) o bien social.
Conceptos Básicos

 Fármaco
 Medicamento
 Droga
 Placebo
 Efecto placebo
Fármaco
a) Toda sustancia química capaz de
interactuar con un organismo vivo
b) Toda sustancia química utilizada CON
FINES TERAPÉUTICOS

Medicamento
Fármaco (principio activo) o sus combinaciones
elaborado por la tecnología farmacéutica
destinados a ser utilizadas terapéuticamente en
personas y animales.
Droga

 Toda sustancia, de origen natural o


sintético, con efectos sobre el
sistema nervioso central, utilizada
con fines no terapéuticos.
La OMS dicta las pautas para la correcta
aplicación de términos : “droga”, “fármaco” y
“medicamento”.

DROGA : DRUG : sustancias naturales


extraídas de animales, vegetales o minerales, y
que se usa en la actualidad para designar a los
estupefacientes o narcóticos.

FARMACO : término que se recomienda como


sinónimo de medicamento, para referirse al
principio activo.

FARMACO = MEDICAMENTO = PRINCIPIO


ACTIVO
Forma farmacéutica (forma
galénica)
 Forma de preparación de un medicamento con
el fin de posibilitar su administración

FARMACO = PRINCIPIO EXCIPIENTES/


ACTIVO
+ VEHÍCULOS
TERAPÉUTICA DE LOS FARMACOS

1. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES:
Vacunas y sueros

2. TRATAR ENFERMEDADES
• ETIOLÓGICO: antibióticos
• SINTOMÁTICO: analgésicos

3. DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES:
Sustancia de contraste, radioterapia.
NOMENCLATURA DE LOS FARMACOS
NOMBRE QUIMICO : usado internacionalmente,
siguiendo las reglas de nomenclatura de la IUPAC.
Denota la composición, estructura y
estereoquímica del medicamento

NOMBRE GENERICO : se expende rotulado con el


nombre común del principio activo, es decir sin ser
identificado con nombre de marca ( SIN NOMBRE
COMERCIAL)

NOMBRE COMERCIAL: medicamento producido


por un fabricante y rotulado con nombre de marca.
Nombre de los fármacos

 Nombre químico  N-[4-Hidroxifenil]acetamida


 Nombre genérico  Paracetamol
 OMS

 Nombre comercial
 Apiretal /Gelocatil/Termalgin
(marca comercial)  Panadol
EJEMPLO:

NOMBRE QUIMICO : Alfa aminobencil


penicilina trihidrato

NOMBRE GENERICO: Ampicilina

NOMBRE COMERCIAL : Penbritin, Magnapen,


Omnipen, Amplibin.
Ejm. Nombres Genéricos
 Analgésicos:
 Paracetamol, metamizol, ibuprufeno,
naproxeno, acido acetil salicílico,
clonixinato de lisina, ketorolaco.
 Opiodes:
 Codeina, tramadol, morfina.
 Antibióticos:
 Amoxicilina, cotromoxazol, ampicilina,
ceftriaxona, cefalexina, ciprofloxacina,
clindamicina.
Especialidad Farmacéutica Genérica

 Identificados en el etiquetado con las siglas


EFG (especialidad farmacéutica genérica).
Medicamentos cuya patente ha caducado. Se le denomina
por su principio activo (Paracetamol EFG): Nombre
Genérico
Tener igual composición cualitativa y cuantitativa en
principio activo y la misma forma farmacéutica que el
medicamento original.
Ser igual de seguro y eficaz que el medicamento original.
Ser su precio menor que el medicamento original (existen
precios de referencia).
RAMAS DE LA
FARMACOLOGIA
 Farmacognosia.
 Farmacotecnia y farmacia.
 Farmacocinètica.
 Farmacodinamia.
 Fármaco química.
 Farmacología Clínica.
 Terapéutica.
 Posología.
 Toxicología.
1. Farmacognosia
 Estudia el origen de los fármacos.

 Drogas vegetales.(quinina, belladona, opiáceos como


morfina, Penicilina)

 Drogas animales.(diferentes hormonas como


gonadotrofinas e insulina, de origen humano como
fibrinogeno, proconvertina antihemofilico B ).

 Drogas minerales. (carbonato de litio, sulfato ferroso).

 Drogas sintéticas o semisinteticas ( ciertas penicilinas).

 Origen Biogenético: permite hacer fabricar por células vivas


sustancias naturales polipeptídicas que presentan
características del modelo humano ya que el código genético
ha sido previamente establecido: Ejm. Insulina, STH
2. FARMACOTECNIA Y
FARMACIA
 Se ocupa de la síntesis,
manufactura, preparación y
expendio de drogas. Controlada
por la legislación de cada país.
 La FDA es la entidad fiscalizadora
que autoriza los fármacos para el
consumo humano
 Estudia las formas farmacéuticas:
pastillas, cápsulas, comprimidos,
jarabes, soluciones, aerosoles,
supositorios, inyectables, pomadas
y cremas.
Estudios Clínicos

“Estudia el pasado si quieres


definir el futuro”

Confusio
INVESTIGACION DE
FARMACOS NUEVOS
/versus/
ETICA
Ética de la Investigación
 Desde Hipócrates hasta el siglo XIX la
experimentación no se distinguió de la
práctica médica.
 Hipócrates. “Practicaré lo que de acuerdo
con mi habilidad y criterio, considere
beneficioso para mis pacientes y me
abstendré de hacerles daño”
 Toda intervención o medicación- de
resultado incierto- era “un experimento”.
Ética de la Investigación
 1865: Claude Bernard “Introduction a L’Étude
de la Médicine Expérimentale”:
 “Tenemos el derecho y el deber de hacer un
experimento en un ser humano, cada vez que
ello pueda salvar su vida, curarlo o
beneficiarlo. La moral médica consiste en
nunca realizar un experimento que podría ser
dañino para el hombre, aunque el resultado
sea de alto valor científico o útil para la salud
de otros”
Juicio de Nüremberg

Dr Waldemar Hoven,
Médico Jefe, Campo de Concentración Buchenwald
Juicio de Nüremberg
Juicio de Nüremberg

Brigadier General Telford Taylor, Principal consejero para el


procesamiento, dirigió la corte durante el Juicio médico
Juicio de Nüremberg

Estudios alemanes con prisioneros (1940’s):


“Ingestión agua de mar” (Gitanos)
•“Hipotermia-hipertermia”
•“Inoculación con bacterias y parásitos (malaria)
para probar eficacia de drogas”
•“Heridas infectadas ex profeso: estudio gas
mostaza”
•“Radioterapia experimental”
•“Efectividad de la radioterapia para castrar o
esterilizar”
Juicio de Nüremberg

Estudios alemanes con prisioneros (1940’s):


“Efecto del frío, el calor y químicos en
hombres, mujeres y niños”.
“Tiempo transcurrido antes de morir”
en respuesta al estiramiento en
voluntarios sanos”
“Trasplante experimental de órganos en
voluntarios sanos” .
Cualquier información dada es irrelevante ,
porque los prisioneros fueron forzados a
participar
Juicio Nüremberg

• 23 médicos juzgados
• Acusados de:
– Eutanasia Involuntaria
– Esterilización Involuntaria
– Realizar experimentos en
–Enfermedad de alturas
–Curación de heridas
–Congelamiento
–Infección con Malaria
–Infección con TBC
• 16 culpables
• 7 ejecutados
Ética de la Investigación
 Concepto desconocido antes
del Siglo XX
 El Consentimiento Informado
es fuente de muchos
debates, incluso hoy en día.
 Los abusos del
consentimiento Informado han
dado origen a la legislación
moderna sobre ensayos
clínicos
Código de Nüremberg
“Normas éticas acerca de experimentación en seres
humanos”

 1. Consentimiento Voluntario: indispensable


 2. Experirmento benéfico para la humanidad; no
se obtiene por otros medios
 3. Experimento debe basarse en estudios previos
animales y los resultados anticipados deben
justificarlo.
 4. Evitar todo daño físico y mental.
 5. Prohibe estudios donde a priori se prevé daño
o muerte.
3. FARMACOCINETICA
Es una rama fundamental
que estudia el paso de los
fármacos a través del
organismo. Cinética implica
movimiento, por tanto esta
rama estudia como se
mueven las moléculas del
fármaco y sus metabolitos
en el organismo.
Nota: “Es lo que el organismo
hace sobre el fármaco”.
FARMACOCINETICA
 Liberación.
 Absorción.
 Distribución.
 Metabolismo o
biotransformación.
 Excreción.
4. FARMACODINAMIA
 Importante rama que se
ocupa del mecanismo de
acción de los fármacos y los
efectos bioquímicos,
fisiológicos o directamente
farmacológicos que
desarrollan los fármacos.
 Concepto de receptor
farmacológico.
Nota: “Es lo que el fármaco
hace sobre el
organismo”.
5. FARMACOQUIMICA

 Estudia la relación estructura química-acción


farmacológica.
 Los fármacos producen sus efectos y desarrollan sus
mecanismos de acción de acuerdo con su estructura,
facilitado por enlaces químicos entre las moléculas del
fármaco y el receptor.
 Agentes farmacológicos naturales obtenidos de
vegetales o animales cuya estructura química fue
totalmente dilucidada, puede ser modificada
parcialmente dando lugar a agentes con mayor acción
que la droga natural o con menos efectos adversos
( drogas semisinteticas).
6. FARMACOGENETICA

 Se preocupa de factores genéticos relacionados


con la respuesta individual a los fármacos. La
variación individual en la acción de los fármacos,
tiene en general un origen genético.
 Como regla la variabilidad individual a los efectos
es mayor en una población heterogénea, en que las
características individuales son controladas por
muchos genes , herencia multifactorial.
 Acetilacion y metilaciòn mediada genéticamente.
 Idiosincrasia: intolerancia a las drogas.( enzima
Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa)
7. TOXICOLOGIA
 Rama de la farmacología que se
ocupa de los efectos nocivos de los
fármacos.
 Estudia sustancias que no tienen
acción terapéutica (venenos) y que
son nocivas.
 La toxicología selecciona los
antídotos, vías de administración y
posología.
 Incluye también el estudio de los
efectos indeseables de las drogas (
RAM).

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