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REQUERIMIENTOS DE LOS

NUTRIENTES Y SU UTILIZACIÓN,
SEGÚN EDADES

Dra. Lic. Enf. Diorga Nélida Medina Hoyos


Introducción
• Las necesidades nutricionales difieren en cierta
medida
durante los diversos periodos de vida.
• Las mujeres en edad reproductiva tienen
necesidades adicionales debido a la menstruación
y por supuesto durante el embarazo y la lactancia.
• Loa bebes y los niños tienen mayores necesidades
por unidad de peso que los adultos,
principalmente porque están en crecimiento
• Las personas mayores también son un grupo
vulnerable, están expuestas a un riesgo mayor de
desnutrición que los adultos jóvenes.
Requerimientos Nutricionales

Reflejan las necesidades fisiológicas de energía y


nutrientes para una salud y funcionalismo
óptimo en individuos sanos.
Requerimientos Nutricionales
Agua
Constituyente mas importante para mantener la vida
después del oxigeno, es una molécula formada por 2
átomos de hidrogeno y 1 átomo de oxigeno

60% del peso corporal en adultos jóvenes


70-75% en los lactantes
Las necesidades de agua están determinadas
por perdidas totales de agua.

Un aporte adecuado de nutrientes sin una


adecuada cantidad de líquidos:
DESHIDRATACION
Agua
Agua por Kg. de peso en
Edad 24 horas, ml

Neonato 80-150

140-145
Lactante

Preescolar 115- 100

Escolar 70 - 60

> 18 años 40-50


Lípidos

Edad Requerimientos g/kg/dia

Neonato 6

Lactante 3-4

Preescolar 2- 3

Escolar 2- 3

Adolescente 1, 8-2,0

PRISMA – GI&D
Calorías
Grupo de Recomendación de Aporte
Edad (Kcal/Kg/día)
0-3 meses 116
3-6 meses 100
6-9 meses 95
9-12 meses 100
1 a 3 años 102
4 a 6 años 90
7 a 10 años 70
Mujeres Hombres
11 a 14 años 47 55
15 a 18 años 40 45
Calorías
• En mayores de diez años, la estimación del gasto
metabólico basal (GMB) sirve de base para el
cálculo del requerimiento energético total. Las
ecuaciones de predicción de GMB, para ambos
sexos, en el grupo de diez a dieciocho años son las
siguientes:

• Hombres: GMB (Kcal/24 hrs.) = 17.5 x Peso (Kg) +


651
• Mujeres: GMB (Kcal/24 hrs.) = 12.2 x Peso (Kg) + 746
Carbohidratos

• Los hidratos de carbono


aportan la mayor porción,
aproximadamente el 40 a
50%, de las necesidades
calóricas de los niños, y
también son una fuente
de volumen en la dieta.

• 1gr. HC = 4.0 kcal.


Proteinas
Grupo de Edad Proteínas (g/Kg/día)
0-3 meses 2,3
3-6 meses 1,9
6-9 meses 1,7
9-12 meses 1,5
1 a 3 años 1,2
4 a 6 años 1,1
7 a 10 años 1
11 a 14 años 1
15 a 18 años 0,9

1 Gr. Proteinas = 4.3 Kcal-


Vitaminas y minerales
Las vitaminas son compuestos heterogéneos
imprescindibles para la vida, que al ingerirlas de
forma equilibrada y en dosis esenciales puede ser
trascendental para promover el correcto
funcionamiento fisiológico.
Son nutrientes que junto a otros elementos
nutricionales actúan como catalizadoras de todos los
procesos fisiológicos.
LIPOSOLUBLES
GRUPO ETARIO HIDROSOLUBLES
Minerales
• Los minerales son sustancias inorgánicas imprescindibles
para la reconstrucción estructural de los tejidos corporales,
además de participar en procesos como la acción de los
sistemas enzimáticos, contracción muscular, reacciones
nerviosas y coagulación de la sangre.

• Este grupo de nutrientes, necesarios en la dieta humana, se


dividen en dos clases: macro elementos, tales como calcio,
fósforo, magnesio, sodio, hierro, yodo y potasio; y micro
elementos tales como cobre, cobalto, manganeso, flúor y cinc.
Requerimientos de Minerales según grupo etario

CALCIO FÓSFORO MAGNESIO HIERRO ZINC YODO


EDAD
mg mg mg mg mg ug

RN 400 300 40 6 5 40

LAC 600 500 60 10 5 50

PRE 800 800 120 10 10 90

ESC 800 800 170 10 10 120

A 1200 1200 270 12 15 150


Tablas con las recomendaciones en niños y
adolescentes, según peso corporal
Requerimientos de nutrientes para una
mujer en edad reproductiva
Folato o
Vit A
Peso Energía Proteínas Hierro Vit C. Ac.
Condición (Ug
Kg. Kcal. Gr. (Mg.) (Mg.) Fólico
retinol)
(Ug)

MEF 55 2210 49 24 -48 500 30 170

56
Embarazada 55 2410 38 -76 600 30 420

69
Lactando 55 2710 13 - 26 850 30 270
Requerimientos Nutricionales en adulto Mayor
COMPONENTES DEL GASTO ENERGÉTICO DIARIO

60%

Metabolismo basal

Trabajo muscular

30% Termogénesis

10%
1. Metabolismo Basal
Es el consumo de energía necesaria para mantener las
funciones vitales y la temperatura corporal.
Para su medición se deben cumplir las siguientes condiciones:
• Reposo: se mide por las mañanas cuando la persona esta
despierto y en total reposo, antes de realizar actividad física.
• Temperatura: de 33°c y si esta vestida de 20 a 25°C. y con
temperatura corporal normal (37°C:)
• Ayuno: Se elimina el efecto termogénesis después de 12 a
18 horas.
• Estrés: Se trata de eliminar cualquier factor de estrés porque
la activación del sistema simpático y la liberación de
catecolaminas aumenta el metabolismo.
Factores que afectan el metabolismo basal:
Fisiológicos Patológicos
• Superficie corporal: • Alteraciones Hormonales:
SC= peso(kg.) X Talla (cm) x 71.84 Hipertiroidismo aumenta 80%
• Masa magra contrariamente en hipotiroidismo
• Sexo: hombres 10% mas que las disminuye en 40%
mujeres. • Alteraciones del estado de nutrición:
• Edad: el MB aumenta desde el Desnutrición el MB disminuye al 50%.
nacimiento hasta la pubertad y • Procesos infecciosos y febriles: en
disminuye en edad adulta. estos estados patológicos el MB
• Embarazo y lactancia: aumenta hasta aumenta de 15 a 60% por grado de
15% aumento de temperatura.
• Clima: aumenta cuando se requiere • Estrés: la liberación de catecolamina
una producción adicional de calor para aumenta el MB
mantener la temperatura corporal
adecuada en clima frio. En clima cálido
aumenta el MB de 5 a 20%

PRISMA – GI&D
NECESIDADES ENERGÉTICAS
• Las NE de individuo son las dosis de energía ingeridas que
compensan el gasto de energía, cuando el tamaño,
composición del organismo y al grado de actividad física son
compatibles con un estado duradero de buena salud que
permite el mantenimiento de la actividad física que sea
económicamente necesaria y socialmente deseable.

• En niños y mujeres embarazada y lactantes las NE incluyen


las asociadas con la formación de tejidos o secreciones de
leche a un ritmo compatible con la buena salud.
Determinantes del gasto energético
• El Metabolismo Basal (MB). Representa las necesidades del organismo en
estado de reposo absoluto. (existen varias ecuaciones simples para calcular
la TMB)

• La Actividad Física. Se determina a partir del tipo de actividad desarrollada


entre personas de un mismo grupo, dando origen a un coeficiente llamado
nivel de actividad física (NAF) el cual se utiliza como múltiplo del MB.

• El Crecimiento que no necesita ser medido con mucha precisión excepto


para el caso de los bebes y durante la lactancia.

Tanto el MB como el NAF presentan pocas variaciones entre individuos con


similares característica en cuanto a edad, sexo, peso corporal y actividad física,
por lo tanto para un grupo de población el gasto Energético (T) puede ser
estimado como:

T = MB * NAF
Donde:
MB = Representa el Metabolismo basal medio del grupo
NAF = representa nivel de media estimada del grupo
2. Efecto Térmico de los alimentos (ADE)

Se refiere al aumento por encima del MB en reposo que


tiene lugar varias horas después de la ingesta de alimentos.
Factores que influyen:
• Valor calórico de la alimentación: al aumentar el valor
calórico aumenta el ADE
• Cantidad, calidad y armonía de los aminoácidos de la dieta.
Si hay disarmonía en el aporte proteico el ADE aumenta.
• Fraccionamiento de los alimentos
3. Actividad Muscular o trabajo
muscular
• Gasto energético necesario para el desarrollo
de las diferentes actividades de individuo.
• Persona moderadamente activa representa
del 15 al 30% de las necesidades totales de
energía.
• Con ejercicio activo aumenta el gasto
energético de 10 a 15 veces más.

Actividad Física: El Patrón de actividad
Para determinar el Índice Energético integrado (IEI) se parte
de los siguientes supuestos:
• Tiempo de sueño: el supuesto es que el gasto energético
durante el sueño es igual al MB, por lo tanto se estableció
normativamente un IEI igual a 1.0
• Actividades ocupacionales: FAO recomienda valores
integrales según los tipos de ocupaciones. Los tipos de
ocupaciones se asemejan en el sentido de que las
personas ejecutan tareas similares.
Actividad Física: El Patrón de actividad

Tipo de Clasificación propuesta


Clasificación en base a Grupos Ocupacionales
Actividad por FAO
Administradores y 1. Directores y gerente, Funcionarios gubernamentales
gerentes, Profesionales 2. Directores y gerentes de pequeñas empresas.
liberales, técnicos y 3. Profesionales.
Leve categorías afines. 4. Técnicos administrativos, contables, jurídicos e
1.7 Personal de escritorio y informáticos.
afines. 5. Trabajadores administrativos, contables jurídicos,
informáticos.

Personal de servicios 6. Docentes


Moderada vendedores 7. Técnicos de otros servicios
2.2 8. Vendedores
9. Trabajadores de otros servicios
10. Servicio doméstico
Operarios y operadores 11. Técnicos de la producción de bienes
de la producción y del 12. Trabajadores del transporte, almacenaje y
transporte. telecomunicaciones.
Intensa 13. Trabajadores de la construcción
2.3 14. Trabajadores de la producción industrial y
mantenimiento de máquinas
15. Trabajadores de la producción de bienes y consumo.
Métodos para calcular el requerimiento Energético Diario o Gasto
Energético Total (GET)

• 1. Método FAO - OMS


Edad (años) Hombres Mujeres
00 – 03 60,9 x peso - 054 61,0 x peso - 051
03 – 10 22,7 x peso + 495 22,5 x peso + 499
10 – 18 17,5 x peso + 651 12,2 x peso + 746
18 – 30 15,3 peso + 679 14,7 x peso + 496
30 – 60 11,6 x peso + 879 8,7 x peso + 829
>60 13,5 x peso + 487 10,5 x peso +596
Segundo paso se estima la Tasa Metabólica Basal (TMB) que corresponde al gasto
metabólico basal por hora, es decir TMB = MB/24
Tercer paso calcular el gasto energético por cada tipo de actividad realizada a lo
largo del día.
Valores del costo energético según tipo de actividad en mujeres y hombres
Actividad Hombres Mujeres
En cama o reposo 1 1
Actividad mínima de mantención* 1,4 1,4
Trabajo ligero** 1,7 1,7
Trabajo moderado*** 2,7 2,2
Trabajo pesado**** 3,8 2,8

Manutención cardiovascular***** 6 6

Actividades discrecionales****** 3 3
• Mayor parte de tiempo sentado o de pie: conducir, escribir en computadora, jugar a las
cartas, toca un instrumento musical, etc.
** Aquel que se realiza 75% sentado o de pie 25%. Caminar sobre superficie plana
*** realiza 25% sentado o de pie y 75% actividad ocupacional específica. Caminar 6 a 6 Km/h.
**** 40% sentado o de pie y 60% actividad ocupacional intensa. caminar con carga cuesta arriba.
***** incluye actividades deportivas, ejercicio físico relativamente intenso.
****** actividades realizadas fuera de la hora de trabajo que contribuyen al bienestar físico e
intelectual. Tareas domésticas , trabajar en el jardín. Mejorar la vivienda, reuniones sociales.
Ejemplo: calculo de las necesidades energéticas
de un oficinista varón con trabajo ligero.

• Edad: 25 años, peso:65 kg., Talla: 1,72, IMC: 22, tasa


estimada de MB 70 Kcal. Por hora
Actividad Múltiplo del Horas Kcal.
MB
En la cama 1 8 560
Trabajo liviano 1,7 6 710
Actividades discrecionales 3 2 420
Mantención cardiovascular 6 1/3 140
Tiempo restante 1,4 72/3 750
Gasto energético Total 2,580
Factores que se utilizan
para el calculo
simplificado GET son: MB: 1,680 kcal.
Trabajo Hombres Mujeres GET: 1,689 X 1,55
Ligero 1,55 1,56
Moderado 1,78 1,64
GET: 2,64 Kcal.
Pesado 2,1 1,82
2. A partir del Gasto Energético en reposo (GER)
mas porcentaje del Gasto por actividad
• Harris Benedict (1936)
Hombre 66 + (13,7 x peso (Kg)) + (5 x talla (cm)) – (6,8 x edad (años))
Mujeres 655 + (9,7 x peso (Kg)) + (1,8 x talla (cm)) – (4,7 x edad (años))

• Mifflin (1990)
Hombre 10 x peso (Kg) + 6,25 x talla (cm) – 5 x edad (años) + 5
Mujeres 10 x peso (Kg) + 6,25 x talla (cm) – 5 x edad (años) - 161

Gasto energético adicional al GER según tipo de actividad


Actividad Porcentaje extra sobre el GER
Muy sedentaria 30%
Sedentaria 50%
Moderada 75%
Activa 100%

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