UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

GUZMAN FLORES, Ruth Maricruz

RMGF
 INTRODUCCION

 La malnutrición proteico-energética (MPE)

ocasiona cambios metabólicos que conducen a
la disminución del peso corporal, la depresión
de la inmunocompetencia y alteraciones de las
funciones del sistema digestivo, principalmente
del hígado e intestino delgado, por lo que
constituye un síndrome clínico complejo donde
pueden coexistir muchas deficiencias
simultáneamente
 INTRODUCCION

 Es la consecuencia de una alimentacion

calorica adecuada pero deficiente en
proteinas.
 Variaciones:
 Las concentraciones plasmáticas de albúmina
y proteínas totales varían, la volemia, la falla
hepática, la malabsorción intestinal, los
niveles de hormonas y el desequilibrio
osmótico
 CARACTERISTICAS

 El hígado aumenta de tamaño y se infiltra

con grasa, lo que refleja la necesidad de
síntesis proteica hepática para la
formación y liberacion de las lipoproteinas
de este tejido.
 La Malnutricion proteica desequilibra,
ademas, la funcion del intestino lo que da
lugar a una malabsorcion de las calorias,
proteinas y vitaminas, acelerando asi la
enfermedad.
CARACTERISTICAS METABOLICAS
 Mantenimiento de deposito de grasa, por
elevado consumo de glucidos
 No se movilizan las grasas como fuente de
energia
 Ausencia de cetogenesis
 No se transfiere aminoacidos del musculo
esqueletico a los órganos internos (higado,
riñones, corazon y cell de sistema inmunitario)
 La falta de aa en la dieta produce una
disminucion en la sistesis de proteinas en todos
los tejidos
CLASIFICACION

 A menudo las irregularidades

bioquímicas y metabólicas de los
tres tipos de Desnutrición Severa
Proteica mencionados, son
similares.
 Con respecto a la determinación de
las proteínas séricas, tenemos que
en el Kwashiorkor las
concentraciones séricas de
proteínas suelen ser bajas, sobre
todo a causa de la disminución de la
albúmina en el suero (< 20 g / L y a
menudo< 10 g / L). Este descenso
de albúmina sérica, es
consecuencia de la alteración de la
síntesis hepática.
 CARACTERISTICA BIOQUIMICAS
 En el Marasmo las concentraciones séricas de las
proteínas suelen ser normales o casi normales.

 Las concentraciones séricas de los aminoácidos suelen ser

normales o altas, sobre todo en el Kwashiorkor (Amino-
ácidos esenciales). Las infecciones concomitantes son
frecuentes en los niños con cualquiera de los tres tipos de
Desnutrición grave y conducen a aumentos de las IgG en
suero.

 La proteína captadora de retinol puede estar baja, lo que

contribuye al desarrollo de la Xeroftalmía.
 En el Kwashiorkor existe esteatosis
hepática. Las concentraciones séricas de
ácidos grasos libres son elevadas, pero el
colesterol y los triglicéridos son bajos. En
todas las formas de Desnutrición, la
hemoglobina y el hematocrito son bajos.
 Las concentraciones de creatinina e
hidroxiprolina urinarias son bajas. La
glicemia no se altera de forma
significativa.
 CARACTERISTICAS BIOQUIMICAS

Pueden encontrarse signos bioquímicos de deficiencias de

vitaminas como la A, Riboflavina, Tiamina, Niacina, ácido
Ascórbico, o minerales tales como el hierro, zinc o
magnesio. Los anteriores datos se correlacionan con los
datos clínicos, determinando así el tipo de elemento que
es deficiente. Esto es en cuanto a vitaminas, proteínas,
minerales y tipo de desnutrición.
 CONSECUENCIAS - NIÑOS
 Las consecuencias de la
enfermedad, dependen de alguna
manera del momento en que se
produce la deficiencia durante el
desarrollo.
 Los niños con poco peso en
relacion a la altura se denominan
“desgastados” pero pueden
experiementar una buena
recuperacion si se nutren
adecuadamente.
 Aquellos con poca altura en
relacion al peso se denominan
enanos y nunca recuperan una
altura plena o el potencial cognitivo
 CONSECUENCIA - ANCIANOS
 La malnutricion proteica calorica
también es un problema para los
ancianos que enferman.
 Tanto los requerimientos de
energia como la ingestion de
alimentos de los ancianos que
gozan de buena salud decaen con
la edad.
 Con una dieta baja en calorias
existe el riesgo de que una
ingesta insuficiente de proteinas y
de ciertos nutrientes como el Fe,
Ca y vitaminas sea mas baja de lo
necesario.
 La deficiencia de estos nutrientes puede
acelerar la perdida de la masa corporal y de la
fuerza lo que da lugar a caidas.
 La anemia la perdida del vigor de los huesos,
como tambien deficiencia del sistema inmune
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION