Professional Documents
Culture Documents
OLEH : RISTINA
DEFINISI :
Rheumatic Heart Disease (RHD) adalah
suatu kondisi dimana terjadi kerusakan
pada katup jantung yang bisa berupa
penyempitan atau kebocoran, terutama
katup mitral (stenosis katup mitral)
sebagai akibat adanya gejala sisa dari
Demam Rematik (DR)
Penyakit jantung rematik adalah
penyakit yang ditandai dengan kerusakan
pada katup jantung akibat serangan
karditis rematik akut yang berulang kali
(Arif Mansjoer, 2002).
ETIOLOGI
Infeksi
Demam Reumatik
Intoleransi
Aktivitas
Nyer i
Suplai darah ke
jaringan berkurang
- Mual
- Muntah
Saluran
- Anoreksia
Pencernaan
Perubahan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
Rasa sakit waktu menelan
peradangan pada tonsil yang
disertai Eksudat
TANDA KLINIK
PALPASI :
- Extermitas sup & inf : Nyeri tekan daerah persendian.
PERKUSI :
- Thorax : Resonan.
- Abdomen : Timpani
AUSKULTASI:
- Thorax : Vesikuler.
- Abdoment : Peristaltik usus 12x/mnt.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
A. Laboratorium : HB : 8.3 gr%/dl. Wbc : 6200 jt/dl. Ureum : 35 mg/100ml.
Creatinin : 0.6mg/dl . Uric Acid: 7.5 mg/dl. Clorida : 85 mmol/I Natrium :
152 mmol/i Kalium : 2.9 mmol/i.
B. Rongent : Fhoto torax : hasil Normal.
C. EKG : sinus Rythem.
Identifikasi data :
1. Data Subjektif.
1). Ps mengatakan Nyeri sendi.
2).Ps mengatakan mual dan muntah.
3). ps mengatakan bila beraktifitas mudah capek.
4). ps. Mengatakan tidak nafsu makan.
5). ps mengatakan sesak nafas dan bila nyeri datang perasaan mau
demam.
Identifikasi data:
2. Data Objektif :
1). Os tampak kesakitan bila nyeri datang
2). Skala Nyeri : 8.
3). Os tampak Anemis.
4). Muka Oedema.
5). Saat bergerak os tampak mudah lelah.
6). Tampak muntah.
7). Tampak lemas
8) Kaki kiri bengkak.
9). HB : 8.3 gr%/dl. Wbc : 6200 jt/dl. Ureum : 35 mg/100ml. Creatinin :
0.6mg/dl . Uric Acid: 7.5 mg/dl. Clorida : 85 mmol/I Natrium : 152
mmol/i Kalium : 2.9 mmol/i.
Analisa data:
No. Data Etiologi Masalah
Diagnosa I
Implementasi
- Mengevaluasi skala nyeri
- Menganjurkan os untuk relaksasi
- Memberi masase ringan saat datangnya nyeri
- SOAP
- S: Os mengatakan sendi sendi masih sakit
- O: Os tampak meringis skala nyeri : 6
- A: Masalah belum teratasi
- P: Intervensi di lanjutkan
IMPLEMENTASI DAN CATATAN PERKEMBANGAN
Diagnosa II
Implementasi
- Mengobservasi pola makan pasien
- Menganjurkan os tetap makan walaupun sedikit
- Menganjurkan os untuk menghindari makanan keseukaan os sangat
berbahaya untuk tubuhnya
- SOAP
- S: Os mengatakan sedikitpun tidak selera makan
- O: Os tampak lemas
- A: Masalah belumn teratasi
- P: Intervensi di lanjutkan
IMPLEMENTASI DAN CATATAN PERKEMBANGAN
Diagnosa III
Implementasi
- Memonitor dan mengevaluasi os saat akan melakukan aktivitas
- Menganjurkan tetap istirahat
- Memberi pengertian keluarga untuk membantu os dalam beraktivitas
- SOAP
- S: Os mengatakan bila bergerak masih lemas
O: Os tampak lemas dan di bantu keluarga saat beraktivitas
- A: Masalah belum teratasi
- P: Intervensi di lanjut