REFERAT

TB PARU
KEPANITERAAN ILMU
RADIOLOGI
RS MARDI WALUYO
LAMPUNG
NAMA:
PERIODE 13 JUNI – 23 JULI
Arum Nurlatifah – 1161050134
2016
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN DOSEN PEMBIMBING :
INDONESIA dr Tri Harjanto Sp,Rad, M.Sc
JAKARTA
2016
 Tuberkulosis Paru
• Penyakit menular langsung yang
disebabkan oleh basil
Mycobacterium tuberculosis.
• Sebagian besar basil tuberkulosis
menyerang paru, tetapi dapat
juga menyerang organ tubuh
lainnya (Depkes RI, 2007).
 EPIDEMIOLOGI
 Tahun 2011 insidensi kasus tuberkulosis di dunia diperkirakan sebesar 8,7
juta kasus atau 125 kasus per 100.000 penduduk.
 Menurut WHO (2010) Indonesia berada di urutan ke-5 negara dengan
insidensi tuberkulosis terbanyak di dunia.
 TB paru mencakup 80-85% dari seluruh kasus aktif
 TB ekstraparu mencakup 15-20% lainnya.
 Dibandingkan tahun 1990, saat ini angka mortalitas TB telah turun
sebanyak 47%, dimana kemajuan pesat terjadi sejak tahun 2000, semenjak
didirikannya MDGs.
Secara global, insiden TB telah turun rata-rata sebanyak 1,5% tiap
tahunnya sejak tahun 2000.
ETIOLOGI dan PATOFISIOLOGI
 KLASIFIKASI

Berdasarkan hasil
pemeriksaan dahak: Berdasarkan
1. TB Paru BTA (+) tipe Pasien:
2. TB Paru BTA (-)
 DIAGNOSIS

Gejala Klinik
• Respiratorik (bervariasi): batuk-batuk ≥2 minggu, batuk dengan atau
tanpa darah, sesak napas, nyeri dada.
• Sistemik: demam, keringat malam, malaise, BB ↓, nafsu makan ↓.

Pemeriksaan Fisik
• Tanda-tanda retraksi diafragma, sela iga
• Vocal fremitus melemah
• Rhonki (+), amforik (+/-)
• Hipersonor atau timpani
Pemeriksaan Penunjang
• Mantoux Test/ Tuberculin Skin Test: Penebalan dan radang kulit ≥10
mm  (+).
• H2TL
• Pewarnaan Ziehl Nielsen: untuk identifikasi kuman TB
• Tes Sputum: sewaktu, pagi, sewaktu

Pemeriksaan Radiologi
•Bayangan lesi di lapangan atas paru atau segmen apikal lobus bawah
•Bayangan berawan atau berbercak
•Adanya kavitas tunggal atau ganda
•Bayangan bercak miier
•Bayangan efusi pleura
•Destroyed lobe sampai destroyed lung
•Kalsifikasi
 TB Paru Lama TB Paru Lama
TB Paru Aktif TB Miliar
Aktif Tenang
• Bercak berawan • Bercak berawan • Bintik-bintik • Bercak granuler
• Kavitas di pada lapang kalsifikasi pada seluruh
lapang paru paru yang • Garis fibrosis lapang kedua
disertai kavitas pada kedua paru
• Bintik-bintik lapang paru
kalsifikasi
• Garis fibrosis
• Retraksi hilus ke
atas
Thorax normal
tampak radioopak di bagian puncak kedua lapang paru.
Pasien laki-laki muda
dengan demam dan
batuk memiliki opacity
fokus di kiri lobus
bawah yang terlihat
seperti pneumonia .
Ini adalah kasus
tuberkulosis primer
pada orang dewasa
Posteroanterior
rontgen dada pada
pasien muda
menunjukkan lobus
kanan atas dan
konsolidasi lobus
kanan bawah dan
efusi pleura
minimal di sisi
kanan.
Seorang pria paruh
baya dengan batuk
dan demam yang
berlangsung
beberapa minggu.
Posteroanterior
rontgen dada
menunjukkan area
paratrakeal di
sebelah kanan,
limfadenopati,
opacity kavitas di
lobus kanan atas,
dan konsolidasi
fokus di zona paru
tengah di sebelah
kanan. Pasien
akhirnya ditemukan
memiliki TB
progresif primer
• Daerah prominent
paratrakeal
• limfadenopati
• daerah kavitas pada
bagian tengah paru
dextra
Primary progressive
Tuberculosis
TB Milier
TATALAKSANA
THANK YOU