Professional Documents
Culture Documents
Kota Cilegon
1
GAMBARAN UMUM
GEOGRAFIS
- LuasWilayah : 175,5 KM2/ 17.550.00 Ha
- Perbatasan :
- Utara : Kec.Bojonegara Serang
- Selatan : Kecamatan Mancak Serang
- Barat : Selat Sunda
- Timur : Kec.Kramatwatu Serang
ADMINISTRATIF
Jumlah Penduduk : 360.595 orang
2
Jumlah UPK Pelaksana DOTS :
• Puskesmas
• Rumah Sakit : RSUD dan RSKM
• DPS 20 orang ( Klinik / Praktek Pribadi)
• UPTD P2KP Dinkes sebagai Pusat Rujukan Penderita dan Cross Check Slide
dari UPK
3
MASALAH DUNIA
Micobacterium Tuberculosis telah menginfeksi sepertiga
penduduk dunia.
Pada tahun 1993, WHO mencanangkan Kedaruratan Global
penyakit TBC, karena pada sebagian besar negara di dunia,
penyakit TBC tidak terkendali. Ini disebabkan banyaknya
penderita yang penderita yang tidak berhasil disembuhkan,
terutama penderita menular ( BTA positif )
Pada tahun 1995, diperkirakan setiap tahun terjadi sekitar 9
juta penderita baru TBC dengan kematian 3 juta orang.
Munculnya epidemi HIV / AIDS di dunia, diperkirakan
TBC lebih banyak daripada kematian karena
kehamilan ,persalinan dan nifas.
4
Indonesia :
22 High Burden Countries 1.
2.
India
China
3. Indonesia
4. Bangladesh
5. Nigeria
6. Pakistan
7. South Africa
8. Philippines
9. Russia
10. Ethiopia
11. Kenya
12. DR Congo
13. Viet Nam
14. UR Tanzania
15. Brazil
China 16. Thailand
15% 17. Zimbabwe
Indonesia 10%
18. Cambodia
Bangladesh 4%
19. Myanmar
Pakistan 4% 20. Uganda
India 21. Afghanistan
Philippines 3%
30% 22. Mozambique
Nigeria 3%
Penyebab kematian terbanyak penyakit infeksi
South Africa 2%
Other (SKRT 1995)
Russia 1%
28% 583.000 kasus baru/tahun, 140.000 kematian
/tahun (WHO)
5
Penyakit TBC merupakan masalah utama kesehatan masyarakat
6
ANALISIS MASALAH
JEJARING
Perlu
Jejaring
PUSKESMAS yang Kuat DPS/RUMAH SAKIT/BP4
1. Punya Wilayah 1. Wilayah kerja
kerja tidak terbatas
2. Punya tenaga 2. Tdk ada tenaga
pelacak pelacak
3. Lemah dalam 3. Kuat dlm
penemuan penemuan kasus
kasus. 4. Lemah dlm case
4. Kuat dlm case holding
holding 5. dll
5. dll
7
MASALAH TB DI KOTA CILEGON SAAT INI
8
KEBIJAKAN PEMERINTAH
KOTA CILEGON
DALAM PEMBERANTASAN TUBERKULOSIS
9
Kebijakan…
11
P2KP…..
Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Dinas ( UPTD ) Pusat
Pelayanan Kesehatan Paru ( P2KP ) berdasarkan SK
Walikota Cilegon No. 18 Tahun 2003.
Tugas Pokok dan Fungsi ( TUPOKSI ) UPTD P2KP :
Pelaksanaan Pengelolaan Administrasi Pelayanan.
Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan bagi penderita Paru –
paru.
Pelaksanaan Administrasi umum, keuangan,
perlengkapan dan kepegawaian.
Pelaksanaan evaluasi dan pelaporan terhadap hasil
kegiatan.
12
P2KP……
13
10,7
1. Suspek = ( X Jumlah Penduduk )
1000
2. Target : a. CDR = 70 %
b. Konversi = 80 %
c. CR (Kesembuhan) = > 85 %
d. Error Rate = <5%
3. Succes Rate
14
JEJARING UPK PELAKSANA DOTS
KPP
DPS
PS RS/BP4/Klinik
PS
Labkes/P2KP DinKes
PS PRM
16
Kegiatan yang sudah dilaksanakan
Pelatihan TB DOTS
Pembentukan koordinator PMO
Pelatihan PMO di 43 desa
Seminar TB dan MDR
Pembentukan Komdots Kota dan Rumah Sakit
Pembentukan Gerdunas TK Kota Cilegon
Pembentukan Paguyuban TB
Pelacakan ( Mangkir, Resistensi)
Kunjungan Rumah
17
Penyuluhan ke Masyarakat, Guru dan Siswa
Rapid Survey di 43 Desa.
Pemeriksaan Kultur dan Resisrensi
Pemberian PMT pada Penderita TB Paru di Puskesmas
MoU dengan 20 DPS tentang Penatalaksanaan TB
dengan Strategi DOTS
Pelatihan dr di RS Persahabatan tentang Penyakit Paru
Lainnya
Pelatihan pelaksana lab dinkes tentang kultur dan
resistensi di RS Persahabatan
Rujukan penderita Tb dg Komplikasi kepada Dokter
Spesialis Paru di UPTD P2KP Dinkes.
18
DOTS Services
Jumlah Penduduk220 Juta
Jumlah Provinsi 33
Jumlah Kab/ Kota 440
Involved in DOTS
UPK Total
2005 2006
Puskesmas 7.841 7200 (91 %) 7489 (95,5%)
BP4 29 29 (100%) 29 (100%)
Rumah Sakit 1316 370 ( 28%) 492 (37%)
DPS >>400 << 3% <<< 5 %
0 < 50
>= 80
19
DOTS Services Kota Cilegon
Jumlah Penduduk 360.595 orang
Jumlah Kecamatan 8
Jumlah Desa 43
Involved in DOTS
UPK Total
2006 2007
20
2004 2005 2006 2007
21
DOTS Strategi penanggungan yang cost-effective
Ekspansi harus dilakukan secara bertahap dan
terkontrol agar bermutu dan mencegah berkembangnya
MDR-TB dikemudian hari
Sustainability penanggulangan TB memerlukan
komitmen semua pihak terkait
Ekpansi pada RS pemerintah dan swasta, DPS, dan
Klinik perusahaan
22
Setiap Petugas Kesehatan (pemerintah & swasta) mempunyai
tanggung jawab kesehatan masyarakat
23