MORNING REPORT

PAV.KEMUNING
PASIEN BARU : 2
1. TN. KANI SANDAGANG (54th)
◦ S : pasien mengeluh nyeri dada sejak 3 hari yang lalu, disertai pusing. Mual (-),
muntah (-). BAB dan BAK lancar. Riwayat penyakit jantung (+)

◦ 0 : TD : 160/70 P : 66 x/m
◦ RR : 22x/m T : 36`c

◦ RBC : 4,75
◦ Wbc : 8,3 HB : 12,9 g/dl
◦ HCT : 40,3 % PLT : 0,22
◦ Glukosa : 137 mg/dl ur/cr : 0,92 / 20,7 mg/dl
◦ Kalium : clorida :
Hasil lab
EKG
◦ A : APS + HHD

◦ P : - aspilet 80 gr 1-0-0
◦ - amlodipin 5mg 1-0-0
◦ - alprazolam 05 mg 0-0-1
◦ - ramipril 5gr 0-0-1
◦ - simvastatin 20gr 0-0-1