NIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓ

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

E.P. DE MEDICINA HUMANA

PSICOLOGÍA HUMANA
TEMA: PSICOLOGÍA DE LA SALUD Y ASMA
BRONQUIAL
PONENTE:
•CHERO FERNANDEZ ERICK

DOCENTE:
• OVIEDO ALDAVE, VICTOR GERONIMO
 Es un desorden inflamatorio crónico de la vía aérea
que da una obstrucción reversible del flujo aéreo, con
síntomas de: tos, sibilancias, dificultad respiratoria e
intolerancia al ejercicio, produce una hiperreactividad
bronquial y es reversible espontáneamente y bajo
tratamiento.
En Comparación de un bronquio
normal con el de un paciente
asmático:

• Acumulación de moco en la
luz bronquial debida al
aumento del número de
células caliciformes
secretoras de moco en la
mucosa y a la hipertrofia de
las glándulas mucosas de la
submucosa.

• Intensa inflamación crónica

producida por el reclutamiento
de eosinófilos, macrófagos,
linfocitos y otras células
inflamatorias. La membrana
basal subyacente al epitelio
de la mucosa está engrosada
y hay hipertrofia e hiperplasia
de las células musculares
lisas.
 Un aspecto importante en el modo de afrontamiento de
la enfermedad asmática es la valoración del pánico-
miedo del paciente respecto al asma, ya que repercute
en la adherencia al tratamiento y en la percepción de
la intensidad de la propia sintomatología.
 La depresión es frecuente en niños con asma. Los
factores asociados son: actividad habitual restringida,
medicación continua y la imprevisibilidad de las crisis
asmáticas.

 También la depresión se manifiesta mayormente en

quienes tienen asma que en quienes no la adolecen.
 Los niños que presentan el inicio de la enfermedad a
más temprana edad, tienen mayor porcentaje de
alteraciones del comportamiento que aquellos niños
con inicio más tarde de la enfermedad.
 El estrés no es importante en la génesis del asma
cuando la paternidad es adecuada; sin embargo,
cuando el riesgo parental es elevado o problemático,
los acontecimientos críticos (psicosociales) interactúan
con la predisposición biológica y dan origen temprano
a la enfermedad.
 Debido al impacto que el diagnóstico del asma puede
tener en los niños y sus familias, es necesaria una
intervención psicológica temprana. Lo ideal sería que
padres y paciente tuvieran un manejo psicológico al
mismo tiempo.

• Teoría cognitivo-conductual.
• Teoría sistémica.
• Teoría psicoanalítica
 Según la teoría cognitivo-conductual, las crisis
asmáticas podrían funcionar como un reflejo
condicionado, aunque en principio hubieran sido
desencadenadas por un alérgeno.

 Los principales objetivos del tratamiento cognitivo-

conductual del asma son dotar al paciente de una
mejor comprensión del trastorno, corregir conductas
desadaptadas y creencias erróneas, entrenarlo en
estrategias que hagan disminuir la frecuencia e
intensidad de las crisis y su repercusión a nivel
conductual y emocional.
 Parte de la hipótesis de que la organización disfuncional de la
familia facilita, junto a otros factores internos o externos al
sistema, la aparición y persistencia del síntoma psicosomático en
uno de sus miembros y que éste, a su vez, mediante un mecanismo
circular y de feed-back, tiende a mantener la disfuncionalidad
familiar para conservar el equilibrio patológico.

 El objetivo del tratamiento es cambiar el papel que juega el niño

como acaparador de la atención, desplazando las tensiones
parentales hacia él. Superadas las crisis iniciales, el síntoma
remite al no ser reforzado por los padres.
 El inicio de esta terapia debe consistir en evaluar qué lugar
ocupan los procesos mentales y, concretamente, el papel de la
angustia en los factores desencadenantes del asma.

 No se debe centrar la terapia exclusivamente en el niño porque la

enfermedad es la consecuencia de una relación objetal
distorsionada, ya sea del vínculo materno o de la interacción
familiar. Para ayudar en el proceso de separación tanto a la madre
como al niño, ha de hacerse una terapia conjunta o paralela de la
madre o familiar.