SIGNOS Y SÍNTOMAS

PROBABLES DE
EMBARAZO
DOCENTE: OBS. RICHARD SABOYA PILCO
SIGNOS PROBABLES DE EMBARAZO

 Los signos probables de embarazo es la parte objetiva

que hace sospechar a la mujer y ginecólogo de una
probabilidad de embarazo, ya que presenta cambios
físicos de su cuerpo.
 1. CRECIMIENTO ABDOMINAL

 El agrandamiento del vientre de la

mujer puede ser un signo probable de
embarazo, pero no siempre es así: es
posible que se trate de un embarazo
ectópico (óvulo implantado fuera del
útero). Además, en mujeres obesas,
que el abdomen aumente de tamaño
puede pasar desapercibido.
2. UTERO (cambios de forma, tamaño
y consistencia)

 En una revisión ginecológica se pueden observar

directamente algunos cambios genitales de la mujer embarazada.
Las causas se deben a los cambios hormonales del embarazo y
ninguno de ellos dificulta las relaciones sexuales:
El cuello del útero estará reblandecido y se mueve fácilmente.
 Además, las paredes de la vagina son más elásticas y tienen una
coloración más intensa.
 La propia mujer podrá observar que la piel de la vulva tiene una
coloración más azulada. Los cambios genitales en las primeras
etapas del embarazo empiezan a ser evidentes.
 a) Crecimiento Uterino

 La correlación del tamaño uterino con la duración de la

amenorrea, adquiere significado hasta la 6ta a 28va semana.

b) Soplo Uterino

 A partir de la 16va semana se puede escuchar

bilateralmente sobre el pubis un sonido intenso sincrónico con
el pulso materno.

c) Signo de GOODELL: Reblandecimiento Cervical

 Reblandecimiento del cuello Uterino que se toca como la

consistencia de un labio: 4 semanas.
 d) Signo de HEGAR: Reblandecimiento Istmico

 Signo de embarazo que se obtiene

palpando el istmo uterino, que se
reblandece durante el embarazo. Se
produce, así, una relajación del istmo,
que permite sospechar la existencia
de embarazo.
 Evalúa consistencia; consiste en
encontrar el istmo adelgazado, como
si no existiera nada entre los dedos
situados en el fondo del saco vaginal
anterior y los de la mano abdominal
que van a su encuentro siguiendo la
cara posterior del útero por el
abdomen. DE 6 A 8 SEMANAS
 e) Signo de HEGAR II: Reblandecimiento Ístmico

Consiste en pellizcar un pliegue de la cara anterior

del útero a la altura del istmo, entre los dedos que
se sitúan en el fondo de saco vaginal anterior y la
mano externa que desciende por el hipogastrio;
este debe evitarse puesto que puede producir el
desprendimiento del huevo: 10 – 12 semanas.

f) Signo de Mc Donald: Reblandecimiento Ístmico

Evalúa posición; aumento de la Flexibilidad del cuerpo

uterino, sobre el cérvix: 7-8 semana; el útero tiende a
incrementar su ante flexión o retroflexión.
g) Signo de PISKACEK:
Modificación de la forma del útero, que de esférica se ha tornado irregular, por el
predomino de la anidación del huevo en una zona próxima de los cuernos uterinos.
Al realizar la exploración física del útero, en especial si la implantación
del embrión ocurrió cercano a uno de los orificios de las trompas de Falopio, se
percibe una asimetría con prominencia hacia el cuerno uterino que sostiene la
implantación. Es un signo que puede observarse también con el uso de
anticonceptivos orales.

h) Signo de Noble Budín:

Pérdida de la forma piriforme del útero, se torna esférico o globoso, cuerpo

reblandecido; con cierto aplanamiento de los fondos vaginales.
A partir de las ocho semanas de la gestación la presión del producto de la
gestación hace que se ocupen los fondos de saco que se forman en la unión de la
vagina con los lados del cuello uterino. De modo que se percibe en el tacto
vaginal, la forma redondeada y turgente del útero al explorar los lados profundos
del cuello uterino.
3. PECHO (mamas)
a) Aumento del tamaño
Las mamas están congestionadas y en tensión. Pueden estar
hipersensibilizadas, incluso puede doler al tacto: para algunas
mujeres es difícil llevar sujetador. Los cambios en los senos se
notan desde los primeros días de embarazo. El organismo se
empieza a preparar poco a poco para alimentar al bebé.

El aumento de tamaño es debido al aluvión de hormonas

femeninas y a la acumulación de grasa que se produce
durante las primeras semanas de embarazo. En la sexta semana
de gestación el pecho puede haber subido una talla completa,
incluso más. No obstante, los senos seguirán creciendo hasta el
momento del parto y posteriormente, con la subida de la leche.
b) Cambio de coloración y estrías
 La piel del pezón y de la areola se oscurece y su perfil se
hace más sobresaliente.
 También se notan más venas azuladas en el pecho,
dado que se necesita un mayor aporte de sangre.
c) Secreciones de calostro

 A partir de la semana 12 o la semana 14 de embarazo

es posible que la mujer experimente secreciones
mamarias; este líquido (más espeso y amarillo al
principio del embarazo) es el calostro, la sustancia
que alimentará al bebé los primeros días después del
parto y que precede a la subida de la leche. El calostro
se tornará más ligero y casi transparente en el momento
del alumbramiento.
4. Fetal (peloteo y palpación)
a) Peloteo fetal
Durante la segunda mitad del embarazo, entre el cuarto y
quinto mes se puede palpar partes fetales a través del tacto
vaginal. Cuando el examinador empuja levemente el fondo
de saco que rodea al cuello uterino puede apreciar la
separación del feto de su dedo y el regreso del mismo a su
posición inicial en contacto con el dedo del examinador. Es
un signo que en raras ocasiones puede sentirse en tumores
voluminosos del ovario concomitante con ascitis.
b) Palpación del Feto

Aproximadamente a partir del quinto mes del

embarazo es posible para un examinador
experimentado sentir las partes fetales a través
de la pared abdominal materna, maniobra que
es más exitosa hacia el término del embarazo.
Partes similares pueden ser palpables ante
tumores intra-abdominales, algunos miomas
sub-serosos pueden, por ejemplo, llegar a
tener el mismo tamaño y consistencia que la
cabeza fetal, causando errores en el
diagnóstico
SÍNTOMAS PROBABLES DE EMBARAZO
 Los síntomas probables de embarazo hacen sospechar a la
mujer -y al ginecólogo- de su gestación. Pueden presentarse
todos a la vez o ir alternándose. No obstante, hay mujeres que
viven un embarazo sin síntomas, algo poco común.
1. CONTRACCIONES DE BRAXTON HICKS

 Se detecta a partir de la semana 2 la paciente las pueden

confundir con labor de parto.

 A pesar de ser contracciones no son dolorosas y no dilatan el cuello

uterino.
2. PECHOS (mamas)
a) Sensibilidad
Éste puede ser uno de los primeros síntomas de embarazo en muchas
mujeres. Se puede notar gran sensibilidad, cosquilleos e incluso cambios de
temperatura en la zona.
Una de las primeras señales de embarazo, es la sensibilidad extrema que se
suele experimentar en los pechos.
El roce con la ropa o el sostén, las caricias de la pareja pueden ser molestas y
desagradables. Esta extremada sensibilidad es debido a el aumento en
sangre de los estrógenos. Se trata de un grupo de hormonas que fomentan,
durante el embarazo, la proliferación celular sobre la glándula.
No se puede hacer nada para evitar o disminuir esta sensibilidad, tan solo se
puede esperar la llegada del segundo trimestre de embarazo donde,
habitualmente, la sensibilidad extrema suele mejorar y resulta más llevadera.
b) Sensación de picores
Unas pequeñas glándulas que hay alrededor de las areolas
segregan una sustancia grasa para que el pezón no se seque y
resquebraje, y pueda desempeñar su función alimenticia.
Ligeros picores son comunes durante el embarazo como
consecuencia del aumento de volumen sanguíneo a la piel. Más
adelante, según va creciendo la glándula mamaria, la piel del
pezón se estira y esto también puede producir picores. Los cambios
hormonales también tienen su parte de este proceso.
El crecimiento de los senos hace que los picores de la piel sean
habituales.
c) Secreciones de Calostro

Semanas antes de que se produzca el nacimiento del bebé,

la glándula ya segrega precalostro. Se pueden observar
pequeñas gotas amarillas o anaranjadas, muy densas y
espesas cuando se manipula el pezón.
A partir de la semana 12 o la semana 14 de embarazo es
posible que la mujer experimente secreciones mamarias; este
líquido (más espeso y amarillo al principio del embarazo) es
el calostro, la sustancia que alimentará al bebé los primeros
días después del parto y que precede a la subida de la
leche. El calostro se tornará más ligero y casi transparente en
el momento del alumbramiento.
3. CAMBIOS EMOCIONALES
Los cambios de humor severos durante el embarazo, especialmente en el
primer y tercer trimestre, son muy similares al síndrome premenstrual. La
mujer que los sufre durante la regla es muy posible que los reproduzca en la
gestación, debido al aluvión de hormonas que entran en juego durante
este periodo. En un sólo día, la embarazada puede pasar del llanto a la risa
varias veces, enfadarse con su pareja o compañeros de trabajo, notar
síntomas de depresión o tristeza profunda.

Se calcula que el 10 por ciento de las gestantes sufre depresión durante

los meses de embarazo. Es obligado consultar con el médico si detectas
cambios de humor exagerados, problemas serios de sueño y cambios de
los hábitos de alimentación como inapetencia severa o incapacidad para
dejar de comer. Todo ello interfiere en el desarrollo de un embazo sano.
a) Depresión

El embarazo está supuesto a ser uno de los tiempos más alegre en la

vida de una mujer, pero por muchas mujeres esto es un tiempo de
confusión, miedo, estrés y aún depresión.

La depresión es un trastorno de humor que afecta 1 en 4 mujeres a

algún punto durante su vida, así no debe ser una sorpresa que esta
enfermedad puede también ser peligrosa para la madre y el bebé no
nacido. La depresión en el embarazo es una enfermedad que puede
estar tratado y manejado; sin embargo, es importante buscar la ayuda
y el apoyo primero.
b) De la risa al llanto.
La mujer entra en un estado de una risa floja a llanto, ni ella
misma lo sabe. Los altibajos hormonales que sufren tus
neurotransmisores son los responsables y no hace falta que lo
pienses mucho.
Las mujeres pueden pasar de momentos de extrema euforia a
otros de profunda tristeza, de reírse a carcajadas a llorar sin
saber el motivo. No es necesario buscar una explicación más
allá, los niveles de progesterona y estrógenos se duplican, por
lo tanto la parte emocional supera a la racional.
c) Despistes y olvidos.
Dado que hay poca investigación sobre el embarazo y la
memoria, nadie sabe con exactitud lo que sucede. Muchas
mujeres tienen la sensación de que están más distraídas de lo
habitual. Algunos estudios corroboran esta percepción, pero
otros no.
4. Determinaciones hormonales
La presencia de la hormona gonadotropina coriónica humana
(hCG) en el plasma materno y su excreción por la orina son la
base de los estudios hormonales del embarazo. La producción de
esta hormona por el sincitiotrofoblasto comienza muy temprano
en el embarazo. Las pruebas sensibles pueden detectar a la
hormona hCG en el plasma materno o en la orina 9 o 10 días
después de la ovulación. Esta hormona es la base de la mayoría
de las pruebas de embarazo, aunque pueden usar técnicas
diferentes, como el radioinmunoensayo, anticuerpos
monoclonales, inmunofluorescencia y las pruebas caseras que
usan el principio de hemaglutinación. Otras hormonas que
aumentan con el embarazo incluyen a los estrógenos, en
especial el estriol, y la progesterona .
a) exesiva necesidad de orinar:

 Desde las primeras dos semanas de embarazo en adelante se

necesitará ir al baño con mayor frecuencia. Esto se debe a tres
factores en particular: el incremento en el flujo sanguíneo, la
presencia generalizada de las hormonas del embarazo y el
trabajo extra en la zona de los riñones.

b) Cansancio y sueño:
El cansancio está estrechamente vinculado con la presencia de
hormonas del embarazo como la progesterona y la
gonadotrofina coriónica. Además tu cuerpo está “fabricando
una nueva vida” y por esta razón el gasto energético es mucho
mayor.
c) Nauseas y vómitos:

 Este síntoma típico del embarazo y que se suele ver en algunas

películas, también está ligado estrechamente al incremento de
las hormonas progesterona y gonadotrofina coriónica.
Generalmente las náuseas aparecen por la mañana y pueden
continuar durante todo el día.

d) Mayor percepción de olores:

El aumento de las hormonas del embarazo también te puede dar una
mayor percepción olfativa. Tal vez prestes más atención a los olores que
antes pasaban desapercibidos.
e) Apetencia o repulsión de ciertos
alimentos:
 Aparece como consecuencia de cambios sensoriales y por la producción
de la hormona gonadotrofina coriónica. Es la explicación científica de los
conocidos antojos. Puede que tengas ganas de comer ciertos alimentos,
como también rechazo por otros.

f) Disminución de la tención
arterial:
La relajación de la pared de los vasos sanguíneos, por la presencia de las
hormonas propias del embarazo, determina su dilatación y en
consecuencia el descenso de la presión.
g) Mareo y desmayo:

 Pueden aparecer mareos y/o desmayos como consecuencia de la

disminución de la tensión arterial por las hormonas del embarazo.

h) Atraso menstrual:
Es el signo más típico en mujeres con ciclos menstruales regulares. Los
tests de embarazo pueden hacerse inmediatamente antes del
primer día de atraso.
i) Aumento de la temperatura
corporal:
 La progesterona, hormona que es segregada en grandes
cantidades por el cuerpo lúteo del ovario, determina un
aumento de un grado en la temperatura habitual del cuerpo. Si
llevas el registro de tu temperatura basal podrás notar que la
temperatura permanece igual al día que subió como
consecuencia de la ovulación.

j) Dolores pelvianos:
Se deben a la congestión y crecimiento del útero. La sensación
es similar a la proximidad de la menstruación o a los dolores
que se experimentan durante la misma.