Professional Documents
Culture Documents
Definitie
• Nasterea reprezinta expulzarea fatului din cavitatea
uterina si se produce dupa aproximativ 280 zile de gestatie
(40 de saptamani de amenoree).
• Expulzia fatului din cavitatea uterina in mediul extern, se
face dupa evolutia sa prin canalul de nastere si are ca
factor motor contractiile uterine.
• Elementele care sunt determinante pentru mecanismul de
nastere sunt:
- canalul de nastere;
- mobilul fetal;
- contractiile uterine.
Canalul de nastere
• Canalul de nastere – sau canalul pelvi-genital, este format
din:
- bazinul osos,
- vagin
- bazinul moale (format din formatiunile musculo-
aponevrotice care captusesc bazinul osos si din
formatiunile care alcatuiesc planseul perineal )
• Pentru aprecierea normalitatii bazinului osos, care este
partea cea mai rigida si care nu poate suferi modificari ale
dimensiunilor sale, fiind astfel un element esential pentru
stabilirea posibilitatii nasterii pe cai naturale, este necesara
explorarea lui clinica, care cuprinde:
- pelvimetria externa
- interna.
Pelvimetria externa
• prezentatia aplicata –
elementele anatomice ale
prezentatiei iau contact cu
planul stramtorii
superioare;
Situatia prezentatiei in raport cu
stramtoarea superioara
• prezentatia fixata – marea
circumferinta a
prezentatiei coincide cu
inelul stramtorii
superioare (la palpare
prezentatia nu mai poate fi
mobilizata);
• prezentatia angajata –
prezentatia a depasit
planul stramtorii
superioare si se afla în
escavatia pelvina.
Situatia prezentatiei in raport cu
stramtoarea superioara
• Aprecierea situatiei prezentatiei
se poate face prin examen
vaginal (procedeul Farabeuf):