Frozen Shoulder

Disusun oleh:
M.Reza Izul Fatah
Helga Marwa Afifah

Preceptor:
Ami Rachmi, dr., Sp.KFR

Bagian Ilmu Rehabilitasi Medik

P3D FK UNISBA – RS Muhamadiyah Bandung
BANDUNG
2015
 ADHESIVE CAPSULITIS
(FROZEN SHOULDER)
• 'Bahu beku' istilah untuk gangguan yang ditandai
dengan nyeri dan kekakuan bahu yang biasanya
sembuh secara spontan setelah sekitar 18 bulan
progresif.
• Penyebabnya masih belum diketahui
• Ditandai dengan adanya poliferasi fibroblastic aktif
pada rotator interval, anterior capsule dan coraco
humeral ligament
• Kondisi ini biasanya disertai dengan diabetes,
hyperlipidemia, hyperthyroidism, cardiac disease.
 Etiologi
• diabetes mellitus,
• Inflammatory arthritis
• Trauma
• prolonged immobilization
• Thyroid disease
• cerebrovascular accident
• myocardial infarction,
• or autoimmune disease
 Gambran Klinis
• Pasien biasnya berumu 40-60 thn
• Nyeri pada lengan dan bahu
• Nyeri secara bertahap meningkat dan
mengganggu tidur
• Secara bertahap gerakan kembali, tetapi
mungkin tidak kembali normal dan rasa sakit
dapat bertahan
• Nyeri tekan pada bahu jarang terjadi
• Cardinal feature : keterbatasan gerakan aktif
maupun pasif ke segala arah
 Diagnosis
Diagnosis frozen shoulder, terdapat pada dua
fitur karakteristik:
(1) keterbatasan gerak di dengan hasil sinar x normal;
dan
(2) perkembangan alami melalui tiga fase berturut
turut.
Stage 1 (stage of pain)
• Pasien mengeluh nyeri akut, penurunan gerakan,
rotasi eksternal diikuti dengan hilangnya abduksi &
fleksi. Rotasi internal kurang terpengaruh.
• Pain menyebabkan keterbatasan gerak (ROM)
Stage 2 (stage of stiffness)
• Nyeri tahap ini secara bertahap menurun & pasien
mengeluh kaku sendi bahu. Terdapat Gerakan kecil
pada sendi bahu.

Stage 3 ( stage of recovery)

• pasien tidak merasa rasa sakit & gerakan akan pulih
tetapi tidak akan pernah kembali normal.
Treatment
 CORTICOSTEROID
DOSING
Week Number Medication Dose
1 (day 1-7) prednisone 40 mg/d
2 (day 8-14) Prednisone 30 mg/d
3 (day 15-18) Prednisone 20 mg/d
4 (day 19-21) Prednisone 10 mg/d
5 (days 22+) discontinue -------