NUTRICION EN

SENECTUD

Dra. Ernestina Santillana Marín.

 Nutrición en la Senectud
El envejecimiento puede definirse como los
cambios físicos y fisiológicos en la estructura
y función corporales dependientes del
tiempo, que ocurren en forma normal y
progresiva durante toda la edad adulta.

¡Envejece conmigo!
Lo mejor está
aún por llegar.

(Robert Browning)
Envejecimiento Usual
Cambios físicos y fisiológicos
típicos, esperados para la
edad como:
 Aumento de la grasa
corporal,
 Disminución de la masa
corporal magra,
 Aumento de la TA,
 Descenso de la masa ósea.
Este es un envejecimiento
acelerado por elecciones
poco saludables.
 Envejecimiento Exitoso

 Declives físicos y
fisiológicos con un
menor ritmo, que
ocurren solo por
envejecimiento, no
por elecciones del
estilo de vida,
 Exposiciones
ambientales y
enfermedad crónica.
“Compresión de la
morbilidad”
Necesidades nutricionales

Nuestro desafío es mantener el

cuerpo, conservar su función y
evitar enfermedades crónico-
degenerativas, y esto se apoya en
una nutrición adecuada.
Recomendaciones Dietary Guidelines
En 2010 las Guías de Dieta para Americanos
(Dietary Guidelines for Americans)
Recomendaron:

Resumiendo en tres puntos:

1-. Consumir alimentos y bebidas
variadas, densos en nutrientes de
los grupos alimentarios de
MyPyramid (pirámide de nutrición)
Pirámide de Alimentación para el
Adulto Mayor
Recomendaciones Dietary Guidelines
2-. Mantener peso corporal
saludable mediante equilibrio
entre consumo y gasto
energético. Realizar al menos
30 min de actividad física de
moderada intensidad.

3-.Práctica de seguridad alimentaria:

lavar manos, superficies en contacto
con los alimentos, cocinar con
temperatura segura para eliminar
microrganismos.
 Factores de Riesgo
Factores de Riesgo que pueden afectar
el Estado Nutricional
 Dieta deficiente
 Enfermedad
 Dificultades económicas
 Poca interacción social
 Medicamentos múltiples
 Pérdida ó aumento de peso involuntario
 Edad avanzada
 Necesidad de ayuda para cuidado personal
G. Arbonés, et al.;Nutr Hosp 2003
Interacción Medicamentosa

Nutr Hosp, 2003

 En Resumen

Bernstein MA,
Luggen AS. Nutrition for Older Adults. 2010: Jones & Bartlett
Learning, Sudbury, MA
Lineamientos para Alimentación
saludable de ancianos
Older Americans Act. US Department of
Health and Human Services Administration
on Aging December 1, 2010.

 Dieta fraccionada (comidas pequeñas y frecuentes)

 Comer acompañados
 Nuevas formas de preparación de los alimentos
 Alimentos ricos en proteínas más blandos
 Mantenerlo activo
 Limitar el consumo de alcohol
 Dormir 7 a 8 hrs diarias
 Revisiones médicas y dentales regulares
 No consumir tabaco
 Tomar responsabilidad de la salud propia
 Nutrientes Específicos
Cambios Usuales
Disminución de masa magra
Pérdida contínua de minerales
óseos
Descenso gradual en la capacidad
del corazón y pulmones
Menor capacidad de masticación,
enf. Gingival, pérdida dental
Disminución de la eficacia de los
riñones
Disminución de olfato y gusto;
Piel más delgada(aparición de
arrugas)
Sugerencias para disminuir
cambios.Cambios
Dieta rica en nutrientes aunado a
ejercicio
Dieta rica en calcio y vitamina D, no
tabaco
Dieta baja en grasa, reducción del
consumo de sodio, vigilancia de
lipemia, ejercicio
Dieta rica en vit C, hábitos de salud
dental, dieta rica en fibra
Limitación del consumo de proteínas
y electrólitos
Uso de hierbas y condimentos
pueden intensificar el sabor de
alimentos
US Department of Agriculture, Food and
Nutrition Information Center. Dietary Reference
Intakes (DRIs): Recommended Dietary
Allowances and Adequate Intakes, vitamins., mayo 2011
Cálculo Plan de Alimentación
 Nutrición Ideal en Senectud
Como pauta general se aconsejan dietas de:
 2.100 kcal/día para varones ancianos
 1.750 kcal/día para mujeres
Tomando como referencia tipo una persona de 70
años con un peso medio de 60 kg y actividad física
moderada.
Journal of the Academy of Nutrition and Dietetic Agosto 2012

Actualmente se recomienda que un

Carbohidratos 55 - 60% del total de calorías
diarias se debe administrar en forma
de carbohidratos. La mayor parte
proveniente de carbohidratos
complejos. (cereales, legumbres,
pan, pastas, vegetales, etc).
Que la dieta sea rica en
fibras de 20-35 gr/día
 Como en el adulto normal, se
recomienda para el anciano Lípidos
que la ingesta diaria de lípidos
no sobrepase el 35% de las
calorías.

Se recomienda controlar el consumo de

alimentos ricos en:
 Grasas Saturadas (grasa de la leche o
lácteos, nata, mantequilla, grasa de la
carne, embutidos, productos
industrializados, etc).
 Grasas Polinsaturadas (aceites de girasol,
soja, maíz o grasas del pescado, etc).

Incluir en la dieta el consumo

de alimentos ricos en:
 Grasas Monoinsaturadas
como el aceite de oliva,
aguacate, nueces,
cacahuates
Proteinas
Algunos autores opinan que las
necesidades de proteína se mantienen
en los mismos niveles que las personas
más jóvenes, (0,8 gr/kg. de peso);
Pero otros autores destacan un
consumo en torno a 1 gr/kg de peso.

Se debe aumentar el consumo la

leche o derivados lácteos, como el
yogurt o el queso, por ser las
Minerales
principales fuentes de calcio en la
dieta, seguidos por los cereales, las
frutas y los vegetales de hojas
verdes. El consumo adecuado es de
1200 mg/día en varones y mujeres
mayores.

Food and Nutrition Board, Institute of

Medicine. Dietary Reference Intakes for Calcium
and Vitamin D. Washington, DC: National
Academies Press; 2011.
Se recomienda un consumo de
10 mg/día para hombres y
Hierro
mujeres. Los alimentos ricos en
hierro son:
las carnes rojas, el pescado

Para el anciano, un menor consumo de

Zinc energía y en especial de productos
cárnicos afectan a una disminución en
el consumo de zinc. La deficiencia de
zinc conlleva a disminuir las defensas
del organismo, a la falta de apetito, a la
disminución del gusto y a un retardo en
la cicatrización de heridas
Se recomienda una ingesta diaria de 15
mg/día en los hombres y de 12 mg/día
en las mujeres.
Los principales alimentos fuentes de
zinc son: carnes rojas, mariscos, cereales
integrales, hortalizas y leche.
 Vitaminas

Debido a una baja ingesta de vitaminas y/o a

alteraciones en el metabolismo, o absorción de
las mismas, es muy común que los ancianos
manifiesten una ingesta vitamínica por debajo
de las cifras recomendadas.
Especialmente en el caso de la vitamina D, C, A,
ácido fólico, tiamina, riboflavina, niacina o
piridoxina, por eso es necesario suplementarlos.
Agua
El cuerpo disminuye considerablemente
su contenido en agua a medida que
vivimos y envejecemos.
En una persona de edad avanzada el
agua se ve reducida hasta un
50% de su peso corporal

Por lo tanto, es
recomendable un
consumo diario de
líquido, en lo
posible agua, de
30 a 35 ml/kg/día,
y un mínimo de
1500 ml/día.
 Consejos Prácticos
 Es preferible que el aporte de agua se
realice entre comidas, para evitar la
dilución del jugo gástrico y la
consecuente hipoclorhidria en el proceso
de la digestión.

 La ingesta excesiva de agua en la comida

o justo antes de ella llena el estómago,
incrementando las señales de saciedad y
promoviendo un menor consumo de
alimentos que puede incidir
negativamente en el estado nutricional
del anciano.
 Xerostomía
y dificultad con deglución
 Favorecer la humidificación de la mucosa
bucal mediante enjuagues de agua o de
agua con un cítrico.
 Favorecer la deglución del agua en
aquellas personas que presenten
dificultad o con posibles riesgos de
atragantamiento.

 Es útil, en este sentido, el agua gelificada

que se prepara de la siguiente forma11:
Poner 1 l de agua a hervir, añadir 25 g de
gelatina alimentaria y un aromatizante
de limón o menta, según preferencia.
 Se Recomienda:
No recalentar repetidas veces platos ya preparados,
pues puede perderse una cantidad apreciable de algunas
vitaminas como la C o el folato, las más sensibles.

Ejemplo de plan de alimentación:

Desayuno (7:30- 8:00 hrs)
 1 taza de cereal integral
 8 oz (1 taza) de leche al 2%

Bocadillo ( 10:00-10:30 hrs)

 1 ½ taza de fruta picada (papaya,
o melón verde)
 Comida (13:30-14:00 hrs)
 2 tazas de ensalada verde mixta ( lechuga
bola o romana con tiras de zanahoria)
 ½ taza de arroz blanco con ¼ taza
chícharos cocidos al vapor
 ½ pechuga de pollo asada a la plancha

Bocadillo ( 17:00 hrs )

 1 nectarina o 15 uvas

Cena (20:00 hrs)

 1 quesadilla hecha con tortilla de
maíz, y dos rebanadas delgadas
de queso fresco ó panela
 “Que la comida sea tu alimento
y el alimento tu medicina”
Hipócrates.

Gracias!